Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos, del 18 al 22 de octubre
Revisado médicamente por Drugs.com.
Por Beth Gilbert HealthDay Reporter
La reunión anual de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos se celebró del 18 al 22 de octubre en Filadelfia, atrayendo aproximadamente 5.000 participantes de todo el mundo, incluidos anestesiólogos y otros profesionales de la salud. La conferencia contó con presentaciones centradas en los últimos avances en el alivio del dolor y la atención total de los pacientes quirúrgicos antes, durante y después de la cirugía.
En un estudio, Ivie Izekor, de la Facultad de Medicina de Texas A&M en Bryan, y sus colegas encontraron una fuerte asociación entre la cantidad de cirugías a las que se somete un paciente y su riesgo de desnutrición.
Un total de 28.475.485 pacientes que se sometieron a cirugía ortopédica de cualquier tipo fueron identificados a través de la base de datos de la Muestra Nacional de Pacientes Hospitalizados entre 2016 y 2019, incluidos 1.853.360 (6,5 por ciento) a quienes se les diagnosticó desnutrición después del ingreso. Los investigadores encontraron que los pacientes con cirugías más frecuentes tenían significativamente más probabilidades de estar desnutridos, lo que provocaba estancias hospitalarias más largas, mayores costos de atención médica y una mayor mortalidad hospitalaria. Por ejemplo, los pacientes con seis a 10 cirugías tenían un riesgo 1,6 veces mayor de desnutrición, y aquellos con 21 a 25 cirugías tenían un riesgo más de cinco veces mayor.
"El riesgo de desnutrición aumenta significativamente con la número de cirugías", afirmó Izekor. "Matemáticamente, según la población de nuestro estudio, la mortalidad relacionada con la desnutrición es mayor que la mortalidad relacionada con las aspiraciones".
En otro estudio, la Dra. Elizabeth Pealy, de la Universidad de Medicina de Chicago, y sus colegas intentaron determinar la viabilidad de administrar el recientemente desarrollado, Herramienta de evaluación de salud mental adaptativa (KCAT) computarizada y específica para pediatría en pacientes quirúrgicos pediátricos en el área preoperatoria. Los autores también examinaron la prevalencia de ansiedad y depresión en esta población.
Los investigadores descubrieron que los 65 pacientes que se inscribieron en el estudio y estaban programados para una cirugía electiva pudieron completar el KCAT en un promedio de dos minutos y 13 segundos. No se observaron problemas importantes al realizar esta evaluación en el área preoperatoria. La prevalencia de ansiedad preoperatoria fue superior al 50 por ciento y se observó depresión preoperatoria en aproximadamente un tercio de los pacientes examinados.
"El uso de esta herramienta para identificar la ansiedad y/o depresión preoperatoria permitirá al equipo de atención del paciente para individualizar el manejo de estos problemas de salud mental antes, intraoperatoria y posoperatoriamente y centrar los recursos en los pacientes que podrían tener el mayor beneficio", dijo Pealy.
Ryan C. Nicholson, M.P.H., de la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins en Baltimore, y sus colegas descubrieron que intervenciones simples como tratar un paciente que toma un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) en el momento de la cirugía puede reducir la incidencia de delirio posoperatorio.
Se evaluaron los registros médicos de una gran base de datos para identificar a los pacientes que se sometieron a cirugía con anestesia entre 2014 y 2023. Los investigadores encontraron que los AINE como el ibuprofeno redujeron la incidencia de delirio posoperatorio más que Tylenol cuando se administraron antes, durante o inmediatamente después. cirugía. Además, los no salicilatos fueron superiores en comparación con los salicilatos para reducir la incidencia del delirio. La reducción del delirio fue más significativa en pacientes mayores de 65 años, que tienen un mayor riesgo de delirio debido a comorbilidades y a la edad.
"Hemos ido incorporando cada vez más AINE en nuestros protocolos de recuperación quirúrgica. Los utilizamos de forma rutinaria medicamentos como celecoxib, un AINE sin salicilato, para este fin", afirmó Nicholson. "Es necesario completar investigaciones adicionales para identificar los AINE que son más efectivos, la población de pacientes a la que debemos dirigirnos principalmente y el momento exacto de la intervención (pre, intra o posoperatoria)".
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Descargo de responsabilidad: Los datos estadísticos de los artículos médicos proporcionan tendencias generales y no se refieren a individuos. Los factores individuales pueden variar mucho. Busque siempre asesoramiento médico personalizado para decisiones individuales de atención médica.
Fuente: HealthDay
Al corriente : 2024-10-29 12:00
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