American Society of Nephrology, 2-5 november

Volg Drugslib op

Medisch beoordeeld door Carmen Pope, BPHarm. Laatst bijgewerkt op 15 november 2023.

Door Beth Gilbert HealthDay Reporter

De jaarlijkse bijeenkomst van de American Society of Nephrology (Nierweek) werd gehouden dit jaar van 2 tot 5 november in Philadelphia en trok deelnemers van over de hele wereld, waaronder nefrologiespecialisten, onderzoekers, wetenschappers en andere professionals in de gezondheidszorg. Tijdens de conferentie werden presentaties gegeven die zich richtten op de nieuwste ontwikkelingen in de behandeling van patiënten met nierziekten en aanverwante aandoeningen.

In één onderzoek ontdekten Amit Garg, M.D., van McMaster University in Hamilton, Ontario, Canada, en collega's dat het aantal voltooide stappen richting het ontvangen van een niertransplantatie niet significant verschilt tussen een uit meerdere componenten bestaande interventie en de gebruikelijke zorg.

p>

Er werd een pragmatisch, clustergerandomiseerd onderzoek uitgevoerd om te bepalen of het programmabrede gebruik van een uit meerdere componenten bestaande interventie bij chronische nierziekte (CKD) superieur was aan de gebruikelijke zorg bij het helpen van in aanmerking komende patiënten bij het voltooien van vier belangrijke stappen op weg naar het ontvangen van een niertransplantatie. Deze 4,2 jaar durende studie omvatte 20.375 patiënten met gevorderde CKD, verzorgd door meer dan 3.600 gezondheidszorgmedewerkers in de 26 CKD-programma's van Ontario. De proef werd negatief beïnvloed door de COVID-19-pandemie als gevolg van personeelsproblemen en verschuivende prioriteiten.

"Ondanks bewijs dat er gebruik wordt gemaakt van interventies, verschilde het aantal voltooide stappen richting het ontvangen van een niertransplantatie niet significant tussen de uit meerdere componenten bestaande interventiegroepen en de gebruikelijke zorggroepen", aldus Garg. "Het team erkende dat de pandemie de interventies ingewikkeld maakte en slaagde er niet in om aan te tonen dat deze interventie de toegang tot niertransplantatie en levende nierdonatie verhoogde."

Het onderzoek werd gefinancierd door Astellas Canada.

Samenvatting nr. FR-OR114

In een ander onderzoek vonden Michelle Rheault, M.D., van de University of Minnesota Medical School in Minneapolis, en collega's een klinisch betekenisvolle vermindering van de proteïnurie bij patiënten met focale segmentale glomerulosclerose (FSGS) die werden behandeld met sparsentan.

Als onderdeel van de DUPLEX fase 3-studie hebben de auteurs willekeurig 371 patiënten (kinderen en volwassenen) met FSGS toegewezen aan sparsentan, een nieuwe endotheline- en angiotensinereceptorantagonist, of irbesartan, een actieve controle, gedurende twee jaar. De onderzoekers ontdekten dat patiënten die met sparsentan werden behandeld, 55 procent meer kans hadden op gedeeltelijke remissie na 36 weken vergeleken met patiënten die irbesartan gebruikten. Behandeling met sparsentan leidde tot een significante en duurzame vermindering van de proteïnurie, waarbij met sparsentan behandelde patiënten een vermindering van 50 procent ten opzichte van de uitgangswaarde bereikten, vergeleken met een vermindering van 32 procent met irbesartan. Er waren ook meer patiënten die volledige remissie bereikten met sparsentan (18,5 procent vergeleken met 7,5 procent met irbesartan). Gedeeltelijke en volledige remissie zijn in verband gebracht met een betere nierfunctie op de lange termijn. Sparsentan werd goed verdragen, met een veiligheidsprofiel vergelijkbaar met dat van irbesartan.

"Patiënten met FSGS die niet reageren op standaard immunosuppressieve therapie hebben weinig behandelmogelijkheden", aldus Rheault. "Sparsentan biedt een niet-immunosuppressieve behandelingsoptie voor deze patiënten die de proteïnurie kan verminderen en een gedeeltelijke en volledige remissie kan veroorzaken."

Het onderzoek werd gefinancierd door Travere Therapeutics, de fabrikant van sparsentan.

Samenvatting nr. FR-OR108

In een fase 2-onderzoek ontdekten Katherine R. Tuttle, M.D., van de University of Washington School of Medicine in Seattle, en collega's dat het renale voordeel van remming van aldosteronsynthase, in de vorm van BI 690517, samen met het natrium -glucose-cotransporter-2-remmer empagliflozine kan additief zijn door via verschillende beschermende mechanismen te werken.

