Американское общество нефрологов, 2–5 ноября.
Бет Гилберт, корреспондент HealthDay
Состоялось ежегодное собрание Американского общества нефрологов (Неделя почек). в этом году со 2 по 5 ноября в Филадельфии и привлек участников со всего мира, в том числе специалистов-нефрологов, исследователей, ученых и других специалистов здравоохранения. На конференции были представлены презентации, посвященные последним достижениям в ведении пациентов с заболеваниями почек и связанными с ними расстройствами.
В одном исследовании Амит Гарг, доктор медицинских наук из Университета Макмастера в Гамильтоне, Онтарио, Канада, и его коллеги обнаружили, что частота завершенных шагов к получению трансплантата почки существенно не отличается между многокомпонентным вмешательством и обычным лечением.
р>Было проведено прагматическое кластерное рандомизированное исследование, чтобы определить, превосходит ли использование многокомпонентного вмешательства в рамках всей программы лечения хронической болезни почек (ХБП) над обычным лечением, помогая подходящим пациентам выполнить четыре ключевых шага на пути к трансплантации почки. В это 4,2-летнее исследование были включены 20 375 пациентов с прогрессирующей ХБП, за которыми ухаживали более 3600 медицинских работников в 26 программах ХБП Онтарио. На исследование негативно повлияла пандемия COVID-19 из-за кадровых проблем и изменения приоритетов.
«Несмотря на свидетельства использования вмешательства, частота завершенных шагов по получению трансплантата почки существенно не отличалась между группами многокомпонентного вмешательства и группами обычного ухода», — сказал Гарг. «Признавая, что пандемия усложнила проведение вмешательства, команде не удалось доказать, что это вмешательство увеличило доступ к трансплантации почки и донорству живых почек».
Исследование финансировалось компанией Astellas Canada.
Реферат № FR-OR114 В другом исследовании Мишель Рео, доктор медицинских наук из Медицинской школы Университета Миннесоты в Миннеаполисе, и ее коллеги обнаружили клинически значимое снижение протеинурии у пациентов с фокально-сегментарным гломерулосклерозом (ФСГС), получавших спарсентан. В рамках исследования 3 фазы DUPLEX авторы случайным образом распределили 371 пациента (детей и взрослых) с ФСГС для приема спарсентана, нового антагониста рецепторов эндотелина и ангиотензина, или ирбесартана, активного контроля, в течение двух лет. Исследователи обнаружили, что у пациентов, принимавших спарсентан, вероятность достижения частичной ремиссии через 36 недель на 55 процентов выше, чем у пациентов, принимавших ирбесартан. Лечение спарсентаном приводит к значительному и длительному снижению протеинурии, при этом пациенты, получающие спарсентан, достигают 50-процентного снижения по сравнению с исходным уровнем по сравнению с 32-процентным снижением при приеме ирбесартана. Также было больше пациентов, достигших полной ремиссии на спарсентане (18,5 процентов по сравнению с 7,5 процента на ирбесартане). Частичная и полная ремиссия были связаны с улучшением функции почек в долгосрочной перспективе. Спарсентан хорошо переносился, его профиль безопасности был аналогичен профилю безопасности ирбесартана. «Пациенты с ФСГС, которые не реагируют на стандартную иммуносупрессивную терапию, имеют мало вариантов лечения», — сказал Рео. «Спарсентан обеспечивает неиммуносупрессивный вариант лечения этих пациентов, который может уменьшить протеинурию и вызвать частичную или полную ремиссию». Исследование финансировалось компанией Travere Therapeutics, производителем спарсентана. Реферат № FR-OR108 В исследовании фазы 2 Кэтрин Р. Таттл, доктор медицинских наук из Медицинской школы Вашингтонского университета в Сиэтле, и ее коллеги обнаружили, что ингибирование альдостеронсинтазы в форме BI 690517 вместе с натрием оказывает положительное влияние на почки. - Ингибитор котранспортера глюкозы-2 эмпаглифлозин может иметь аддитивный эффект, действуя через различные защитные механизмы. Авторы случайным образом распределили взрослых с ХБП, получающих ингибитор ренин-ангиотензиновой системы, на восьминедельную подготовительную группу с фоновым эмпаглифлозином 10 мг или плацебо, а затем случайным образом распределили второй раз на BI 690517 (3, 10 или 20 мг). ) или плацебо. Исследователи обнаружили, что BI 690517 продемонстрировал дозозависимое снижение