Alteplase augmente la fréquence de l'indépendance fonctionnelle après un coup de circulation postérieur

examiné médicalement par Carmen Pope, bpharm. Dernière mise à jour le 4 avril 2025.

par Elana Gotkine Healthday Reporter

Vendredi 4 avril 2025 - Pour les patients avec un AVC ischémique de circulation postérieure principalement légère qui ne reçoit pas de thrombectomie, Alteplase administré à 4,5 à 24 heures après le début de la fréquence d'indépendance fonctionnelle à 90 jours par rapport à la Care standard, selon une étude publiée dans le numéro du 3 avril de la New England Journal of Medicine. Hôpital affilié de l'Université du Zhejiang à Hangzhou, en Chine et collègues a attribué des patients avec un AVC ischémique de circulation postérieure, sans hypodensité précoce approfondie sur la tomodensitométrie et sans thrombectomie planifiée, à l'altéplase (0,9 mg / kg de poids corporel; dose maximale, 90 mg) ou un groupe médical standard 4,5 à 24 heures après les symptômes de symptômes (117 patients dans un groupe) ou un groupe standard). Le résultat principal était l'indépendance fonctionnelle (définie comme un score de 0 à 2 sur l'échelle de Rankin modifiée; les scores varient de 0 à 6, avec des scores plus élevés indiquant une plus grande handicap) à 90 jours.

Les chercheurs ont constaté que le pourcentage de patients atteints d'indépendance fonctionnelle à 90 jours était plus élevé dans le groupe Alteplase par rapport au groupe de traitement standard (89,6 contre 72,6%; rapport de risque ajusté, 1,16). L'incidence de l'hémorragie intracrânienne symptomatique en 36 heures était de 1,7 et 0,9% dans les groupes de traitement Alteplase et standard, respectivement. À 90 jours, 5,2 et 8,5 pour cent des patients des groupes de traitement AltePlase et standard, respectivement, étaient morts.

"Ces résultats soutiennent l'utilisation de l'alteplase dans cette fenêtre temporelle prolongée si la thrombectomie endovasculaire n'est pas disponible", les auteurs écrivent.

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Source: Healthday

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