De auteurs hebben volwassenen met chronische nierziekte op een renine-angiotensinesysteemremmer willekeurig toegewezen aan een acht weken durende run-in met achtergrondempagliflozine 10 mg of placebo en vervolgens een tweede keer willekeurig toegewezen aan BI 690517 (3, 10 of 20 mg ) of placebo. De onderzoekers ontdekten dat BI 690517 dosisafhankelijke reducties in albuminurie tot wel 40 procent aantoonde vergeleken met placebo bij patiënten met chronische nierziekte. Een afname van albuminurie van meer dan 30 procent, wat wijst op een respons op de behandeling, trad op bij 70 procent van de patiënten die ook willekeurig waren toegewezen aan de behandeling met empagliflozine samen met BI 690517. Het responspercentage met BI 690517 alleen was daarentegen 50 procent.

"Aldosteronsynthaseremming is een veelbelovende nieuwe therapie voor chronische nierziekte, met of zonder diabetes type 2, die zal worden getest in een grote, internationale fase 3 klinische studie genaamd EASi-KIDNEY™, uitgevoerd door Oxford Population Health en Boehringer Ingelheim," zei Tuttle. "In 2024 zal de nieuwe studie beginnen met de rekrutering met als doel de werkzaamheid en veiligheid van 690517 definitief te testen versus placebo, gegeven bovenop de standaardzorg, waaronder empagliflozine 10 mg eenmaal daags. EASi-KIDNEY™ zal ongeveer 11.000 deelnemers rekruteren en volgen met CKD."

Het onderzoek werd gefinancierd door Boehringer Ingelheim, de fabrikant van BI 690517.

Samenvatting nr. FR-OR111

In de fase 3 PROTECT-studie ontdekten Brad Rovin, M.D., van het Wexner Medical Center van de Ohio State University in Columbus, en collega's dat sparsentan, vergeleken met irbesartan, de proteïnurie aanzienlijk vermindert, wat leidt tot een beter behoud van de nierfunctie in immunoglobuline A ( IgA)-nefropathiepatiënten die risico lopen op progressie.

De auteurs vergeleken de werkzaamheid van sparsentan met irbesartan voor de behandeling van IgA-nefropathie. Ze ontdekten dat patiënten die sparsentan kregen een significant grotere daling van de proteïnurie vertoonden dan degenen die irbesartan kregen. Dit leidde tot een versnelde goedkeuring van sparsentan voor de behandeling van IgA-nefropathiepatiënten met een hoog risico op CKD-progressie. Om te verifiëren dat deze significante afname van de proteïnurie zich vertaalde in een beter behoud van de nierfunctie, werd het onderzoek voortgezet tot en met week 110 om de veranderingen in de glomerulaire filtratiesnelheid in de loop van de tijd te beoordelen. De afname van de proteïnurie tussen sparsentan en irbesartan hield gedurende de gehele duur van het onderzoek aan.

"Het geheel van bewijs suggereert dat de dubbele endotheline/angiotensinereceptorblokker sparsentan, door de proteïnurie significant te verminderen, leidt tot een beter behoud van de nierfunctie bij IgA-nefropathiepatiënten die risico lopen op progressie dan behandeling met alleen een angiotensinereceptorblokker." zei Rovin. "Sparsentan kan worden gebruikt als een fundamenteel medicijn voor het initiëren van de behandeling bij IgA-nefropathie, waardoor de proteïnurie waarschijnlijk sneller en beter onder controle kan worden gebracht dan traditioneel gebruikte renine-angiotensine-aldosteronsysteemantagonisten."

Het onderzoek werd gefinancierd door Travere Therapeutics, de fabrikant van sparsentan.

Samenvatting nr. FR-OR109

ASN: Interventie met meerdere componenten vergroot de stappen richting niertransplantatie niet

WOENSDAG 8 november 2023 -- Een interventie met meerdere componenten verhoogt niet het aantal voltooide stappen richting het ontvangen van een niertransplantatie, blijkt uit een onderzoek dat op 3 november online is gepubliceerd in JAMA Internal Medicine ter gelegenheid van de Kidney Week, de jaarlijkse bijeenkomst van de American Society of Nephrology, gehouden van 2 tot 5 november in Philadelphia.

Volledig lezen Tekst

ASN: eGFR niet anders met Sparsentan en Irbesartan bij focale segmentale glomerulosclerose

WOENSDAG 8 november 2023 -- Er zijn geen significante verschillen waargenomen in de geschatte glomerulaire filtratiesnelheid met sparsentan versus irbesartan bij patiënten met focale segmentale glomerulosclerose, volgens een studie die op 3 november online is gepubliceerd in de New England Journal of Medicine ter gelegenheid van Kidney Week, de jaarlijkse bijeenkomst van de American Society of Nephrology, gehouden van 2 tot 5 november in Philadelphia.

Lees de volledige tekst

Disclaimer: Statistische gegevens in medische artikelen geven algemene trends weer en hebben geen betrekking op individuen. Individuele factoren kunnen sterk variëren. Vraag altijd persoonlijk medisch advies voor individuele beslissingen over de gezondheidszorg.

Bron: HealthDay

Geplaatst : 2023-11-15 09:14

Lees verder

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

Populaire trefwoorden