Alteplase aumenta la frequenza dell'indipendenza funzionale dopo la corsa di circolazione posteriore

rivisto medico da Carmen Pope, bpharm. Ultimo aggiornamento il 4 aprile 2025.

da Elana Gotkine Healthday Reporter

Venerdì 4 aprile 2025 - Per i pazienti con ictus ischemico di circolazione posteriore principalmente lieve che non ricevono trombectomia, alteplase somministrata da 4,5 a 24 ore dopo l'insorgenza si traduce in una più alta frequenza di indipendenza funzionale a 90 giorni rispetto alle cure mediche standard, secondo lo studio pubblicato dall'ospedale del New England. Università di Zhejiang a Hangzhou, Cina e colleghi assegnati in modo casuale ai pazienti con ictus ischemico di circolazione posteriore, senza estesa ipodensità precoce sulla tomografia computerizzata e senza trombectomia pianificata, a alteplasi (0,9 mg/kg di peso corporeo; massima dose, 90 mg) o trattamento medico standard 4.5 a 24 ore dopo il sintomo (117 pazienti in ogni gruppo). Il risultato primario era l'indipendenza funzionale (definita come un punteggio da 0 a 2 sulla scala di Rankin modificata; i punteggi vanno da 0 a 6, con punteggi più alti che indicano una maggiore disabilità) a 90 giorni.

I ricercatori hanno scoperto che la percentuale di pazienti con indipendenza funzionale a 90 giorni era più alta nel gruppo alteplase rispetto al gruppo di trattamento standard (89,6 contro 72,6 per cento; rapporto di rischio adeguato, 1,16). L'incidenza dell'emorragia intracranica sintomatica entro 36 ore era rispettivamente dell'1,7 e dello 0,9 per cento nei gruppi di alteplase e standard di trattamento. A 90 giorni, il 5,2 e l'8,5 per cento dei pazienti nei gruppi di alteplase e standard, rispettivamente, erano morti.

"Questi risultati supportano l'uso di alteplase in questa finestra temporale estesa se non è disponibile la trombectomia endovascolare; Tendenze e non riguardare individui. I singoli fattori possono variare notevolmente. Cerca sempre una consulenza medica personalizzata per le decisioni di assistenza sanitaria individuali.

Fonte: Healthday

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