American Society of Nephrology, 2-5 Νοεμβρίου

Ακολουθήστε το Drugslib

Ιατρικά ελεγμένο από την Carmen Pope, BPharm. Τελευταία ενημέρωση στις 15 Νοεμβρίου 2023.

Από την Beth Gilbert HealthDay Reporter

Πραγματοποιήθηκε η ετήσια συνάντηση της Αμερικανικής Εταιρείας Νεφρολογίας (Εβδομάδα Νεφρού) φέτος από τις 2 έως τις 5 Νοεμβρίου στη Φιλαδέλφεια και προσέλκυσε συμμετέχοντες από όλο τον κόσμο, συμπεριλαμβανομένων ειδικών νεφρολογίας, ερευνητών, επιστημόνων και άλλων επαγγελματιών υγείας. Το συνέδριο παρουσίασε παρουσιάσεις που επικεντρώθηκαν στις τελευταίες εξελίξεις στη διαχείριση ασθενών με νεφρικές παθήσεις και συναφείς διαταραχές.

Σε μια μελέτη, ο Amit Garg, M.D., του Πανεπιστημίου McMaster στο Χάμιλτον του Οντάριο του Καναδά, και οι συνεργάτες του διαπίστωσαν ότι το ποσοστό των βημάτων που ολοκληρώθηκαν για τη λήψη μεταμόσχευσης νεφρού δεν διαφέρει σημαντικά μεταξύ μιας παρέμβασης πολλαπλών συστατικών έναντι της συνήθους φροντίδας.

Διεξήχθη μια πραγματιστική τυχαιοποιημένη δοκιμή σε ομάδες για να προσδιοριστεί εάν η χρήση μιας παρέμβασης πολλαπλών συστατικών σε όλο το πρόγραμμα της χρόνιας νεφρικής νόσου (ΧΝΝ) ήταν ανώτερη από τη συνήθη φροντίδα βοηθώντας τους κατάλληλους ασθενείς να ολοκληρώσουν τέσσερα βασικά βήματα για τη λήψη μεταμόσχευσης νεφρού. Αυτή η δοκιμή διάρκειας 4,2 ετών περιελάμβανε 20.375 ασθενείς με προχωρημένη ΧΝΝ τους οποίους φρόντιζαν περισσότερα από 3.600 μέλη του προσωπικού υγειονομικής περίθαλψης στα 26 προγράμματα ΧΝΝ του Οντάριο. Η δοκιμή επηρεάστηκε αρνητικά από την πανδημία COVID-19 λόγω των προκλήσεων προσωπικού και της αλλαγής προτεραιοτήτων.

"Παρά τις ενδείξεις πρόσληψης παρέμβασης, ο ρυθμός των βημάτων που ολοκληρώθηκαν για τη λήψη μεταμόσχευσης νεφρού δεν διέφερε σημαντικά μεταξύ της παρέμβασης πολλαπλών συστατικών σε σχέση με τις ομάδες συνήθους φροντίδας", είπε ο Garg. "Αναγνωρίζοντας την πανδημική περίπλοκη παρέμβαση, η ομάδα απέτυχε να δείξει αυτή την παρέμβαση αυξημένη πρόσβαση στη μεταμόσχευση νεφρού και στη δωρεά νεφρού σε ζωντανή ζωή."

Η μελέτη χρηματοδοτήθηκε από την Astellas Canada.

Αριθμός περίληψης FR-OR114

Σε μια άλλη μελέτη, η Michelle Rheault, M.D., της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου της Μινεσότα στη Μινεάπολη και οι συνεργάτες της βρήκαν μια κλινικά σημαντική μείωση της πρωτεϊνουρίας σε ασθενείς με εστιακή τμηματική σπειραματοσκλήρωση (FSGS) που έλαβαν θεραπεία με σπαρσεντάνη.

Στο πλαίσιο της μελέτης φάσης 3 DUPLEX, οι συγγραφείς τυχαία χρησιμοποίησαν 371 ασθενείς (παιδιά και ενήλικες) με FSGS για να λάβουν σπαρσεντάνη, έναν νέο ανταγωνιστή των υποδοχέων ενδοθηλίνης και αγγειοτενσίνης ή ιρβεσαρτάνη, έναν ενεργό έλεγχο, για δύο χρόνια. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με sparsentan είχαν 55% περισσότερες πιθανότητες να επιτύχουν μερική ύφεση στις 36 εβδομάδες σε σύγκριση με ασθενείς που έλαβαν ιρβεσαρτάνη. Η θεραπεία με sparsentan οδήγησε σε σημαντική και διαρκή μείωση της πρωτεϊνουρίας, με τους ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με sparsentan να επιτυγχάνουν μείωση 50% από την αρχική τιμή σε σύγκριση με 32% μείωση με irbesartan. Υπήρχαν επίσης περισσότεροι ασθενείς που πέτυχαν πλήρη ύφεση με το sparsentan (18,5 τοις εκατό σε σύγκριση με 7,5 τοις εκατό με ιρβεσαρτάνη). Η μερική και η πλήρης ύφεση έχουν συσχετιστεί με καλύτερη μακροχρόνια νεφρική λειτουργία. Το Sparsentan ήταν καλά ανεκτό, με προφίλ ασφάλειας παρόμοιο με αυτό της ιρβεσαρτάνης.

