Perkumpulan Nefrologi Amerika, 2-5 November

Ditinjau secara medis oleh Carmen Pope, BPharm. Terakhir diperbarui pada 15 November 2023.

Oleh Beth Gilbert HealthDay Reporter

pertemuan tahunan American Society of Nephrology (Kidney Week) diadakan tahun ini dari tanggal 2 hingga 5 November di Philadelphia dan menarik peserta dari seluruh dunia, termasuk spesialis nefrologi, peneliti, ilmuwan, dan profesional perawatan kesehatan lainnya. Konferensi ini menampilkan presentasi yang berfokus pada kemajuan terkini dalam pengelolaan pasien dengan penyakit ginjal dan kelainan terkait.

Dalam sebuah penelitian, Amit Garg, M.D., dari McMaster University di Hamilton, Ontario, Kanada, dan rekannya menemukan bahwa tingkat penyelesaian langkah menuju transplantasi ginjal tidak berbeda secara signifikan antara intervensi multikomponen versus perawatan biasa.

Sebuah uji coba pragmatis cluster-randomized dilakukan untuk menentukan apakah penggunaan intervensi multikomponen pada penyakit ginjal kronis (CKD) di seluruh program lebih unggul daripada perawatan biasa dalam membantu pasien yang memenuhi syarat menyelesaikan empat langkah utama menuju menerima transplantasi ginjal. Uji coba selama 4,2 tahun ini melibatkan 20.375 pasien dengan CKD stadium lanjut yang dirawat oleh lebih dari 3.600 staf layanan kesehatan di 26 program CKD di Ontario. Uji coba ini terkena dampak negatif pandemi COVID-19 karena tantangan penempatan staf dan perubahan prioritas.

"Meskipun ada bukti penggunaan intervensi, tingkat penyelesaian langkah menuju transplantasi ginjal tidak berbeda secara signifikan antara kelompok intervensi multikomponen versus kelompok perawatan biasa," kata Garg. "Mengakui pandemi ini mempersulit pemberian intervensi, tim gagal menunjukkan intervensi ini meningkatkan akses terhadap transplantasi ginjal dan donasi ginjal hidup."

Studi ini didanai oleh Astellas Canada.

Abstrak No. FR-OR114

Dalam penelitian lain, Michelle Rheault, M.D., dari Fakultas Kedokteran Universitas Minnesota di Minneapolis, dan rekannya menemukan penurunan proteinuria yang bermakna secara klinis pada pasien dengan glomerulosklerosis segmental fokal (FSGS) yang diobati dengan sparsentan.

Sebagai bagian dari studi DUPLEX fase 3, penulis secara acak menugaskan 371 pasien (anak-anak dan orang dewasa) dengan FSGS untuk menerima sparsentan, antagonis reseptor endotelin dan angiotensin baru, atau irbesartan, kontrol aktif, selama dua tahun. Para peneliti menemukan bahwa pasien yang diobati dengan sparsentan memiliki kemungkinan 55 persen lebih besar untuk mencapai remisi parsial dalam 36 minggu dibandingkan dengan pasien yang memakai irbesartan. Pengobatan dengan sparsentan menghasilkan penurunan proteinuria yang signifikan dan bertahan lama, dengan pasien yang diobati dengan sparsentan mencapai penurunan 50 persen dari awal dibandingkan dengan penurunan 32 persen dengan irbesartan. Ada juga lebih banyak pasien yang mencapai remisi lengkap dengan sparsentan (18,5 persen dibandingkan dengan 7,5 persen dengan irbesartan). Remisi parsial dan lengkap telah dikaitkan dengan fungsi ginjal jangka panjang yang lebih baik. Sparsentan dapat ditoleransi dengan baik, dengan profil keamanan yang serupa dengan irbesartan.

"Pasien dengan FSGS yang tidak merespons terapi imunosupresif standar memiliki sedikit pilihan pengobatan," kata Rheault. "Sparsentan memberikan pilihan pengobatan nonimunosupresif bagi pasien ini yang dapat mengurangi proteinuria dan menginduksi remisi parsial dan lengkap."

Studi ini didanai oleh Travere Therapeutics, produsen sparsentan.

Abstrak No. FR-OR108

Dalam studi fase 2, Katherine R. Tuttle, M.D., dari Fakultas Kedokteran Universitas Washington di Seattle, dan rekannya menemukan bahwa manfaat penghambatan aldosteron sintase pada ginjal, dalam bentuk BI 690517, bersama dengan natrium -penghambat glukosa kotransporter-2 empagliflozin dapat bersifat aditif dengan bertindak melalui mekanisme perlindungan yang berbeda.

