Os hospitais rurais da América estão fechando maternidades

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Revisado clinicamente por Drugs.com.

Por Ernie Mundell HealthDay Reporter

QUINTA-FEIRA, 5 de dezembro de 2024 – Hospitais em toda a América estão fechando suas unidades obstétricas, e o problema é mais grave para as mulheres atendidas por hospitais rurais, segundo um novo estudo.

Em 2022, um novo estudo a maioria (52%) dos hospitais rurais dos EUA não tinha mais maternidade, em comparação com 36% dos hospitais urbanos, de acordo com um estudo da Universidade de Minnesota.

A autora principal do estudo Katy Kozhimannil acredita que esses fechamentos apenas aumentar a vulnerabilidade das novas mães e dos seus bebés.

“Os hospitais rurais não só começaram com menos serviços obstétricos, mas também sofreram perdas mais graves ao longo do tempo, deixando os residentes rurais com menos opções e mais tempo distâncias a percorrer, muitas vezes em momentos em que os pacientes precisam urgentemente de cuidados oportunos", disse Kozhimannil, professor de política e gestão de saúde da universidade.

Os Estados Unidos já têm taxas de mortalidade materna mais elevadas do que outros países ricos e, sem mais investimento em cuidados obstétricos, "esta crise de saúde pública só vai piorar", disse ela num comunicado de imprensa da universidade.

A pesquisa foi publicada em 4 de dezembro no Journal of the American Medical Association.

Sua equipe analisou dados hospitalares dos EUA da American Hospital Association e dos Centros de Serviços Medicare e Medicaid dos EUA. Os dados abrangeram os anos de 2010 a 2022 e incluíram 2.982 hospitais municipais em todo o país e 1.982 hospitais rurais.

Durante esse período, a parcela de hospitais que relataram não ter serviços obstétricos aumentou de 35% para 46%, descobriu o estudo, com declínios relativos nas áreas rurais superando os observados nas cidades.

No total, 537 hospitais interromperam seus cuidados obstétricos – 299 em áreas urbanas e 238 em áreas rurais. Mas os centros urbanos também eram mais propensos a adicionar uma maternidade, ajudando a compensar essas perdas.

Entre 2010 e 2022, “138 hospitais dos EUA adicionaram cuidados obstétricos, com a maioria dos ganhos ocorrendo em áreas urbanas – 112 hospitais urbanos e 26 rurais”, disseram os pesquisadores.

Por que os americanos estão perdendo suas maternidades? Os investigadores acreditam que tudo se resume a dinheiro: os serviços obstétricos tendem a ser menos lucrativos para os hospitais.

Em declarações ao New York Times, Kozhimannil explicou que 40% dos nascimentos nos EUA são agora cobertos pelo Medicaid, que normalmente paga significativamente menos do que o seguro privado.

“É raro uma unidade obstétrica operar no azul”, disse Kozhimannil ao Times. “É uma linha de serviços que tende a ser subsidiada por outras linhas de serviços mais lucrativas.”

O parto é caro, porque as futuras mamães geralmente exigem monitoramento 24 horas por dia e especialistas de plantão, em caso seja necessário atendimento de emergência (como uma cesariana).

O Medicaid também tem um sistema de pagamento fixo para entregas, não importa quão complicada possa ter sido uma entrega individual.

Juntos, isso significa que os serviços em outras enfermarias costumam ser mais lucrativos individualmente. -base de cama.

“Quando você é um hospital pequeno e está procurando alternativas sobre o que poderia transformar uma cama, pode ser mais vantajoso ter uma cama de enfermaria geral ou nem mesmo precisar de pessoal para a cama”, Dr. Scott Lorch, chefe de neonatologia do Hospital Infantil da Filadélfia, que estudou o fechamento de maternidades, disse ao Times.

Todos esses fechamentos de enfermarias podem ser perigosos para a saúde das mulheres e de seus bebês. , Kozhimannil.

“A mortalidade materna é uma tragédia para muitas famílias e as consequências repercutem por gerações”, disse ela no comunicado à imprensa. “O fechamento de unidades obstétricas e a limitação adicional do acesso a cuidados de saúde de qualidade só vão piorar o problema. ."

Fontes

  • Universidade de Minnesota, comunicado à imprensa, 4 de dezembro de 2024
  • New York Times

    • Isenção de responsabilidade: os dados estatísticos em artigos médicos fornecem tendências gerais e não se referem a indivíduos. Fatores individuais podem variar muito. p>

    Fonte: HealthDay

    Postou : 2024-12-06 00:00

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