"Ασθενείς με FSGS που δεν ανταποκρίνονται στην τυπική ανοσοκατασταλτική θεραπεία έχουν λίγες επιλογές θεραπείας", είπε ο Rheault. "Το Sparsentan παρέχει μια μη ανοσοκατασταλτική επιλογή για θεραπεία για αυτούς τους ασθενείς που μπορεί να μειώσει την πρωτεϊνουρία και να προκαλέσει μερική και πλήρη ύφεση."

Η μελέτη χρηματοδοτήθηκε από την Travere Therapeutics, τον κατασκευαστή του sparsentan.

Αριθμός περίληψης FR-OR108

Σε μια μελέτη φάσης 2, η Katherine R. Tuttle, M.D., της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου της Ουάσιγκτον στο Σιάτλ, και οι συνεργάτες της διαπίστωσαν ότι το νεφρικό όφελος από την αναστολή της συνθάσης της αλδοστερόνης, με τη μορφή BI 690517, μαζί με το νάτριο -ο αναστολέας του συμμεταφορέα-2 γλυκόζης, η εμπαγλιφλοζίνη μπορεί να είναι προσθετική δρώντας μέσω διαφορετικών προστατευτικών μηχανισμών.

Οι συγγραφείς χορήγησαν τυχαία σε ενήλικες με ΧΝΝ σε έναν αναστολέα του συστήματος ρενίνης-αγγειοτενσίνης σε εμβαγλιφλοζίνη 10 mg ή εικονικό φάρμακο οκτώ εβδομάδων και στη συνέχεια τυχαία μοιράστηκαν για δεύτερη φορά στο BI 690517 (3, 10 ή 20 mg ) ή εικονικό φάρμακο. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το BI 690517 έδειξε δοσοεξαρτώμενες μειώσεις της λευκωματουρίας έως και 40 τοις εκατό έναντι του εικονικού φαρμάκου σε ασθενείς με ΧΝΝ. Μείωση λευκωματουρίας μεγαλύτερη από 30 τοις εκατό, υποδηλώνοντας ανταπόκριση στη θεραπεία, εμφανίστηκε στο 70 τοις εκατό των ασθενών στους οποίους τυχαιοποιήθηκαν επίσης να λάβουν εμπαγλιφλοζίνη μαζί με BI 690517. Αντίθετα, το ποσοστό ανταπόκρισης μόνο με το BI 690517 ήταν 50 τοις εκατό.

"Η αναστολή της συνθάσης της αλδοστερόνης είναι μια πολλά υποσχόμενη νέα θεραπεία για ΧΝΝ, με ή χωρίς διαβήτη τύπου 2, η οποία θα δοκιμαστεί σε μια μεγάλη, διεθνή κλινική δοκιμή φάσης 3 που ονομάζεται EASi-KIDNEY™, που διεξάγεται από την Oxford Population Health και την Boehringer Ingelheim." είπε ο Tuttle. "Το 2024, η νέα δοκιμή θα ξεκινήσει τη στρατολόγηση με στόχο να δοκιμάσει οριστικά την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια του 690517 έναντι του εικονικού φαρμάκου, που χορηγείται πέρα ​​από την τυπική περίθαλψη, συμπεριλαμβανομένης της εμπαγλιφλοζίνης 10 mg μία φορά την ημέρα. Το EASi-KIDNEY™ θα προσλάβει και θα παρακολουθήσει περίπου 11.000 συμμετέχοντες με ΧΝΝ."

Η μελέτη χρηματοδοτήθηκε από την Boehringer Ingelheim, τον κατασκευαστή του BI 690517.

Αριθμός περίληψης FR-OR111

Στη δοκιμή φάσης 3 PROTECT, ο Brad Rovin, M.D., του Ohio State University Wexner Medical Center στο Columbus, και οι συνεργάτες του διαπίστωσαν ότι σε σύγκριση με την ιρβεσαρτάνη, το sparsentan μειώνει σημαντικά την πρωτεϊνουρία, οδηγώντας σε καλύτερη διατήρηση της νεφρικής λειτουργίας στην ανοσοσφαιρίνη Α ( IgA) ασθενείς με νεφροπάθεια σε κίνδυνο εξέλιξης.

