America's ers in péril, dit le rapport

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par Dennis Thompson Healthday Reporter

Mercredi 9 avril 2025 - Les salles d'urgence américaines sont proches du point de rupture, provoquant des temps d'attente longs et l'embarquement des patients en attendant, selon une nouvelle étude.

Essentiellement, les ER sont invités à servir de centres de soins de santé qui offrent des services bien au-delà des soins d'urgence, selon un nouveau rapport du non-but de l'organisation de recherche de recherche Rand.

et ils sont invités à le faire avec moins d'argent, Les chercheurs rapportent . compter sur eux pendant une crise », chercheur principal Mahshid Abir , chercheur principal en politique chez Rand, dans un communiqué de presse.

En vertu de la loi fédérale, toutes les personnes qui arrivent à une urgence doivent être évaluées et traitées, quelle que soit leur capacité à payer, les chercheurs ont noté

les visites ont chuté pendant le Covid-19 Pandemic sous restriction destinée à arrêter la propagation de la maladie infectieuse, mais revient aux niveaux pré-pandemiques, ont déclaré les chercheurs.

Les gens viennent également aux urgences avec des conditions médicales plus complexes, notamment des maladies chroniques, des blessures violentes et des maladies mentales, ont déclaré les chercheurs.

Cela signifie que les médecins doivent passer plus de temps avec chaque patient, provoquant un encombrement ER et des temps d'attente plus longs. En conséquence, les patients frustrés se déchaînent parfois au personnel des urgences.

En même temps, les paiements Medicare et Medicaid aux médecins ER ont chuté de 3,8% entre 2018 et 2022, ont trouvé les chercheurs.

Les paiements des assureurs privés ont encore plus baissé, environ 11% pour les visites en réseau et 48% pour les visites hors réseau, a montré l'étude.

En grande partie, cela est dû au fait que les assureurs et les patients raidir les hôpitaux, selon l'étude.

Les données de paiement «confirment que les administrateurs d'assurance et les patients sous-essai régulièrement ou refusent le paiement de parties importantes des montants autorisés qu'ils sont obligés de payer», ont écrit les chercheurs Rand.

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ER Les médecins sont essentiellement payés moins pour en fournir plus, augmentant leur risque d'épuisement professionnel, ont noté les chercheurs.

«De nombreux leaders de médecine d'urgence sont très préoccupés par le fait que le modèle de paiement existant pour les soins d'urgence - qui repose principalement sur les services d'urgence à rémunération qu'ils fournissent», ont-ils écrit.

"À moins que ces défis ne soient relevés, il y a un risque croissant que les services d'urgence ferment, plus de médecins et d'infirmières quitteront la médecine d'urgence et les patients seront confrontés à des attentes encore plus longues", a déclaré Abir.

Le rapport RAND recommande un nouveau système de paiement pour répondre à ces défauts.

Le système paierait les médecins ER pour des services qui ne sont désormais pas compensés, tels que les évaluations de la santé mentale, le dépistage des maladies infectieuses et les soins aux personnes lors d'événements de masse ou de catastrophes.

Le rapport recommande également d'étendre les paiements Medicaid aux hôpitaux qui soignent pour un grand nombre de patients non assurés, et à utiliser des financements fédéraux pour payer les services publics fournis par ER comme les vaccines.

«Aucune recommandation ne correspond à tous les ED, hôpitaux ou contextes géographiques», indique le rapport. "Cependant, nous offrons une variété de recommandations qui s'adapteront à différents contextes."

Sources

  • Rand, communiqué de presse, 7 avril 2025

    • Démontage: Les données statistiques dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne sont pas par rapport aux individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Recherchez toujours des conseils médicaux personnalisés pour les décisions de santé individuelles.

    Source: Healthday

    Publié : 2025-04-10 00:00

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