الجمعية الأمريكية لأمراض الكلى، 2-5 نوفمبر
بقلم بيث جيلبرت مراسل HealthDay
تم عقد الاجتماع السنوي للجمعية الأمريكية لأمراض الكلى (أسبوع الكلى) هذا العام في الفترة من 2 إلى 5 نوفمبر في فيلادلفيا واجتذب مشاركين من جميع أنحاء العالم، بما في ذلك متخصصون في أمراض الكلى وباحثون وعلماء وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية. وتضمن المؤتمر عروضاً تقديمية ركزت على أحدث التطورات في علاج مرضى الكلى والاضطرابات المرتبطة بها.
في إحدى الدراسات، وجد أميت جارج، دكتوراه في الطب، من جامعة ماكماستر في هاميلتون، أونتاريو، كندا، وزملاؤه أن معدل الخطوات المكتملة نحو تلقي عملية زرع الكلى لا يختلف بشكل كبير بين التدخل متعدد المكونات مقابل الرعاية المعتادة.
تم إجراء تجربة عملية عنقودية عشوائية لتحديد ما إذا كان الاستخدام البرنامجي لمرض الكلى المزمن (CKD) للتدخل متعدد المكونات يتفوق على الرعاية المعتادة في مساعدة المرضى المؤهلين على إكمال أربع خطوات رئيسية نحو تلقي عملية زرع الكلى. شملت هذه التجربة، التي استمرت 4.2 سنوات، 20375 مريضًا مصابًا بمرض الكلى المزمن المتقدم، وتمت رعايتهم من قبل أكثر من 3600 من موظفي الرعاية الصحية في برامج أمراض الكلى المزمنة الـ 26 في أونتاريو. تأثرت التجربة سلبًا بجائحة فيروس كورونا (كوفيد-19) بسبب تحديات التوظيف وتغير الأولويات.
"على الرغم من الأدلة على استيعاب التدخل، فإن معدل الخطوات المكتملة نحو تلقي عملية زرع الكلى لم يختلف بشكل كبير بين التدخل متعدد المكونات مقابل مجموعات الرعاية المعتادة،" قال جارج. "اعترافًا بالتدخلات المعقدة التي يسببها الوباء، فشل الفريق في إظهار أن هذا التدخل يزيد من إمكانية الوصول إلى زراعة الكلى والتبرع بالكلى الحية."تم تمويل الدراسة من قبل Astellas Canada.
تم تمويل الدراسة من قبل شركة Travere Therapeutics، الشركة المصنعة للسبارسنتان.
رقم الملخص FR-OR108 في دراسة المرحلة الثانية، وجدت كاثرين ر. تاتل، دكتوراه في الطب، من كلية الطب بجامعة واشنطن في سياتل، وزملاؤها أن الفائدة الكلوية لتثبيط سينسيز الألدوستيرون، في شكل BI 690517، إلى جانب الصوديوم قد يكون مثبط الجلوكوز الناقل -2 إمباجليفلوزين مادة مضافة من خلال العمل من خلال آليات وقائية مختلفة. قام المؤلفون عشوائيًا بتعيين البالغين الذين يعانون من مرض الكلى المزمن على مثبط نظام الرينين أنجيوتنسين لمدة ثمانية أسابيع لخلفية إمباغليفلوزين 10 ملغ أو الدواء الوهمي، ثم تم تعيينهم عشوائيًا مرة ثانية لـ BI 690517 (3، 10، أو 20 ملغ). ) أو الدواء الوهمي. ووجد الباحثون أن BI 690517 أظهر انخفاضًا يعتمد على الجرعة في بيلة الألبومين بنسبة تصل إلى 40 بالمائة مقابل العلاج الوهمي في المرضى الذين يعانون من مرض الكلى المزمن. حدث انخفاض في البيلة الألبومينية بنسبة تزيد عن 30 بالمائة، مما يشير إلى الاستجابة للعلاج، في 70 بالمائة من المرضى الذين تم تعيينهم عشوائيًا أيضًا لتلقي إمباغليفلوزين مع BI 690517. وفي المقابل، كان معدل الاستجابة مع BI 690517 وحده 50 بالمائة. "يعد تثبيط إنزيم الألدوستيرون علاجًا جديدًا واعدًا لمرض الكلى المزمن، مع أو بدون مرض السكري من النوع 2، والذي سيتم اختباره في تجربة سريرية دولية كبيرة من المرحلة الثالثة تسمى EASI-KIDNEY™ أجرتها Oxford Population Health وBoehringer Ingelheim." قال تاتل. "في عام 2024، ستبدأ التجربة الجديدة في التوظيف بهدف الاختبار النهائي لفعالية وسلامة 690517 مقابل الدواء الوهمي، الذي يتم تقديمه بالإضافة إلى معايير الرعاية، بما في ذلك إمباجليفلوزين 10 ملغ مرة واحدة يوميًا. ستقوم