American College of Rheumatology, 10.–15. November

Von Drugs.com medizinisch überprüft.

Von Beth Gilbert HealthDay Reporter

Die Jahresversammlung des American College of Rheumatology fand dieses Jahr vom 10. bis 15. November statt San Diego, und zu den Teilnehmern gehörten Rheumatologen, Ärzte, Wissenschaftler und andere Gesundheitsexperten. Auf der Konferenz wurden Vorträge gehalten, die sich auf die neuesten Fortschritte in der Diagnose und Behandlung von Arthritis sowie anderen rheumatischen Erkrankungen und Erkrankungen des Bewegungsapparates konzentrierten.

In einer Studie fanden Carol Hitchon, M.D., von der University of Manitoba in Winnipeg, Kanada, und Kollegen heraus, dass ein computergestütztes Modell bei der Identifizierung und Vorhersage von Gelenkspaltverengungen und Erosionen in Handröntgenaufnahmen von Patienten mit Rheuma wirksam sein kann Arthritis (RA).

Das Ziel der Autoren war es, ein computergestütztes Modell zu entwickeln, um Gelenke in Handröntgenaufnahmen von Patienten mit RA auf Gelenkerosionen und Gelenkspaltverengungen zu bewerten und die Leistung dieses Modells im Vergleich zu Behandlungsstandards, einschließlich des gut validierten Sharp, zu bewerten /van der heidje (SvH)-Methode. Das Modell wurde unter Verwendung des pädiatrischen Knochenalterdatensatzes entwickelt und dann mit 54 Röntgenbildern von RA-Röntgenaufnahmen bei Erwachsenen validiert. Das Modell erkannte erfolgreich Gelenke und ordnete ihnen in Röntgenaufnahmen von Kindern und Erwachsenen Gelenknamen zu. Mithilfe eines Vision-Transformer-Modells wurde ein computergestütztes Modell zur Vorhersage der SvH-Werte der im Gelenkerkennungsmodell erkannten Gelenke entwickelt. Die computergenerierten Schadenswerte wurden mit Röntgenbildern der Canadian Early Arthritis Cohort validiert. Die Forscher schlossen mehr als 2.000 Röntgenbilder von 381 Patienten ein, die bis zu drei Jahre lang beobachtet wurden (bis zu fünf Filme pro Person), und stellten fest, dass das computergestützte Modell Erosion und Gelenkspaltverengung mit sehr hoher Genauigkeit und Präzision bewerten konnte.

„Wir haben unser Modell (basierend auf einem Vision Transformer) mit anderen Modellen verglichen, die kürzlich zur Erkennung von RA-Gelenkschäden in Röntgenstrahlen verwendet wurden. Unser Modell übertraf diese anderen Modelle bei der Bewertung von Handgelenken. Obwohl unser Modell für einzelne Handgelenke einigermaßen gut abschnitt.“ „Bei Gelenkschäden war es nicht so gut wie bei den zuvor untersuchten EfficiencyNet-Modellen“, sagte Hitchon. „Wenn diese Modelle validiert und weiter verfeinert werden, ermöglichen sie eine praktikablere Überwachung (und Quantifizierung) von Gelenkschäden in Röntgenbildern/Röntgenaufnahmen von Menschen mit RA und können Behandlungsentscheidungen beeinflussen. Dies wird die Interpretation durch einen Radiologen durch Experten ergänzen, aber nicht ersetzen.“

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In einer Matched-Cohort-Studie fanden Sara Tedeschi, M.D., vom Brigham and Women's Hospital in Boston, und Kollegen heraus, dass das Risiko für Frakturen bei Personen mit akuter Calciumpyrophosphat (CPP)-Kristallarthritis doppelt so hoch ist wie bei Personen ohne diese Erkrankung .

Die Autoren untersuchten mehr als 1.100 Patienten, die zwischen 1991 und 2017 mindestens eine Episode einer akuten CPP-Kristallarthritis hatten. Die Forscher fanden heraus, dass das Frakturrisiko bei Patienten mit akuter CPP-Kristallarthritis fast doppelt so hoch war wie bei Patienten ohne akute CPP-Kristallarthritis, nach Berücksichtigung traditioneller Risikofaktoren für Frakturen wie Alter, Geschlecht, Rasse und Glukokortikoide.

