Persatuan Nefrologi Amerika, 2-5 Nov

Disemak secara perubatan oleh Carmen Pope, BPharm. Kemas kini terakhir pada 15 Nov 2023.

Oleh Beth Gilbert HealthDay Reporter

mesyuarat tahunan Persatuan Nefrologi Amerika (Minggu Buah Pinggang) telah diadakan tahun ini dari 2 hingga 5 November di Philadelphia dan menarik peserta dari seluruh dunia, termasuk pakar nefrologi, penyelidik, saintis dan profesional penjagaan kesihatan yang lain. Persidangan itu menampilkan pembentangan yang memfokuskan kepada kemajuan terkini dalam pengurusan pesakit dengan penyakit buah pinggang dan gangguan berkaitan.

Dalam satu kajian, Amit Garg, M.D., dari Universiti McMaster di Hamilton, Ontario, Kanada, dan rakan sekerja mendapati bahawa kadar langkah yang lengkap untuk menerima pemindahan buah pinggang tidak berbeza dengan ketara antara campur tangan berbilang komponen berbanding penjagaan biasa.

Percubaan rawak kluster pragmatik telah dijalankan untuk menentukan sama ada penggunaan campur tangan berbilang komponen penyakit buah pinggang kronik (CKD) di seluruh program adalah lebih baik daripada penjagaan biasa dalam membantu pesakit yang layak melengkapkan empat langkah utama ke arah menerima pemindahan buah pinggang. Percubaan selama 4.2 tahun ini termasuk 20,375 pesakit dengan CKD lanjutan yang dijaga oleh lebih daripada 3,600 kakitangan penjagaan kesihatan dalam 26 program CKD Ontario. Perbicaraan itu terjejas secara negatif oleh pandemik COVID-19 disebabkan oleh cabaran kakitangan dan perubahan keutamaan.

"Walaupun terdapat bukti pengambilan intervensi, kadar langkah yang lengkap ke arah menerima pemindahan buah pinggang tidak berbeza dengan ketara antara campur tangan berbilang komponen berbanding kumpulan penjagaan biasa," kata Garg. "Mengakui penghantaran campur tangan yang rumit pandemik, pasukan gagal menunjukkan intervensi ini meningkatkan akses kepada pemindahan buah pinggang dan pendermaan buah pinggang hidup."

Kajian ini dibiayai oleh Astellas Canada.

No. Abstrak FR-OR114

Dalam kajian lain, Michelle Rheault, M.D., dari Sekolah Perubatan Universiti Minnesota di Minneapolis dan rakan sekerja menemui pengurangan proteinuria yang bermakna secara klinikal pada pesakit dengan glomerulosklerosis segmental fokus (FSGS) yang dirawat dengan sparsentan.

Sebagai sebahagian daripada kajian DUPLEX fasa 3, penulis secara rawak menugaskan 371 pesakit (kanak-kanak dan dewasa) dengan FSGS untuk menerima sparsentan, endothelin novel dan antagonis reseptor angiotensin, atau irbesartan, kawalan aktif, selama dua tahun. Para penyelidik mendapati bahawa pesakit yang dirawat dengan sparsentan adalah 55 peratus lebih berkemungkinan untuk mencapai remisi separa pada 36 minggu berbanding pesakit yang mengambil irbesartan. Rawatan dengan sparsentan membawa kepada pengurangan proteinuria yang ketara dan tahan lama, dengan pesakit yang dirawat sparsentan mencapai pengurangan 50 peratus daripada garis dasar berbanding dengan pengurangan 32 peratus dengan irbesartan. Terdapat juga lebih ramai pesakit yang mencapai remisi lengkap pada sparsentan (18.5 peratus berbanding 7.5 peratus dengan irbesartan). Pengampunan separa dan lengkap telah dikaitkan dengan fungsi buah pinggang jangka panjang yang lebih baik. Sparsentan diterima dengan baik, dengan profil keselamatan yang serupa dengan irbesartan.

"Pesakit dengan FSGS yang tidak bertindak balas terhadap terapi imunosupresif standard mempunyai beberapa pilihan untuk rawatan," kata Rheault. "Sparsentan menyediakan pilihan bukan imunosupresif untuk rawatan untuk pesakit ini yang boleh mengurangkan proteinuria dan mendorong pengampunan separa dan lengkap."

Kajian ini dibiayai oleh Travere Therapeutics, pengeluar sparsentan.

No. Abstrak FR-OR108

Dalam kajian fasa 2, Katherine R. Tuttle, M.D., dari University of Washington School of Medicine di Seattle, dan rakan sekerja mendapati bahawa manfaat buah pinggang perencatan sintase aldosteron, dalam bentuk BI 690517, bersama dengan natrium -glukosa cotransporter-2 inhibitor empagliflozin mungkin aditif dengan bertindak melalui mekanisme perlindungan yang berbeza.

