Léky na Alzheimerovu chorobu mohou fungovat zcela novým způsobem, zjistila studie

Lékařsky zkontrolováno Drugs.com.

Od Ernie Mundella HealthDay Reporter

ČTVRTEK, 11. září 2024 – Dvě léčby monoklonálními protilátkami ke zpomalení Alzheimerova nemoc, lecanemab (Leqembi) a donanemab (Kisunla) byly schváleny americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv v posledních dvou letech let.

Předpokládá se, že léky potlačují Alzheimerovu chorobu tím, že snižují hladiny toxických amyloidních proteinových plaků v mozku.

Co když by mohl přínos vysvětlit jiný neurologický účinek?

Výzkumníci z University of Cincinnati zjistili, že Leqembi a Kisunla zvyšují hladiny zdravé formy proteinu amyloid beta (Aβ42) v mozku, i když redukují jeho toxičtější formu v amyloidních placích.

„Pokud je problémem Alzheimerovy choroby ztráta normální bílkoviny, pak by její zvýšení mělo být prospěšné, a tato studie ukázala, že ano,“ vysvětlil hlavní autor studie Dr. Alberto Espay, profesor neurologie v Cincinnati.

"Příběh dává smysl: Je žádoucí zvýšit hladiny Aβ42 na normální rozmezí," řekl v univerzitní tiskové zprávě.

Aβ42 je komplexní protein tvořený 42 aminokyselinami, což mu dalo jméno.

Někdy mohou tyto proteiny ztvrdnout a shlukovat se a vytvářet pláty mozkové tkáně, které jsou již dlouho spojovány s Alzheimerovou chorobou.

Ap42 by to však ve svém přirozeném stavu neměl dělat. Je normálně rozpustný, a když je Aβ42 v rozpustném stavu, hraje klíčovou roli při udržování zdraví mozkových buněk, vysvětlil tým Cincinnati.

Espayův tým se domníval, že je to možná ztráta rozpustného Aβ42 Alzheimerova choroba, ne její pozdější shlukování do plaků.

Stresory, jako je zánět nebo infekce, mohou vést k tomu, že se amyloid shlukuje do plaků, místo aby se volně pohyboval a pomáhal tak udržovat zdraví mozku.

„Většině z nás se amyloidní plaky v mozku hromadí, jak stárneme, a přesto jen velmi málo z nás s plaky pokračuje v rozvoji demence,“ poznamenal Espay.

Jeho teorie: „Amyloidní plaky nezpůsobují Alzheimerovu chorobu, ale pokud jich mozek vytváří příliš mnoho při obraně proti infekcím, toxinům nebo biologickým změnám, nemůže produkovat dostatek Aβ42, což způsobí, že jeho hladiny klesnou pod kritickou hodnotu. práh. Tehdy se objevují příznaky demence."

V nové studii Espayův tým analyzoval data od téměř 26 000 pacientů zařazených do 24 randomizovaných klinických studií zahrnujících novou léčbu protilátkami.

Zjistili, že když bylo užívání Leqembi nebo Kinsunla (nebo jejich dnes již ukončeného předchůdce Aduhelm) spojeno se zvýšením hladiny rozpustného Aβ42 v mozku, progrese Alzheimerovy choroby se zpomalila.

„Všechny příběhy mají dva strany – dokonce i tu, o které jsme si řekli, jak funguje antiamyloidní léčba: snížením amyloidu,“ řekl Espay. „Ve skutečnosti také zvyšují hladiny Aβ42. I když je to nezamýšlené, může z toho být přínos."

Nicméně podle Espaye mohou léky s monoklonálními protilátkami posilovat Aβ42 neefektivním a možná (z dlouhodobého hlediska) nebezpečným způsobem. Věří, že trvalé odstraňování amyloidních plaků z mozku by se mohlo z dlouhodobého hlediska ukázat jako toxické.

„Podáváme pacientům antiproteinovou léčbu, abychom zvýšili jejich hladinu bílkovin? Myslím, že cíl, zvýšení Aβ42, neospravedlňuje prostředky, snížení amyloidu,“ řekl Espay.

Řekl, že jeho tým v současné době pracuje na alternativních terapiích, které se zaměřují na zvýšení hladin rozpustného Aβ42 bez cílení na amyloidní plaky.

Zjištění byla zveřejněna 11. září v časopise Mozek.

Zdroje

  • University of Cincinnati, tisková zpráva, 11. září 2024
  • Odmítnutí odpovědnosti: Statistická data v lékařských článcích poskytují obecné trendy a netýkají se jednotlivců. Jednotlivé faktory se mohou velmi lišit. Při individuálních rozhodnutích o zdravotní péči vždy vyhledejte osobní lékařskou pomoc.

    Zdroj: HealthDay

    Přečtěte si více

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    Populární klíčová slova