Alteplase aumenta la frecuencia de la independencia funcional después de la carrera de circulación posterior

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Médicamente revisado por Carmen Pope, Bpharm. Última actualización el 4 de abril de 2025.

por Elana Gotkine Healthday Reporter

Viernes 4 de abril de 2025 - Para pacientes con accidente cerebrovascular isquémico de circulación posterior leve que no reciben trombectomía, alteplasa administrada a 4.5 a 24 horas después de los resultados de la aparición en una mayor frecuencia de independencia funcional a los 90 días comparados con la atención médica estándar, según un estudio publicado en el número del 3 de abril del New England Journal of Medicine.

El Hospital Afiliado de la Universidad de Zhejiang en Hangzhou, China, y sus colegas asignaron a los pacientes con un accidente cerebrovascular isquémico de circulación posterior, sin una hipodensidad temprana extensa en la tomografía computarizada y sin trombectomía planificada, a la alteplasa (0.9 mg/kg de peso corporal; Máximo dosis, 90 mg) o el tratamiento médico estándar de 4.5 horas después del síntoma (117 pacientes). El resultado primario fue la independencia funcional (definida como una puntuación de 0 a 2 en la escala modificada de Rankin; las puntuaciones varían de 0 a 6, con puntajes más altos que indican una mayor discapacidad) a los 90 días.

Los investigadores encontraron que el porcentaje de pacientes con independencia funcional a los 90 días fue mayor en el grupo de alteplasa versus el grupo de tratamiento estándar (89.6 versus 72.6 por ciento; relación de riesgo ajustado, 1.16). La incidencia de hemorragia intracraneal sintomática dentro de las 36 horas fue de 1.7 y 0.9 por ciento en los grupos de tratamiento Atplasa y estándar, respectivamente. A los 90 días, el 5,2 y el 8,5 por ciento de los pacientes en los grupos de tratamiento Atplase y estándar, respectivamente, habían muerto.

"Estos resultados respaldan el uso de alteplasa en esta ventana de tiempo extendida si la trombectomía endovascular no está disponible", escriben los autores.

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Fuente: Salud Day

Al corriente : 2025-04-05 06:00

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