EASI-KIDNEY ™ بتجنيد ومتابعة حوالي 11000 مشارك مع كد." تم تمويل الدراسة من قبل شركة Boehringer Ingelheim، الشركة المصنعة لـ BI 690517. رقم الملخص FR-OR111 في المرحلة الثالثة من تجربة PROTECT، وجد براد روفين، دكتوراه في الطب، من مركز ويكسنر الطبي بجامعة ولاية أوهايو في كولومبوس، وزملاؤه أنه بالمقارنة مع الإربيسارتان، فإن البارسنتان يقلل بشكل كبير من البيلة البروتينية، مما يؤدي إلى الحفاظ بشكل أفضل على وظائف الكلى في الغلوبولين المناعي A ( IgA) مرضى اعتلال الكلية المعرضون لخطر التقدم. قارن المؤلفون فعالية البارسنتان والإربسارتان في علاج اعتلال الكلية بالجلوبيولين المناعي (IgA). ووجدوا أن المرضى الذين يتلقون الأربيسارتان لديهم انخفاض أكبر بكثير في البيلة البروتينية مقارنة بأولئك الذين يتلقون الإربيسارتان. وأدى ذلك إلى تسريع الموافقة على دواء سبارسنتان لعلاج مرضى اعتلال الكلية بالغلوبيولين المناعي (IgA) المعرضين لخطر كبير لتطور مرض الكلى المزمن. للتحقق من أن هذا الانخفاض الكبير في البيلة البروتينية يُترجم إلى الحفاظ على وظائف الكلى بشكل أفضل، استمرت التجربة خلال الأسبوع 110 لتقييم التغيرات في معدل الترشيح الكبيبي مع مرور الوقت. واستمر الانخفاض في البيلة البروتينية بين الأربيسارتان والسبارسنتان طوال مدة التجربة. "تشير مجمل الأدلة إلى أن حاصرات مستقبلات الإندوثيلين/الأنجيوتنسين المزدوجة سبارسنتان، من خلال تقليل البيلة البروتينية بشكل كبير، تؤدي إلى الحفاظ على وظائف الكلى بشكل أفضل لدى مرضى اعتلال الكلية بالغلوبيولين المناعي (IgA) المعرضين لخطر التقدم مقارنة بالعلاج باستخدام حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين وحدها." قال روفين. "يمكن استخدام البارسنتان كدواء أساسي لبدء العلاج في اعتلال الكلية بالجلوبيولين المناعي (IgA) والذي من المرجح أن يسمح بتحكم أسرع وأكثر تفوقًا في البيلة البروتينية مقارنة بمضادات نظام الرينين أنجيوتنسين-الألدوستيرون المستخدمة تقليديًا." تم تمويل الدراسة من قبل شركة Travere Therapeutics، الشركة المصنعة للسبارسنتان. رقم الملخص FR-OR109 ASN: التدخل متعدد المكونات لا يزيد من الخطوات نحو زراعة الكلى الأربعاء، 8 نوفمبر 2023 - لا يؤدي التدخل متعدد المكونات إلى زيادة معدل الخطوات المكتملة نحو تلقي عملية زرع الكلى، وفقًا لدراسة نُشرت على الإنترنت في 3 نوفمبر في JAMA Internal Medicine بالتزامن مع أسبوع الكلى، وهو الحدث السنوي. اجتماع الجمعية الأمريكية لأمراض الكلى والذي عقد في الفترة من 2 إلى 5 نوفمبر في فيلادلفيا. ASN: eGFR لا يختلف مع سبارسنتان وإربيسارتان في تصلب الكبيبات البؤري القطاعي الأربعاء، 8 نوفمبر 2023 - لا توجد فروق ذات دلالة إحصائية في معدل الترشيح الكبيبي المقدر باستخدام البارسنتان مقابل الإربيسارتان بين المرضى الذين يعانون من تصلب الكبيبات القطعي البؤري، وفقًا لدراسة نُشرت على الإنترنت في 3 نوفمبر في مجلة نيو إنجلاند الطبية. ليتزامن مع أسبوع الكلى، الاجتماع السنوي للجمعية الأمريكية لأمراض الكلى، والذي يعقد في الفترة من 2 إلى 5 نوفمبر في فيلادلفيا. إخلاء المسؤولية: توفر البيانات الإحصائية في المقالات الطبية اتجاهات عامة ولا تتعلق بالأفراد. يمكن أن تختلف العوامل الفردية بشكل كبير. اطلب دائمًا المشورة الطبية المخصصة لاتخاذ قرارات الرعاية الصحية الفردية. المصدر: هيلث داي نشر : 2023-11-15 09:14 تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين. لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.اقرأ أكثر
إخلاء المسؤولية
الكلمات الرئيسية الشعبية