American College of Physicians, du 3 au 5 avril
par Beth Gilbert Healthday Reporter
le La réunion annuelle de l'American College of Physicians (réunion de médecine interne) a eu lieu du 3 au 5 avril à la Nouvelle-Orléans et a assisté par des médecins en médecine interne, des spécialistes de la médecine adulte, des sous-spécialistes, des étudiants en médecine et des professionnels de la santé en médecine. La conférence a mis en évidence les progrès récents de la prévention, de la détection et du traitement des maladies chez les adultes, avec des présentations se concentrant principalement sur les mises à jour en neurologie, en oncologie, en tant que maladies infectieuses, en endocrinologie et en cardiologie.
Dans le cadre de l'essai de dépassement de sondage, Liana K. Les collègues ont constaté que le passage au tirzépatide entraîne une plus grande réduction de l'hémoglobine glyquée (HbA1c) et une perte de poids que d'augmenter simplement la dose de dulaglutide, sans préoccupations de sécurité supplémentaires.
Les auteurs visaient à évaluer si le passage des adultes atteints de diabète de type 2 mal contrôlé, du dulaglutide sous-maximal au tirzépatide, a offert une efficacité supplémentaire par rapport à l'escalade de dose de dulaglutide. Inscrit à l'étude, 282 adultes atteints de diabète de type 2 et un HbA1c ≥ 7,0 à ≤9,5% qui étaient sur une dose stable de dulaglutide chaque semaine (0,75 ou 1,5 mg) pendant au moins six mois et zéro à trois médicaments antihyperglycémiques oraux pendant au moins trois mois. Les patients ont été assignés au hasard à une escalade de dulaglutide à la dose tolérée maximale / 4,5 mg une fois par semaine ou à un passage au tirzépatide et en augmentant la dose maximale tolérée / 15 mg une fois par semaine Le tirzépatide, tandis que l'HbA1c moyen final était de 7,1% dans le bras du dulaglutide et de 6,2% dans le bras du tirzépatide. La perte de poids était de 3,6 kg dans le bras de dulaglutide contre 10,5 kg dans le bras du tirzépatide. Les effets secondaires les plus courants étaient gastro-intestinaux, notamment les nausées et la diarrhée, dans les deux groupes.
"Cette étude met en évidence l'importance de considérer les thérapies alternatives plutôt que de maximiser la dose d'un médicament actuel lorsque les patients ne atteignent pas leurs objectifs de traitement", a déclaré Billings. "Nous fournissons maintenant des preuves à l'appui de la décision de passer au tirzépatide si un patient atteint de diabète de type 2 a une glycémie incontrôlée sur les doses sous-maximales de dulaglutide."
L'étude a été financée par Eli Lilly, le fabricant du tirzépatide.
.Dans une autre étude, Zehavi Horowitz-Kugler, M.D., de K Health in New York City, et collegus intelligence (IA) pour mieux diagnostiquer et gérer les symptômes aigus courants et améliorer la prise de décision clinique dans les établissements de soins primaires.
Les auteurs ont évalué l'utilité d'un système d'IA dans une clinique de soins primaires virtuels. L'échantillon comprenait 461 visites pour certains symptômes aigus (respiratoire, urinaire, vaginal, œil et dentaire). Les arbitres experts ont examiné à la fois les recommandations de l'IA et la décision réelle du médecin dans chaque cas et les ont évaluées sur une échelle de 4 points (optimale, raisonnable, inadéquate ou potentiellement nocive).
Les chercheurs ont noté que l'IA avait effectué une consommation détaillée et a fourni un diagnostic complet et un plan de gestion, ne faisant pas de manière responsable lorsqu'il est suffisamment confiant. Les arbitres ont trouvé l'IA plus souvent optimal et moins souvent potentiellement nocif que les médecins. L'IA a excellé dans l'identification des informations clés à la fois de l'admission et du dossier de santé électronique du patient et a été cohérente avec les directives. Les médecins ont surpassé l'IA dans certains cas, en particulier lorsque les résultats physiques étaient essentiels.
"Dans l'ensemble, l'IA et les médecins ont été évalués de manière égale (par exemple, à la fois optimale ou les deux inadéquates) dans 68% des cas. Dans 21% des cas, l'IA a été mieux évaluée et dans 11%, les médecins ont été mieux évalués", a déclaré Horowitz-Kugler. "L'IA a trois avantages majeurs: (a) il a été formé sur des millions de cas de soins primaires réels et non des manuels / vignettes; (b) il reflète l'interaction complète du patient-médecin; et (c) il ne fournira des recommandations que si elle a une grande confiance."
L'étude a été financée par K Health.
ACP: guidance fournie pour l'utilisation du cannabis dans la gestion de la douleur chronique non-Cancer
Lundi 7 avril 2025 - Dans une ligne directrice des meilleures pratiques publiée par l'American College of Physicians et publiée en ligne le 4 avril dans les annales de la médecine interne, des conseils sont présentés pour les cliniciens concernant les avantages et les méfaits du cannabis ou des cannabinoïdes pour la gestion de la douleur chronique non cancéreuse. La directive a été publiée pour coïncider avec la réunion de médecine interne, la réunion annuelle de l'American College of Physicians, qui s'est tenue du 3 au 5 avril à la Nouvelle-Orléans.
ACP: recommandations de l'IA plus souvent de meilleure qualité pour les visites de soins virtuels
lundi 7 avril 2025 - Les recommandations de l'intelligence artificielle sont plus souvent considérées comme une meilleure qualité que les recommandations finales de médecins pour des visites de soins virtuelles réalisées par des patients en ligne respiratoire, urinaire, vaginal, des symptômes de la salle Réunion de médecine interne, la réunion annuelle de l'American College of Physicians, du 3 au 5 avril à la Nouvelle-Orléans.
FRIDAY, April 4, 2025 -- For patients with inadequately controlled type 2 diabetes receiving dulaglutide, switching to tirzepatide is associated with additional hemoglobin A1c reduction and weight loss compared with escalating treatment with dulaglutide, according to a study published online April 4 in the Annals of Internal Medicine to coincide with the Internal Medicine Meeting, the annual meeting of the American College of Physicians, held from 3 au 5 avril à la Nouvelle-Orléans.
Source: Healthday
Publié : 2025-04-15 06:00
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