Τα φάρμακα για το Αλτσχάιμερ μπορεί να λειτουργήσουν με εντελώς νέο τρόπο, διαπιστώνει η μελέτη

Ιατρικά ελεγμένο από Drugs.com.

Από τον Ernie Mundell HealthDay Reporter

ΠΕΜΠΤΗ, 11 Σεπτεμβρίου 2024 -- Δύο θεραπείες μονοκλωνικών αντισωμάτων για την επιβράδυνση Νόσος Alzheimer, lecanemab (Leqembi) και donanemab (Kisunla), έχουν εγκριθεί από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ τα τελευταία δύο χρόνια.

Πιστεύεται ότι τα φάρμακα περιορίζουν τη νόσο του Αλτσχάιμερ μειώνοντας τα επίπεδα των τοξικών πλακών πρωτεΐνης αμυλοειδούς στον εγκέφαλο.

Αλλά τι θα γινόταν αν μια άλλη νευρολογική επίδραση μπορούσε να εξηγήσει το όφελος;

Ερευνητές στο Πανεπιστήμιο του Σινσινάτι ανακάλυψαν ότι Το Leqembi και το Kisunla ενισχύουν τα επίπεδα μιας υγιούς μορφής πρωτεΐνης αμυλοειδούς βήτα (Aβ42) στον εγκέφαλο, ακόμη και μειώνουν την πιο τοξική του μορφή στις αμυλοειδείς πλάκες.

"Εάν το πρόβλημα με το Αλτσχάιμερ είναι η απώλεια της φυσιολογικής πρωτεΐνης, τότε η αύξηση της θα πρέπει να είναι ευεργετική και αυτή η μελέτη έδειξε ότι είναι", εξήγησε ο επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης Δρ. Alberto Espay, καθηγητής νευρολογίας στο Σινσινάτι.

"Η ιστορία έχει νόημα: Η αύξηση των επιπέδων Aβ42 εντός του φυσιολογικού εύρους είναι επιθυμητή", είπε σε ένα δελτίο τύπου του πανεπιστημίου.

Το Aβ42 είναι μια σύνθετη πρωτεΐνη που αποτελείται από 42 αμινοξέα, γεγονός που της δίνει το όνομά της.

Μερικές φορές αυτές οι πρωτεΐνες μπορεί να σκληρύνουν και να συσσωματωθούν για να σχηματίσουν τις πλάκες του εγκεφαλικού ιστού που έχουν συσχετιστεί εδώ και καιρό με τη νόσο του Αλτσχάιμερ.

Ωστόσο, το Aβ42 στη φυσική του κατάσταση δεν πρέπει να το κάνει αυτό. Είναι κανονικά διαλυτό και όταν το Αβ42 είναι σε διαλυτή κατάσταση παίζει καθοριστικό ρόλο στη διατήρηση της υγείας των εγκεφαλικών κυττάρων, εξήγησε η ομάδα του Σινσινάτι.

Η ομάδα του Espay θεώρησε ότι ίσως είναι η απώλεια του διαλυτού Αβ42 που οδηγεί σε Αλτσχάιμερ, όχι αργότερα η συσσώρευση σε πλάκες.

Οι στρεσογόνοι παράγοντες, όπως η φλεγμονή ή η λοίμωξη, μπορεί να οδηγήσουν το αμυλοειδές να συσσωρευτεί σε πλάκες αντί να περιπλανηθεί ελεύθερα για να βοηθήσει στη διατήρηση της υγείας του εγκεφάλου.

"Οι περισσότεροι από εμάς θα συγκεντρώσουν πλάκες αμυλοειδούς στον εγκέφαλό μας καθώς γερνάμε. και όμως πολύ λίγοι από εμάς με πλάκες συνεχίζουμε να αναπτύσσουμε άνοια», σημείωσε ο Espay.

Η θεωρία του: «Οι αμυλοειδείς πλάκες δεν προκαλούν Αλτσχάιμερ, αλλά αν ο εγκέφαλος το κάνει πάρα πολύ ενώ αμύνεται ενάντια σε λοιμώξεις, τοξίνες ή βιολογικές αλλαγές, δεν μπορεί να παράγει αρκετό Αβ42, με αποτέλεσμα τα επίπεδά του να πέφτουν κάτω από το κρίσιμο κατώφλι. Τότε είναι που εμφανίζονται τα συμπτώματα της άνοιας».

Στη νέα μελέτη, η ομάδα του Espay ανέλυσε δεδομένα από σχεδόν 26.000 ασθενείς που είχαν εγγραφεί σε 24 τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές που αφορούσαν τις νέες θεραπείες αντισωμάτων.

Διαπίστωσαν ότι όταν η χρήση του Leqembi ή του Kinsunla (ή του προκατόχου τους που έχει πλέον διακοπεί, Aduhelm) συσχετίστηκε με αύξηση των επιπέδων του διαλυτού Aβ42 στον εγκέφαλο, η εξέλιξη του Αλτσχάιμερ επιβραδύνθηκε.

«Όλες οι ιστορίες έχουν δύο ιστορίες. πλευρές -- ακόμα και αυτή που έχουμε πει στους εαυτούς μας για το πώς λειτουργούν οι θεραπείες κατά του αμυλοειδούς: μειώνοντας το αμυλοειδές», είπε ο Espay. «Στην πραγματικότητα, ανεβάζουν επίσης τα επίπεδα του Aβ42. Ακόμα κι αν αυτό είναι ακούσιο, γι' αυτό μπορεί να υπάρχει όφελος».

Ωστόσο, σύμφωνα με το Espay, τα φάρμακα μονοκλωνικών αντισωμάτων μπορεί να ενισχύουν το Aβ42 με αναποτελεσματικό και ίσως (μακροπρόθεσμα) μη ασφαλή τρόπο. Πιστεύει ότι η σταθερή απομάκρυνση των αμυλοειδών πλακών από τον εγκέφαλο θα μπορούσε να αποδειχθεί τοξική μακροπρόθεσμα.

«Παρέχουμε στους ασθενείς μια αντιπρωτεϊνική θεραπεία για να αυξήσουμε τα επίπεδα πρωτεΐνης τους; Νομίζω ότι το τέλος, η αύξηση του Aβ42, δεν δικαιολογεί τα μέσα, τη μείωση του αμυλοειδούς», είπε ο Espay.

Είπε ότι η ομάδα του εργάζεται επί του παρόντος σε εναλλακτικές θεραπείες, αυτές που επικεντρώνονται στην ενίσχυση των επιπέδων του διαλυτού Aβ42 χωρίς να στοχεύουν τις πλάκες αμυλοειδούς.

Τα ευρήματα δημοσιεύτηκαν στις 11 Σεπτεμβρίου στο περιοδικό Εγκέφαλος.

Πηγές

  • Πανεπιστήμιο του Σινσινάτι, δελτίο ειδήσεων, 11 Σεπτεμβρίου 2024
  • Αποποίηση ευθυνών: Τα στατιστικά δεδομένα σε ιατρικά άρθρα παρέχουν γενικές τάσεις και δεν αφορούν μεμονωμένα άτομα. Οι μεμονωμένοι παράγοντες μπορεί να διαφέρουν πολύ. Να αναζητάτε πάντα εξατομικευμένες ιατρικές συμβουλές για μεμονωμένες αποφάσεις υγειονομικής περίθαλψης.

    Πηγή: HealthDay

    Διαβάστε περισσότερα

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά