Americká nefrologická společnost, 2.–5. listopadu

Lékařsky zkontrolováno Carmen Pope, BPharm. Naposledy aktualizováno 15. listopadu 2023.

Od Beth Gilbert HealthDay Reporter

Uskutečnilo se výroční setkání Americké nefrologické společnosti (Týden ledvin) letos od 2. do 5. listopadu ve Filadelfii a přilákal účastníky z celého světa, včetně nefrologických specialistů, výzkumníků, vědců a dalších zdravotnických odborníků. Na konferenci zazněly prezentace zaměřené na nejnovější pokroky v léčbě pacientů s onemocněním ledvin a souvisejícími poruchami.

V jedné studii Amit Garg, M.D., z McMaster University v Hamiltonu, Ontario, Kanada, a jeho kolegové zjistili, že míra dokončených kroků k transplantaci ledviny se významně neliší mezi vícesložkovou intervencí a běžnou péčí.

p>

Byla provedena pragmatická klastrově randomizovaná studie, aby se zjistilo, zda programové použití vícesložkové intervence u chronického onemocnění ledvin (CKD) bylo lepší než běžná péče při pomoci způsobilým pacientům dokončit čtyři klíčové kroky k transplantaci ledviny. Tato 4,2letá studie zahrnovala 20 375 pacientů s pokročilým CKD, o které se staralo více než 3 600 zdravotníků v rámci 26 programů CKD v Ontariu. Zkouška byla negativně ovlivněna pandemií COVID-19 kvůli personálním problémům a změnám priorit.

"Navzdory důkazům o zavádění intervencí se míra dokončených kroků k transplantaci ledviny významně nelišila mezi vícesložkovými intervencemi a skupinami obvyklé péče," řekl Garg. "Vzhledem k pandemickému komplikovanému intervenčnímu porodu se týmu nepodařilo prokázat, že tento zásah zvýšil přístup k transplantaci ledvin a dárcovství ledviny od žijících."

Studie byla financována společností Astellas Canada.

Abstrakt č. FR-OR114

V jiné studii Michelle Rheault, M.D., z University of Minnesota Medical School v Minneapolis, a kolegové zjistili klinicky významné snížení proteinurie u pacientů s fokální segmentální glomerulosklerózou (FSGS) léčených sparsentanem.

V rámci studie DUPLEX fáze 3 autoři náhodně rozdělili 371 pacientů (dětí a dospělých) s FSGS k léčbě sparsentanem, novým antagonistou endotelinových a angiotenzinových receptorů, nebo irbesartanem, aktivní kontrolou, po dobu dvou let. Vědci zjistili, že u pacientů léčených sparsentanem byla o 55 procent vyšší pravděpodobnost dosažení částečné remise ve 36. týdnu ve srovnání s pacienty užívajícími irbesartan. Léčba sparsentanem vedla k významnému a trvalému snížení proteinurie, přičemž pacienti léčení sparsentanem dosáhli 50% snížení oproti výchozí hodnotě ve srovnání s 32% snížením u irbesartanu. Bylo také více pacientů, kteří dosáhli kompletní remise při léčbě sparsentanem (18,5 procenta ve srovnání se 7,5 procenty u irbesartanu). Částečná a úplná remise byla spojena s lepší dlouhodobou funkcí ledvin. Sparsentan byl dobře tolerován, s bezpečnostním profilem podobným jako u irbesartanu.

"Pacienti s FSGS, kteří nereagují na standardní imunosupresivní léčbu, mají málo možností léčby," řekl Rheault. "Sparsentan poskytuje těmto pacientům neimunosupresivní možnost léčby, která může snížit proteinurii a navodit částečnou a úplnou remisi."

Studie byla financována společností Travere Therapeutics, výrobcem sparsentanu.

Abstrakt č. FR-OR108

Ve studii fáze 2 Katherine R. Tuttle, M.D., z University of Washington School of Medicine v Seattlu, a kolegové zjistili, že renální přínos inhibice aldosteronsyntázy ve formě BI 690517 spolu se sodíkem -inhibitor kotransportéru glukózy-2 empagliflozin může být aditivní tím, že působí prostřednictvím různých ochranných mechanismů.

