American Society of Anesthesiologists, dal 18 al 22 ottobre

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Di Beth Gilbert HealthDay Reporter

L'incontro annuale dell'American Society of Anesthesiologists si è tenuto dal 18 al 22 ottobre a Filadelfia, attirando circa 5.000 partecipanti da tutto il mondo, inclusi anestesisti e altri professionisti sanitari. La conferenza prevedeva presentazioni incentrate sugli ultimi progressi nel sollievo del dolore e nella cura totale dei pazienti chirurgici prima, durante e dopo l'intervento chirurgico.

In uno studio, Ivie Izekor, del Texas A&M College of Medicine in Bryan, e i colleghi hanno scoperto una forte associazione tra il numero di interventi chirurgici a cui viene sottoposto un paziente e il rischio di malnutrizione.

Un totale di 28.475.485 pazienti sottoposti a chirurgia ortopedica di qualsiasi tipo sono stati identificati attraverso il database National Inpatient Sample tra il 2016 e il 2019, inclusi 1.853.360 (6,5%) a cui è stata diagnosticata malnutrizione dopo il ricovero. I ricercatori hanno scoperto che i pazienti sottoposti a interventi chirurgici più frequenti avevano una probabilità significativamente maggiore di essere malnutriti, il che portava a degenze ospedaliere più lunghe, costi sanitari più elevati e aumento della mortalità intraospedaliera. Ad esempio, i pazienti sottoposti a 6-10 interventi chirurgici avevano un rischio di malnutrizione 1,6 volte maggiore, mentre quelli sottoposti a 21-25 interventi chirurgici avevano un rischio più di cinque volte maggiore.

"Il rischio di malnutrizione aumenta in modo significativo con il numero di interventi chirurgici", ha detto Izekor. "Dal punto di vista matematico, sulla base della popolazione del nostro studio, la mortalità correlata alla malnutrizione è superiore alla mortalità correlata all'aspirazione."

Comunicato stampa

In un altro studio, Elizabeth Pealy, MD, dell'Università di Chicago Medicine, e colleghi miravano a determinare la fattibilità della somministrazione del farmaco recentemente sviluppato, strumento computerizzato di valutazione adattiva della salute mentale (KCAT) specifico per l’età pediatrica su pazienti chirurgici pediatrici nell’area preoperatoria. Gli autori hanno anche esaminato la prevalenza di ansia e depressione in questa popolazione.

I ricercatori hanno scoperto che tutti i 65 pazienti arruolati nello studio e programmati per un intervento chirurgico elettivo sono stati in grado di completare il KCAT in una media di due minuti e 13 secondi. Non sono stati rilevati problemi importanti durante l'esecuzione di questa valutazione nell'area preoperatoria. La prevalenza dell'ansia preoperatoria era superiore al 50% e la depressione preoperatoria è stata osservata in circa un terzo dei pazienti sottoposti a screening.

"L'utilizzo di questo strumento per identificare l'ansia e/o la depressione preoperatoria consentirà team di assistenza del paziente per personalizzare la gestione di questi problemi di salute mentale nel periodo preoperatorio, intraoperatorio e postoperatorio e concentrare le risorse sui pazienti che potrebbero trarne il massimo beneficio," ha affermato Pealy.

Comunicato stampa

Ryan C. Nicholson, M.P.H., della Johns Hopkins University School of Medicine di Baltimora, e colleghi hanno scoperto che interventi semplici come il trattamento un paziente che assume un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) nel periodo dell'intervento chirurgico può ridurre l'incidenza del delirio postoperatorio.

Le cartelle cliniche di un ampio database sono state valutate per identificare i pazienti sottoposti a intervento chirurgico con anestesia tra il 2014 e il 2023. I ricercatori hanno scoperto che i FANS come l'ibuprofene riducevano l'incidenza del delirio postoperatorio più del Tylenol se somministrato prima, durante o immediatamente dopo chirurgia. Inoltre, i non salicilati erano superiori rispetto ai salicilati nel ridurre l’incidenza del delirio. La riduzione del delirio è stata più significativa nei pazienti di età superiore a 65 anni, che hanno un rischio maggiore di delirio a causa di comorbidità e età.

"Abbiamo incorporato sempre più i FANS nei nostri protocolli di recupero chirurgico. Usiamo abitualmente farmaci come il celecoxib FANS non salicilato per questo scopo", ha detto Nicholson. "È necessario completare ulteriori ricerche per identificare i FANS più efficaci, la popolazione di pazienti a cui dovremmo rivolgerci maggiormente e la tempistica esatta dell'intervento (pre, intra o postoperatorio)."

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ASA: rischio di delirio postoperatorio aumentato in caso di sonno scarso e peggiorativo

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GIOVEDI 24 ottobre 2024 -- Il rapporto fibrinogeno/albumina è un rischio indipendente fattore di sviluppo di qualsiasi preeclampsia e preeclampsia con caratteristiche gravi, secondo uno studio presentato al meeting annuale dell'American Society of Anesthesiologists, tenutosi dal 18 al 22 ottobre a Filadelfia.

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GIOVEDI 24 ottobre 2024 -- La malnutrizione è più probabile tra i pazienti sottoposti a molteplici interventi ortopedici, secondo uno studio presentato al meeting annuale dell'American Society of Anesthesiologists, tenutosi dal 18 al 22 ottobre a Filadelfia.

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Disclaimer: i dati statistici negli articoli medici forniscono tendenze generali e non riguardano singoli individui. I fattori individuali possono variare notevolmente. Cerca sempre una consulenza medica personalizzata per le decisioni sanitarie individuali.

Fonte: HealthDay

Pubblicato : 2024-10-29 12:00

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