Sociedade Americana de Anestesiologistas, 18 a 22 de outubro
Revisado clinicamente por Drugs.com.
Por Beth Gilbert HealthDay Reporter
A reunião anual da Sociedade Americana de Anestesiologistas foi realizada de 18 a 22 de outubro na Filadélfia, atraindo aproximadamente 5.000 participantes de todo o mundo, incluindo anestesiologistas e outros profissionais de saúde. A conferência contou com apresentações focadas nos últimos avanços no alívio da dor e no cuidado total de pacientes cirúrgicos antes, durante e após a cirurgia.
Em um estudo, Ivie Izekor, do Texas A&M College of Medicine em Bryan, e colegas encontraram uma forte associação entre o número de cirurgias que um paciente é submetido e o risco de desnutrição.
Um total de 28.475.485 pacientes submetidos a cirurgia ortopédica de qualquer tipo foram identificados através do banco de dados da Amostra Nacional de Pacientes Internados entre 2016 e 2019, incluindo 1.853.360 (6,5%) que foram diagnosticados com desnutrição após a admissão. Os investigadores descobriram que os pacientes com cirurgias mais frequentes tinham uma probabilidade significativamente maior de estarem desnutridos, o que levou a internamentos hospitalares mais longos, custos mais elevados de cuidados de saúde e aumento da mortalidade hospitalar. Por exemplo, pacientes com seis a 10 cirurgias tiveram um risco 1,6 vezes maior de desnutrição, e aqueles com 21 a 25 cirurgias tiveram um risco cinco vezes maior.
"O risco de desnutrição aumenta significativamente com o número de cirurgias", disse Izekor. "Matematicamente, com base na população do nosso estudo, a mortalidade relacionada à desnutrição é maior do que a mortalidade relacionada à aspiração."
Em outro estudo, Elizabeth Pealy, M.D., da Universidade de Medicina de Chicago, e colegas tiveram como objetivo determinar a viabilidade de administrar o recentemente desenvolvido, ferramenta computadorizada de avaliação de saúde mental adaptativa (KCAT) específica para pediatria em pacientes cirúrgicos pediátricos na área pré-operatória. Os autores também examinaram a prevalência de ansiedade e depressão nesta população.
Os pesquisadores descobriram que todos os 65 pacientes incluídos no estudo e agendados para cirurgia eletiva conseguiram completar o KCAT em uma média de dois minutos e 13 segundos. Não houve grandes problemas observados na realização desta avaliação na área pré-operatória. A prevalência de ansiedade pré-operatória foi superior a 50 por cento, e depressão pré-operatória foi observada em cerca de um terço dos pacientes que foram examinados.
"Usar esta ferramenta para identificar ansiedade e/ou depressão pré-operatória permitirá que o equipe de atendimento ao paciente para individualizar o manejo desses problemas de saúde mental no pré-operatório, intraoperatório e pós-operatório e concentrar recursos nos pacientes que poderiam ter o maior benefício", disse Pealy.
Ryan C. Nicholson, M.P.H., da Escola de Medicina da Universidade Johns Hopkins em Baltimore, e colegas descobriram que intervenções simples, como tratar um paciente com um medicamento antiinflamatório não esteróide (AINE) próximo ao momento da cirurgia pode reduzir a incidência de delírio pós-operatório.
Os registros médicos de um grande banco de dados foram avaliados para identificar pacientes que foram submetidos a cirurgias com anestesia entre 2014 e 2023. Os pesquisadores descobriram que AINEs como o ibuprofeno reduziram mais a incidência de delírio pós-operatório do que o Tylenol quando administrados antes, durante ou imediatamente após. cirurgia. Além disso, os não salicilatos foram superiores em comparação aos salicilatos na redução da incidência de delirium. A redução do delirium foi mais significativa em pacientes com mais de 65 anos, que apresentam maior risco de delirium devido a comorbidades e idade.
"Temos incorporado cada vez mais AINEs em nossos protocolos de recuperação cirúrgica. Usamos rotineiramente medicamentos como o AINE celecoxib não salicilato para esse fim", disse Nicholson. "Pesquisas adicionais precisam ser concluídas para identificar os AINEs que são mais eficazes, a população de pacientes que devemos atingir mais e o momento exato da intervenção (pré, intra ou pós-operatório)."
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SEXTA-FEIRA, 25 de outubro de 2024 – O sono inadequado e a piora da trajetória do sono estão associados ao delírio pós-operatório entre adultos submetidos a cirurgia não cardíaca sob anestesia geral, de acordo com um estudo apresentado na reunião anual da Sociedade Americana de Anestesiologistas, realizada em 18 a 22 de outubro na Filadélfia.
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QUINTA-FEIRA, 24 de outubro de 2024 -- A proporção de fibrinogênio para albumina é um risco independente fator para o desenvolvimento de qualquer pré-eclâmpsia e pré-eclâmpsia com características graves, de acordo com um estudo apresentado na reunião anual da Sociedade Americana de Anestesiologistas, realizada de 18 a 22 de outubro na Filadélfia.
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QUINTA-FEIRA, 24 de outubro de 2024 – A desnutrição é mais provável entre pacientes submetidos a múltiplas cirurgias ortopédicas, de acordo com um estudo apresentado na reunião anual da Sociedade Americana de Anestesiologistas, realizada de 18 a 22 de outubro na Filadélfia.
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Fonte: HealthDay
Postou : 2024-10-29 12:00
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