Les acides aminés réduisent les lésions rénales aiguës après une chirurgie cardiaque

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Par Lori Solomon HealthDay Reporter

MARDI 18 juin 2024 -- Chez les patients adultes subissant une chirurgie cardiaque, la perfusion d'acides aminés réduit la survenue d'une lésion rénale aiguë (IRA), selon une étude publiée en ligne le 12 juin dans le New England Journal of Medicine pour coïncider avec avec la réunion annuelle Critical Care Reviews, qui s'est tenue du 12 au 14 juin à Belfast, en Irlande du Nord.

Giovanni Landoni, M.D., de l'Institut scientifique IRCCS San Raffaele de Milan, et ses collègues ont examiné l'efficacité des acides aminés dans la réduction de la survenue d'AKI après une chirurgie cardiaque. L'analyse a porté sur 3 511 patients adultes qui devaient subir une chirurgie cardiaque avec pontage cardio-pulmonaire et qui ont été assignés au hasard pour recevoir une perfusion intraveineuse d'un mélange équilibré d'acides aminés (2 g par kilogramme de poids corporel idéal par jour) ou d'un placebo (solution de Ringer ) pendant trois jours maximum.

Les chercheurs ont découvert que l'IRA s'est produite chez 26,9 % des patients du groupe des acides aminés et chez 31,7 % du groupe placebo (risque relatif : 0,85). L'AKI de stade 3 est survenue respectivement chez 1,6 et 3,0 pour cent des patients (risque relatif de 0,56). Un traitement de remplacement rénal a été nécessaire chez 1,4 pour cent des patients du groupe acides aminés contre 1,9 pour cent dans le groupe placebo. Les critères de jugement secondaires et les rapports d'événements indésirables se sont avérés similaires entre les groupes.

"Ces résultats semblent être cliniquement et épidémiologiquement importants car ils peuvent s'appliquer à plus de deux millions de patients qui subissent une chirurgie cardiaque dans le monde chaque année. et parce que l'AKI est un facteur de risque indépendant de maladie rénale chronique ultérieure", écrivent les auteurs.

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Source : HealthDay

Publié : 2024-06-19 01:15

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