American Society of Nephrology, 2-5 Nov

Ing panaliten liyane, Michelle Rheault, M.D., saka Sekolah Kedokteran Universitas Minnesota ing Minneapolis, lan kanca-kancane nemokake pengurangan proteinuria sing signifikan sacara klinis ing pasien karo glomerulosclerosis segmental fokus (FSGS) sing diobati karo sparsentan.

Minangka bagéan saka sinau DUPLEX phase 3, penulis kanthi acak nemtokake 371 pasien (bocah lan wong diwasa) kanthi FSGS kanggo nampa sparsentan, endothelin novel lan antagonis reseptor angiotensin, utawa irbesartan, kontrol aktif, sajrone rong taun. Peneliti nemokake manawa pasien sing diobati karo sparsentan 55 persen luwih bisa entuk remisi parsial ing 36 minggu dibandhingake karo pasien sing njupuk irbesartan. Perawatan karo sparsentan nyebabake nyuda proteinuria sing signifikan lan tahan lama, kanthi pasien sing diobati sparsentan entuk pengurangan 50 persen saka garis dasar dibandhingake karo pengurangan 32 persen karo irbesartan. Ana uga luwih akeh pasien sing entuk remisi lengkap ing sparsentan (18,5 persen dibandhingake karo 7,5 persen karo irbesartan). Remisi parsial lan lengkap wis digandhengake karo fungsi ginjel jangka panjang sing luwih apik. Sparsentan ditrima kanthi becik, kanthi profil safety sing padha karo irbesartan.

"Pasien karo FSGS sing ora nanggapi terapi imunosupresif standar duwe sawetara pilihan kanggo perawatan," ujare Rheault. "Sparsentan nyedhiyakake pilihan non-imunosupresif kanggo perawatan kanggo pasien kasebut sing bisa nyuda proteinuria lan nyebabake remisi parsial lan lengkap."

Panaliten kasebut didanai dening Travere Therapeutics, pabrikan sparsentan.

Ing studi fase 2, Katherine R. Tuttle, M.D., saka Universitas Washington School of Medicine ing Seattle, lan kanca-kancane nemokake yen manfaat ginjel saka inhibisi sintase aldosteron, ing bentuk BI 690517, bebarengan karo sodium -glukosa cotransporter-2 inhibitor empagliflozin bisa dadi aditif kanthi tumindak liwat mekanisme protèktif sing béda.

Penulis kanthi acak nemtokake wong diwasa kanthi CKD ing inhibitor sistem renin-angiotensin menyang wolung minggu run-in menyang latar mburi empagliflozin 10 mg utawa plasebo lan banjur kanthi acak ditugasake kaping pindho menyang BI 690517 (3, 10, utawa 20 mg). ) utawa plasebo. Peneliti nemokake yen BI 690517 nuduhake pengurangan gumantung dosis ing albuminuria nganti 40 persen tinimbang plasebo ing pasien CKD. Pengurangan albuminuria luwih saka 30 persen, nuduhake respon perawatan, kedadeyan ing 70 persen pasien sing uga diutus kanthi acak kanggo nampa empagliflozin bebarengan karo BI 690517. Ing kontras, tingkat respon karo BI 690517 mung 50 persen.

"Inhibisi sintase aldosteron minangka terapi anyar sing njanjeni kanggo CKD, kanthi utawa tanpa diabetes tipe 2, sing bakal dites ing uji klinis fase 3 internasional gedhe sing diarani EASi-KIDNEY™ sing ditindakake dening Oxford Population Health lan Boehringer Ingelheim," Tuttle ngandika. "Ing 2024, uji coba anyar bakal miwiti rekrutmen kanthi tujuan kanggo nguji kanthi pasti khasiat lan safety 690517 versus plasebo, sing diwenehake ing ndhuwur standar perawatan, kalebu empagliflozin 10 mg sapisan saben dina. CKD."

Panaliten kasebut didanai dening Boehringer Ingelheim, pabrikan BI 690517.

Ing uji coba PROTECT fase 3, Brad Rovin, M.D., saka The Ohio State University Wexner Medical Center ing Columbus, lan kanca-kancane nemokake yen dibandhingake karo irbesartan, sparsentan bisa nyuda proteinuria kanthi signifikan, sing ndadekake fungsi ginjel luwih apik ing immunoglobulin A ( IgA) pasien nefropati kanthi resiko progresif.

Penulis mbandhingake khasiat sparsentan karo irbesartan kanggo perawatan nefropati IgA. Dheweke nemokake manawa pasien sing nampa sparsentan ngalami penurunan proteinuria sing luwih gedhe tinimbang sing nampa irbesartan. Iki nyebabake persetujuan sparsentan kanthi cepet kanggo perawatan pasien nefropati IgA kanthi risiko dhuwur kanggo perkembangan CKD. Kanggo verifikasi manawa penurunan proteinuria sing signifikan iki diterjemahake kanggo njaga fungsi ginjel sing luwih apik, uji coba diterusake nganti minggu 110 kanggo netepake owah-owahan tingkat filtrasi glomerulus saka wektu. Penurunan proteinuria ing antarane sparsentan lan irbesartan ditindakake sajrone wektu uji coba.

"Total bukti nuduhake yen sparsentan pamblokiran reseptor endothelin / angiotensin dual, kanthi nyuda proteinuria kanthi signifikan, ndadékaké kanggo njaga fungsi ginjel sing luwih apik ing pasien nefropati IgA kanthi risiko progresif tinimbang perawatan karo blocker reseptor angiotensin piyambak," ujare Rovin. "Sparsentan bisa digunakake minangka obat dhasar kanggo miwiti perawatan ing nefropati IgA sing bisa ngidini kontrol proteinuria sing luwih cepet lan unggul tinimbang antagonis sistem renin-angiotensin-aldosteron sing digunakake sacara tradisional."

Panaliten kasebut didanai dening Travere Therapeutics, pabrikan sparsentan.