Pengarang secara rawak menugaskan orang dewasa dengan CKD pada perencat sistem renin-angiotensin kepada empagliflozin latar belakang 10 mg atau plasebo selama lapan minggu dan kemudian secara rawak diberikan kali kedua kepada BI 690517 (3, 10, atau 20 mg ) atau plasebo. Para penyelidik mendapati bahawa BI 690517 menunjukkan pengurangan bergantung kepada dos dalam albuminuria sehingga 40 peratus berbanding plasebo pada pesakit dengan CKD. Pengurangan albuminuria lebih daripada 30 peratus, menunjukkan tindak balas rawatan, berlaku dalam 70 peratus pesakit yang juga secara rawak ditugaskan untuk menerima empagliflozin bersama-sama dengan BI 690517. Sebaliknya, kadar tindak balas dengan BI 690517 sahaja adalah 50 peratus.

"Rencatan sintase aldosteron ialah terapi baharu yang menjanjikan untuk CKD, dengan atau tanpa diabetes jenis 2, yang akan diuji dalam percubaan klinikal fasa 3 antarabangsa yang besar yang dipanggil EASi-KIDNEY™ yang dijalankan oleh Oxford Population Health dan Boehringer Ingelheim," Tuttle berkata. "Pada 2024, percubaan baharu akan memulakan pengambilan yang bertujuan untuk menguji secara muktamad keberkesanan dan keselamatan 690517 berbanding plasebo, yang diberikan selain daripada penjagaan standard, termasuk empagliflozin 10 mg sekali sehari. EASi-KIDNEY™ akan merekrut dan mengikuti kira-kira 11,000 peserta dengan CKD."

Kajian ini dibiayai oleh Boehringer Ingelheim, pengeluar BI 690517.

No. Abstrak FR-OR111

Dalam percubaan PROTECT fasa 3, Brad Rovin, M.D., dari Pusat Perubatan Wexner The Ohio State University di Columbus, dan rakan sekerja mendapati bahawa berbanding dengan irbesartan, sparsentan mengurangkan proteinuria dengan ketara, yang membawa kepada pemeliharaan fungsi buah pinggang yang lebih baik dalam imunoglobulin A ( IgA) pesakit nefropati berisiko untuk perkembangan.

Pengarang membandingkan keberkesanan sparsentan dengan irbesartan untuk rawatan nefropati IgA. Mereka mendapati bahawa pesakit yang menerima sparsentan mempunyai penurunan proteinuria yang jauh lebih besar daripada mereka yang menerima irbesartan. Ini membawa kepada kelulusan dipercepatkan sparsentan untuk rawatan pesakit nefropati IgA yang berisiko tinggi untuk perkembangan CKD. Untuk mengesahkan bahawa penurunan ketara dalam proteinuria ini diterjemahkan kepada pemeliharaan fungsi buah pinggang yang lebih baik, percubaan diteruskan hingga minggu ke-110 untuk menilai perubahan dalam kadar penapisan glomerular dari semasa ke semasa. Penurunan proteinuria antara sparsentan dan irbesartan dikekalkan sepanjang tempoh percubaan.

"Keseluruhan bukti menunjukkan bahawa sparsentan penyekat reseptor endothelin/angiotensin dwi, ​​dengan mengurangkan proteinuria dengan ketara, membawa kepada pemeliharaan fungsi buah pinggang yang lebih baik dalam pesakit nefropati IgA yang berisiko berkembang daripada rawatan dengan penyekat reseptor angiotensin sahaja," kata Rovin. "Sparsentan boleh digunakan sebagai ubat asas untuk memulakan rawatan dalam nefropati IgA yang berkemungkinan membenarkan kawalan proteinuria yang lebih pantas dan unggul berbanding antagonis sistem renin-angiotensin-aldosteron yang digunakan secara tradisional."

Kajian ini dibiayai oleh Travere Therapeutics, pengeluar sparsentan.

No. Abstrak FR-OR109

ASN: Intervensi Berbilang Komponen Tidak Meningkatkan Langkah Ke Arah Pemindahan Buah Pinggang

RABU, 8 Nov. 2023 -- Campur tangan berbilang komponen tidak meningkatkan kadar langkah yang lengkap ke arah menerima pemindahan buah pinggang, menurut kajian yang diterbitkan dalam talian 3 November dalam Perubatan Dalaman JAMA bertepatan dengan Minggu Buah Pinggang, acara tahunan mesyuarat Persatuan Nefrologi Amerika, yang diadakan dari 2 hingga 5 November di Philadelphia.

Baca Penuh Teks

ASN: eGFR Tiada Berbeza Dengan Sparsentan, Irbesartan dalam Focal Segmental Glomerulosclerosis

RABU, 8 Nov. 2023 -- Tiada perbezaan ketara dilihat dalam anggaran kadar penapisan glomerular dengan sparsentan berbanding irbesartan dalam kalangan pesakit dengan glomerulosklerosis segmental fokus, menurut kajian yang diterbitkan dalam talian 3 November dalam New England Journal of Medicine bertepatan dengan Minggu Buah Pinggang, mesyuarat tahunan Persatuan Nefrologi Amerika, yang diadakan dari 2 hingga 5 November di Philadelphia.

Baca Teks Penuh

Penafian: Data statistik dalam artikel perubatan memberikan trend umum dan tidak berkaitan dengan individu. Faktor individu boleh berbeza-beza. Sentiasa dapatkan nasihat perubatan yang diperibadikan untuk keputusan penjagaan kesihatan individu.

Sumber: HealthDay

Baca lagi

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

Kata Kunci Popular