альбуминурии до 40 процентов по сравнению с плацебо у пациентов с ХБП. Снижение альбуминурии более чем на 30 процентов, что указывает на ответ на лечение, произошло у 70 процентов пациентов, которые также были рандомизированы для приема эмпаглифлозина вместе с BI 690517. Напротив, частота ответа на лечение только BI 690517 составила 50 процентов. «Ингибирование альдостеронсинтазы — это многообещающий новый метод лечения ХБП, с диабетом 2 типа или без него, который будет протестирован в рамках крупного международного клинического исследования третьей фазы под названием EASi-KIDNEY™, проводимого Oxford Population Health и Boehringer Ingelheim», — сказал Таттл. «В 2024 году начнется набор участников в новое исследование с целью окончательно проверить эффективность и безопасность 690517 по сравнению с плацебо, назначаемым в дополнение к стандартному лечению, включая эмпаглифлозин в дозе 10 мг один раз в день. EASi-KIDNEY™ наберет и будет наблюдать около 11 000 участников с ХБП." Исследование финансировалось компанией Boehringer Ingelheim, производителем BI 690517. Реферат № FR-OR111 В ходе исследования PROTECT фазы 3 Брэд Ровин, доктор медицинских наук из Медицинского центра Векснера Университета штата Огайо в Колумбусе, и его коллеги обнаружили, что по сравнению с ирбесартаном спарсентан значительно снижает протеинурию, что приводит к лучшему сохранению функции почек в иммуноглобулине А ( IgA) у пациентов с нефропатией, подверженных риску прогрессирования. Авторы сравнили эффективность спарсентана и ирбесартана при лечении IgA-нефропатии. Они обнаружили, что у пациентов, получавших спарсентан, наблюдалось значительно большее снижение протеинурии, чем у пациентов, получавших ирбесартан. Это привело к ускоренному одобрению спарсентана для лечения пациентов с IgA-нефропатией с высоким риском прогрессирования ХБП. Чтобы убедиться, что такое значительное снижение протеинурии приводит к лучшему сохранению функции почек, исследование продолжалось до 110-й недели для оценки изменений скорости клубочковой фильтрации с течением времени. Снижение протеинурии при приеме спарсентана и ирбесартана сохранялось на протяжении всего исследования. «Совокупность доказательств свидетельствует о том, что двойной блокатор рецепторов эндотелина/ангиотензина спарсентан, значительно снижая протеинурию, приводит к лучшему сохранению функции почек у пациентов с IgA-нефропатией с риском прогрессирования, чем лечение только блокатором рецепторов ангиотензина». - сказал Ровин. «Спарсентан можно использовать в качестве основного препарата для начала лечения IgA-нефропатии, который, вероятно, позволит более быстро и эффективно контролировать протеинурию, чем традиционно используемые антагонисты ренин-ангиотензин-альдостероновой системы». Исследование финансировалось компанией Travere Therapeutics, производителем спарсентана. Реферат № FR-OR109 ASN: Многокомпонентное вмешательство не увеличивает количество шагов по трансплантации почки СРЕДА, 8 ноября 2023 г. — Согласно исследованию, опубликованному 3 ноября в журнале JAMA Internal Medicine и приуроченному к ежегодной Неделе почек, многокомпонентное вмешательство не увеличивает количество выполненных шагов на пути к трансплантации почки. собрание Американского общества нефрологов, проходившее со 2 по 5 ноября в Филадельфии. ASN: рСКФ не отличается от спарсентана и ирбесартана при фокально-сегментарном гломерулосклерозе СРЕДА, 8 ноября 2023 г. — По данным исследования, опубликованного 3 ноября в Медицинском журнале Новой Англии, существенных различий в расчетной скорости клубочковой фильтрации при приеме спарсентана и ирбесартана среди пациентов с фокально-сегментарным гломерулосклерозом не обнаружено. приурочено к Неделе почек, ежегодному собранию Американского общества нефрологов, которое пройдет со 2 по 5 ноября в Филадельфии. Отказ от ответственности: Статистические данные в медицинских статьях отражают общие тенденции и не касаются отдельных лиц. Индивидуальные факторы могут сильно различаться. Всегда обращайтесь за индивидуальной медицинской консультацией для принятия индивидуальных медицинских решений. Источник: HealthDay Опубликовано : 2023-11-15 09:14 Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики. Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.Читать далее
Отказ от ответственности
Популярные ключевые слова