Para penulis secara acak menugaskan orang dewasa dengan CKD yang menggunakan penghambat sistem renin-angiotensin selama delapan minggu untuk diberi latar belakang empagliflozin 10 mg atau plasebo dan kemudian secara acak untuk kedua kalinya diberikan BI 690517 (3, 10, atau 20 mg ) atau plasebo. Para peneliti menemukan bahwa BI 690517 menunjukkan penurunan albuminuria yang bergantung pada dosis hingga 40 persen dibandingkan plasebo pada pasien dengan CKD. Penurunan albuminuria lebih dari 30 persen, yang menunjukkan respons pengobatan, terjadi pada 70 persen pasien yang juga secara acak menerima empagliflozin bersama BI 690517. Sebaliknya, tingkat respons dengan BI 690517 saja adalah 50 persen.

"Penghambatan aldosteron sintase adalah terapi baru yang menjanjikan untuk CKD, dengan atau tanpa diabetes tipe 2, yang akan diuji dalam uji klinis fase 3 internasional berskala besar yang disebut EASi-KIDNEY™ yang dilakukan oleh Oxford Population Health dan Boehringer Ingelheim," kata Tuttle. “Pada tahun 2024, uji coba baru akan memulai rekrutmen yang bertujuan untuk menguji secara pasti kemanjuran dan keamanan 690517 dibandingkan plasebo, yang diberikan selain perawatan standar, termasuk empagliflozin 10 mg sekali sehari. EASi-KIDNEY™ akan merekrut dan mengikuti sekitar 11,000 peserta dengan penyakit ginjal kronik."

Studi ini didanai oleh Boehringer Ingelheim, produsen BI 690517.

Abstrak No. FR-OR111

Dalam uji coba PROTECT fase 3, Brad Rovin, M.D., dari The Ohio State University Wexner Medical Center di Columbus, dan rekannya menemukan bahwa dibandingkan dengan irbesartan, sparsentan secara signifikan mengurangi proteinuria, sehingga menjaga fungsi ginjal lebih baik pada imunoglobulin A ( IgA) pasien nefropati berisiko mengalami perkembangan.

Para penulis membandingkan kemanjuran sparsentan dengan irbesartan untuk pengobatan nefropati IgA. Mereka menemukan bahwa pasien yang menerima sparsentan mengalami penurunan proteinuria yang jauh lebih besar dibandingkan pasien yang menerima irbesartan. Hal ini menyebabkan percepatan persetujuan sparsentan untuk pengobatan pasien nefropati IgA yang berisiko tinggi mengalami perkembangan CKD. Untuk memverifikasi bahwa penurunan proteinuria yang signifikan berarti pemeliharaan fungsi ginjal yang lebih baik, percobaan dilanjutkan hingga minggu ke 110 untuk menilai perubahan laju filtrasi glomerulus dari waktu ke waktu. Penurunan proteinuria antara sparsentan dan irbesartan dipertahankan selama masa percobaan.

"Keseluruhan bukti menunjukkan bahwa penghambat reseptor endotelin/angiotensin ganda sparsentan, dengan mengurangi proteinuria secara signifikan, menghasilkan pelestarian fungsi ginjal yang lebih baik pada pasien nefropati IgA yang berisiko mengalami perkembangan dibandingkan pengobatan dengan penghambat reseptor angiotensin saja," kata Rovin. "Sparsentan dapat digunakan sebagai obat dasar untuk memulai pengobatan pada nefropati IgA yang memungkinkan pengendalian proteinuria lebih cepat dan unggul dibandingkan antagonis sistem renin-angiotensin-aldosteron yang digunakan secara tradisional."

Studi ini didanai oleh Travere Therapeutics, produsen sparsentan.

Abstrak No. FR-OR109

ASN: Intervensi Multikomponen Tidak Meningkatkan Langkah Menuju Transplantasi Ginjal

Rabu, 8 November 2023 -- Intervensi multikomponen tidak meningkatkan tingkat penyelesaian langkah menuju transplantasi ginjal, menurut sebuah penelitian yang diterbitkan online pada 3 November di JAMA Internal Medicine bertepatan dengan Pekan Ginjal, acara tahunan pertemuan American Society of Nephrology, yang diadakan dari tanggal 2 hingga 5 November di Philadelphia.

Baca Sepenuhnya Teks

ASN: eGFR Tidak Berbeda dengan Sparsentan, Irbesartan pada Glomerulosklerosis Segmental Fokus

Rabu, 8 November 2023 -- Tidak ada perbedaan signifikan yang terlihat dalam perkiraan laju filtrasi glomerulus dengan sparsentan versus irbesartan di antara pasien dengan glomerulosklerosis segmental fokal, menurut sebuah penelitian yang dipublikasikan online pada 3 November di New England Journal of Medicine bertepatan dengan Pekan Ginjal, pertemuan tahunan American Society of Nephrology, yang diadakan dari tanggal 2 hingga 5 November di Philadelphia.

Baca Teks Lengkap

Penafian: Data statistik dalam artikel medis memberikan tren umum dan tidak berkaitan dengan individu. Faktor individu bisa sangat bervariasi. Selalu mencari saran medis yang dipersonalisasi untuk keputusan perawatan kesehatan individu.

Sumber: Hari Kesehatan

Baca selengkapnya

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

Kata Kunci Populer