Autoři náhodně přiřadili dospělé s CKD na inhibitoru renin-angiotensinového systému k osmitýdennímu náběhu na základní empagliflozin 10 mg nebo placebo a poté náhodně přiřadili podruhé k BI 690517 (3, 10 nebo 20 mg ) nebo placebo. Výzkumníci zjistili, že BI 690517 prokázala na dávce závislé snížení albuminurie až o 40 procent oproti placebu u pacientů s CKD. Snížení albuminurie o více než 30 procent, indikující léčebnou odpověď, se vyskytlo u 70 procent pacientů, kteří byli také náhodně přiřazeni k léčbě empagliflozinem spolu s BI 690517. Naopak míra odpovědi na samotný BI 690517 byla 50 procent.

"Inhibice aldosteronsyntázy je slibnou novou terapií pro CKD, s diabetem 2. typu nebo bez něj, která bude testována ve velké mezinárodní klinické studii fáze 3 nazvané EASi-KIDNEY™ provedené Oxford Population Health a Boehringer Ingelheim," řekl Tuttle. "V roce 2024 zahájí nová studie nábor s cílem definitivně otestovat účinnost a bezpečnost 690517 oproti placebu, podávanému nad rámec standardní péče, včetně empagliflozinu 10 mg jednou denně. EASi-KIDNEY™ nabere a bude sledovat přibližně 11 000 účastníků s CKD."

Studie byla financována společností Boehringer Ingelheim, výrobcem BI 690517.

Abstrakt č. FR-OR111

Ve fázi 3 studie PROTECT Brad Rovin, M.D., z The Ohio State University Wexner Medical Center v Columbusu a jeho kolegové zjistili, že ve srovnání s irbesartanem sparsentan významně snižuje proteinurii, což vede k lepšímu zachování funkce ledvin u imunoglobulinu A ( IgA) pacienti s nefropatií s rizikem progrese.

Autoři porovnávali účinnost sparsentanu s irbesartanem v léčbě IgA nefropatie. Zjistili, že pacienti užívající sparsentan měli významně větší pokles proteinurie než pacienti užívající irbesartan. To vedlo k urychlenému schválení sparsentanu k léčbě pacientů s IgA nefropatií s vysokým rizikem progrese CKD. Aby se ověřilo, že se tento významný pokles proteinurie promítl do lepšího zachování funkce ledvin, studie pokračovala do týdne 110, aby se vyhodnotily změny v rychlosti glomerulární filtrace v průběhu času. Pokles proteinurie mezi sparsentanem a irbesartanem byl zachován po celou dobu trvání studie.

"Celkové důkazy naznačují, že duální blokátor endotelin/angiotenzinových receptorů sparsentan tím, že významně snižuje proteinurii, vede k lepšímu zachování funkce ledvin u pacientů s IgA nefropatií s rizikem progrese než léčba samotným blokátorem receptoru pro angiotenzin," řekl Rovin. "Sparsentan lze použít jako základní lék pro zahájení léčby IgA nefropatie, která pravděpodobně umožní rychlejší a lepší kontrolu proteinurie než tradičně používané antagonisty renin-angiotenzin-aldosteronového systému."

Studie byla financována společností Travere Therapeutics, výrobcem sparsentanu.

Abstrakt č. FR-OR109

ASN: Vícesložková intervence nezvýší kroky k transplantaci ledvin

STŘEDA, 8. listopadu 2023 – Podle studie zveřejněné online 3. listopadu v JAMA Internal Medicine, která se shoduje s Týdnem ledvin, každoročním Týdnem ledvin, nezvyšuje vícesložková intervence počet dokončených kroků k transplantaci ledviny. setkání Americké nefrologické společnosti, které se konalo od 2. do 5. listopadu ve Philadelphii.

Přečíst celé Text

ASN: eGFR se neliší u sparsentanu, irbesartanu u fokální segmentové glomerulosklerózy

STŘEDA, 8. listopadu 2023 – Podle studie zveřejněné online 3. listopadu v New England Journal of Medicine nebyly pozorovány žádné významné rozdíly v odhadované rychlosti glomerulární filtrace u pacientů s fokální segmentální glomerulosklerózou u sparsentanu oproti irbesartanu. ve stejnou dobu jako Kidney Week, výroční setkání Americké nefrologické společnosti, které se koná od 2. do 5. listopadu ve Philadelphii.

Přečtěte si celý text

Odmítnutí odpovědnosti: Statistická data v lékařských článcích poskytují obecné trendy a netýkají se jednotlivců. Jednotlivé faktory se mohou velmi lišit. Při individuálních rozhodnutích o zdravotní péči vždy vyhledejte osobní lékařskou pomoc.

Zdroj: HealthDay

Přečtěte si více

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

Populární klíčová slova