„Das erhöhte Frakturrisiko war nicht überraschend, aber das Ausmaß des Unterschieds war überraschend. Die Frakturraten unterschieden sich von den ersten Monaten der Nachbeobachtung an, was auf einen bereits bestehenden Unterschied in der Knochengesundheit zwischen den Kohorten hindeutet, beispielsweise auf eine gemeinsame Pathobiologie.“ zwischen akuter CPP-Kristallarthritis und geringer Knochenmineraldichte“, sagte Tedeschi. „Wir hoffen, dass Ärzte die Beurteilung der Knochenmineraldichte bei Patienten mit Kalziumpyrophosphatablagerungen in Betracht ziehen, um festzustellen, ob eine Osteoporosebehandlung erforderlich ist.“

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Jinoos Yazdany, M.D. vom San Francisco General Hospital, und Kollegen entwickelten Qualitätsmaßstäbe für die Behandlung von systemischem Lupus erythematodes (SLE), um die Qualität, Sicherheit und Ergebnisse der Gesundheitsversorgung zu verbessern und seit langem bestehende Ungleichheiten zu beseitigen.

Diese Kooperation zwischen den US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten und dem American College of Rheumatology befasst sich mit gesundheitlichen Ungleichheiten bei der Behandlung von SLE. Die derzeitige Gesundheitsversorgung ist nicht in der Lage, eine evidenzbasierte Versorgung im Einklang mit Qualitätsmaßstäben bereitzustellen. Die Initiative hat Qualitätsmaßnahmen entwickelt, um die Versorgung und Ergebnisse von Patienten mit SLE zu verbessern. Die Autoren hoffen, dass bis 2030 alle Menschen mit SLE über eine Gesundheitsversorgung verfügen, die durchgängig fünf Qualitätsmaßstäbe bietet, darunter die ordnungsgemäße Anwendung von Hydroxychloroquin, die Reduzierung des Steroidkonsums, regelmäßige Screenings auf SLE und die Verwendung von patientenberichteten Ergebnismaßen zur Erkennung einer Verschlechterung des Funktionsstatus und Depressionen.

„Wenn alle Hausärzte und anderen Spezialisten in den Vereinigten Staaten sicherstellen würden, dass Menschen mit SLE diese fünf Dinge haben, könnten wir einen erheblichen Einfluss auf die öffentliche Gesundheit auf die Folgen dieser schweren Krankheit haben“, sagte Yazdany. „Die Kampagne „Gesunde Menschen mit Lupus 2030“ setzt die Ziele für die nationale Umsetzung dieser fünf Maßnahmen. Wir wissen seit Jahrzehnten um gesundheitliche Ungleichheiten bei dieser Krankheit. Jetzt ist es an der Zeit zu handeln.“

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ACR: App hilft bei der Behandlung von Fibromyalgie durch Akzeptanz- und Bindungstherapie

DIENSTAG, 21. November 2023 – Laut einer Studie, die auf der Jahrestagung des American College of Rheumatology vom 10. bis 15. November vorgestellt wurde, kann eine Smartphone-basierte Akzeptanz- und Commitment-Therapie-App Patienten bei der Bewältigung von Fibromyalgie helfen in San Diego.

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ACR: Höherer BMI verbunden mit schlimmeren Flare-Symptomen bei früher RA

DIENSTAG, 21. November 2023 – Bei Patienten mit früher rheumatoider Arthritis ist ein höherer Body-Mass-Index mit schlimmeren Krankheitssymptomen verbunden, so eine Studie, die auf der Jahrestagung des American College of Rheumatology vom 21. 10 bis 15 in San Diego.

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ACR: Inzidenz von atrioventrikulären Blockaden erhöht bei hohen Konzentrationen an Anti-SSA/Ro-Antikörpern

MONTAG, 13. November 2023 – Hohe Werte an Anti-SSA/Ro-Antikörpern sind mit einer erhöhten Inzidenz fetaler atrioventrikulärer Blockaden verbunden, so eine Studie, die zeitgleich mit der Jahrestagung am 10. November online in Arthritis & Rheumatology veröffentlicht wurde Treffen des American College of Rheumatology, das vom 10. bis 15. November in San Diego stattfand.

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Quelle: HealthDay

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