Οι συγγραφείς συνέκριναν την αποτελεσματικότητα του sparsentan με την irbesartan για τη θεραπεία της IgA νεφροπάθειας. Διαπίστωσαν ότι οι ασθενείς που έλαβαν sparsentan είχαν σημαντικά μεγαλύτερη μείωση της πρωτεϊνουρίας από εκείνους που έλαβαν ιρβεσαρτάνη. Αυτό οδήγησε στην επιτάχυνση της έγκρισης του sparsentan για τη θεραπεία ασθενών με IgA νεφροπάθεια που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο εξέλιξης της ΧΝΝ. Για να επαληθευτεί ότι αυτή η σημαντική μείωση της πρωτεϊνουρίας μεταφράστηκε σε καλύτερη διατήρηση της νεφρικής λειτουργίας, η δοκιμή συνεχίστηκε μέχρι την εβδομάδα 110 για να αξιολογηθούν οι αλλαγές στον ρυθμό σπειραματικής διήθησης με την πάροδο του χρόνου. Η μείωση της πρωτεϊνουρίας μεταξύ sparsentan και irbesartan διατηρήθηκε για όλη τη διάρκεια της δοκιμής.

"Το σύνολο των στοιχείων υποδηλώνει ότι ο διπλός αναστολέας ενδοθηλίνης/υποδοχέα αγγειοτενσίνης sparsentan, μειώνοντας σημαντικά την πρωτεϊνουρία, οδηγεί σε καλύτερη διατήρηση της νεφρικής λειτουργίας σε ασθενείς με IgA νεφροπάθεια που διατρέχουν κίνδυνο εξέλιξης από τη θεραπεία με αποκλειστικό υποδοχέα αγγειοτενσίνης μόνο." είπε ο Ρόβιν. "Το Sparsentan μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως βασικό φάρμακο για την έναρξη θεραπείας στη νεφροπάθεια IgA που είναι πιθανό να επιτρέψει πιο γρήγορο και ανώτερο έλεγχο της πρωτεϊνουρίας από τους παραδοσιακά χρησιμοποιούμενους ανταγωνιστές του συστήματος ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης."

Η μελέτη χρηματοδοτήθηκε από την Travere Therapeutics, τον κατασκευαστή του sparsentan.

Αριθμός περίληψης FR-OR109

ASN: Η πολυσυστατική παρέμβαση δεν αυξάνει τα βήματα προς τη μεταμόσχευση νεφρού

ΤΕΤΑΡΤΗ, 8 Νοεμβρίου 2023 -- Μια πολυσυστατική παρέμβαση δεν αυξάνει το ποσοστό των ολοκληρωμένων βημάτων για τη λήψη μεταμόσχευσης νεφρού, σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύτηκε διαδικτυακά στις 3 Νοεμβρίου στο JAMA Internal Medicine για να συμπέσει με την Εβδομάδα Νεφρού, την ετήσια συνάντηση της Αμερικανικής Εταιρείας Νεφρολογίας, που πραγματοποιήθηκε από τις 2 έως τις 5 Νοεμβρίου στη Φιλαδέλφεια.

Διαβάστε το πλήρες Κείμενο

ASN: Το eGFR δεν διαφέρει με το Sparsentan, το Irbesartan στην εστιακή τμηματική σπειραματοσκλήρωση

ΤΕΤΑΡΤΗ, 8 Νοεμβρίου 2023 -- Δεν παρατηρούνται σημαντικές διαφορές στον εκτιμώμενο ρυθμό σπειραματικής διήθησης με sparsentan έναντι irbesartan μεταξύ ασθενών με εστιακή τμηματική σπειραματοσκλήρωση, σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο διαδίκτυο στις 3 Νοεμβρίου στο New England Journal of Medicine να συμπέσει με την Εβδομάδα Νεφρού, την ετήσια συνάντηση της Αμερικανικής Εταιρείας Νεφρολογίας, που πραγματοποιήθηκε από τις 2 έως τις 5 Νοεμβρίου στη Φιλαδέλφεια.

Διαβάστε το πλήρες κείμενο

Αποποίηση ευθυνών: Τα στατιστικά δεδομένα σε ιατρικά άρθρα παρέχουν γενικές τάσεις και δεν αφορούν μεμονωμένα άτομα. Οι μεμονωμένοι παράγοντες μπορεί να διαφέρουν πολύ. Πάντα να αναζητάτε εξατομικευμένες ιατρικές συμβουλές για μεμονωμένες αποφάσεις υγειονομικής περίθαλψης.

Πηγή: HealthDay

Δημοσιεύτηκε : 2023-11-15 09:14

Διαβάστε περισσότερα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά