Gli ospedali rurali americani stanno chiudendo i reparti maternità

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Da Ernie Mundell HealthDay Reporter

GIOVEDI 5 dicembre 2024 -- Gli ospedali di tutta l'America stanno chiudendo le loro unità ostetriche e il problema è più grave per le donne servite negli ospedali rurali, secondo un nuovo studio.

Entro il 2022, a Secondo uno studio dell’Università del Minnesota, la maggioranza (52%) degli ospedali rurali degli Stati Uniti non disponeva più di un reparto maternità, rispetto al 36% degli ospedali urbani.

L'autrice principale dello studio Katy Kozhimannil ritiene che queste chiusure porteranno solo aumentare la vulnerabilità delle neo mamme e dei loro bambini.

"Gli ospedali rurali non solo hanno iniziato con meno servizi ostetrici, ma hanno anche subito perdite più gravi nel tempo, lasciando i residenti rurali con meno opzioni e distanze più lunghe da percorrere, spesso in momenti in cui i pazienti hanno urgente bisogno di cure tempestive", ha affermato Kozhimannil, professore di politica e gestione sanitaria all'università.

Gli Stati Uniti hanno già tassi di mortalità materna più alti rispetto ad altri paesi ricchi e, senza maggiori investimenti nelle cure ostetriche, "questa crisi sanitaria pubblica non potrà che peggiorare", ha affermato in un comunicato stampa universitario.

La ricerca è stata pubblicata il 4 dicembre sul Journal of the American Medical Association.

Il suo team ha esaminato i dati degli ospedali statunitensi forniti dall'American Hospital Association e dai Centers for Medicare & Medicaid Services. I dati coprivano gli anni dal 2010 al 2022 e includevano 2.982 ospedali cittadini a livello nazionale e 1.982 ospedali rurali.

Durante questo periodo, la percentuale di ospedali che non segnalavano servizi ostetrici è aumentata dal 35% al ​​46%, secondo lo studio. con un relativo calo nelle aree rurali che supera quello osservato nelle città.

In totale, 537 ospedali hanno interrotto le loro cure ostetriche: 299 nelle aree urbane e 238 nelle zone rurali. Ma i centri urbani erano anche più propensi ad aggiungere un reparto di maternità, contribuendo a compensare tali perdite.

Tra il 2010 e il 2022, "138 ospedali statunitensi hanno aggiunto assistenza ostetrica, con la maggior parte dei miglioramenti avvenuti nelle aree urbane: 112 ospedali urbani e 26 rurali", hanno affermato i ricercatori.

Perché gli americani stanno perdendo i reparti maternità? I ricercatori ritengono che sia una questione di soldi: i servizi ostetrici tendono ad essere meno redditizi per gli ospedali.

Parlando al New York Times, Kozhimannil ha spiegato che il 40% delle nascite negli Stati Uniti sono ora coperte da Medicaid, che in genere paga molto meno delle assicurazioni private.

"È raro che un'unità ostetrica operi in nero", ha detto Kozhimannil al Times. "Si tratta di una linea di servizi che tende ad essere sovvenzionata da altre linee di servizi più redditizie".

Il parto è costoso, perché le future mamme spesso necessitano di monitoraggio 24 ore su 24 e di specialisti reperibili, in caso in cui siano necessarie cure di emergenza (come un cesareo).

Medicaid dispone inoltre di un sistema di pagamento forfettario per le consegne, indipendentemente da quanto complicato possa essere stato un singolo parto.

Tutto sommato, ciò significa che i servizi in altri reparti sono spesso più redditizi su base giornaliera. -base letto.

"Quando sei un piccolo ospedale e stai valutando le alternative in cui potresti trasformare un letto, potrebbe essere più vantaggioso avere un letto di reparto comune o non dover nemmeno dover fornire personale al letto," Dott. Ha detto al Times Scott Lorch, primario di neonatologia presso l'ospedale pediatrico di Filadelfia, che ha studiato la chiusura dei reparti maternità.

Tutte queste chiusure di reparti possono rivelarsi pericolose per la salute delle donne e dei loro bambini , Kozhimannil.

"La mortalità materna è una tragedia per troppe famiglie e le conseguenze si ripercuotono su generazioni", ha affermato nel comunicato stampa. "La chiusura delle unità ostetriche e l'ulteriore limitazione dell'accesso a un'assistenza sanitaria di qualità non faranno altro che peggiorare il problema". ."

Fonti

  • Università del Minnesota, comunicato stampa, 4 dicembre 2024
  • New York Times

    • Disclaimer: i dati statistici negli articoli medici forniscono tendenze generali e non riguardano i singoli individui. I fattori individuali possono variare notevolmente. Cerca sempre una consulenza medica personalizzata per le decisioni sanitarie individuali. p>

    Fonte: HealthDay

    Pubblicato : 2024-12-06 00:00

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