Un experto explica por qué los hombres negros tienen mayor riesgo de padecer próstata...

Dra. Shaal Patel, médico certificado en hematología, oncología y medicina interna, habló con Healthline sobre cómo el cáncer de próstata afecta a los hombres negros, incluida la tasa de diagnóstico, la supervivencia, el papel de la genética y las pautas de detección.

¿Qué tan común es el cáncer de próstata en los hombres negros?

Uno de cada Seis hombres negros tendrán cáncer de próstata en su vida en comparación con 1 de cada 8 hombres en general.

El cáncer de próstata es el segundo cáncer más común en los hombres, en 14,1% de nuevos casos de cáncer al año. Entre todos los hombres, el cáncer de próstata representa 6,8% de muertes por cáncer anualmente. Esto convierte al cáncer de próstata en la quinta causa de mortalidad por cáncer en los hombres.

El cáncer de próstata representa 37% de todos los diagnósticos de cáncer entre hombres negros. También representa 17% de la mortalidad por cáncer, que es la segunda más alta después del cáncer de pulmón.

En 2020, hubo casi 1,4 millones de nuevos casos de cáncer de próstata en todo el mundo. Según un Revisión de 2022, los hombres afroamericanos tienen la mayor incidencia de cáncer de próstata en el mundo.

En los Estados Unidos, los hombres negros tienen las tasas de incidencia y mortalidad más altas por cáncer de próstata que cualquier otro grupo étnico. Específicamente, las tasas de incidencia y mortalidad del cáncer de próstata entre los hombres negros son más que dos veces más (60%) que las tasas entre los estadounidenses blancos y de 3 a 4 veces más altas que las tasas entre los estadounidenses de origen asiático.

¿Por qué los hombres negros padecen cáncer de próstata en mayor proporción?

Los hombres afroamericanos desarrollan cáncer de próstata a una edad más temprana y tienen formas más activas o agresivas de cáncer de próstata en comparación con sus homólogos blancos. En promedio, el diagnóstico de cáncer de próstata en un hombre afroamericano ocurrió 3 años antes que en hombres blancos de una edad similar en los Estados Unidos.

Una explicación para esto es que los hombres negros pueden desarrollar síntomas de cáncer de próstata antes (por ejemplo, síntomas de agrandamiento de la próstata) en comparación con otros grupos raciales.

Otra explicación apunta a que los hombres afroamericanos experimentan la pubertad antes que sus homólogos blancos. Esto puede ser un factor de riesgo porque el cáncer de próstata es alimentado por la testosterona. Cuando los hombres atraviesan la pubertad, se produce un aumento de testosterona. Si un hombre experimentó la pubertad antes en su vida, habrá estado expuesto a la testosterona durante un período mucho más largo que alguien que comenzó la pubertad más tarde.

¿Cuál es la tasa de supervivencia de los hombres negros con cáncer de próstata?

El cáncer de próstata tiene la segunda tasa de mortalidad más alta de todos los cánceres entre los hombres negros. Representa aproximadamente 17% de las muertes por cáncer en hombres negros. Sin embargo, la discrepancia en las tasas de supervivencia por etapa para los hombres negros versus los hombres blancos que tienen cáncer de próstata no es tan grande como en otros tipos de cáncer.

Las tasas de supervivencia a 5 años para el cáncer de próstata en distintas etapas son las siguientes:

¿La genética juega un papel en el diagnóstico del cáncer de próstata?

Sí, pero no todo el tiempo. Las mutaciones genéticas heredadas (aquellas con las que se nace) se pueden encontrar en hasta el 10% de los pacientes con cáncer de próstata. El vínculo familiar en un diagnóstico de cáncer de próstata existe, pero no siempre es fuerte.

Sin embargo, un hombre que tiene un padre o un hermano con cáncer de próstata es más del doble de probabilidades de ser diagnosticados con cáncer de próstata. El riesgo es mayor para los hombres que tienen un hermano que un padre que ha tenido cáncer de próstata.

El mayor número de familiares que han sido afectados por la enfermedad aumenta el riesgo de que una persona desarrolle cáncer de próstata. Este es especialmente el caso si a su familiar le diagnosticaron cáncer de próstata cuando era joven.

¿Por qué los hombres negros ¿Tiene más probabilidades de morir por cáncer de próstata?

La tasa de mortalidad por cáncer de próstata es 2,3 veces mayor en hombres afroamericanos en comparación con hombres blancos. Factores de riesgo que influyen en la mayor tasa de mortalidad por cáncer de próstata en hombres afroamericanos en comparación con otros grupos raciales incluyen:

Debería ser negro ¿Los hombres deben hacerse pruebas de detección de cáncer de próstata con más frecuencia (o antes)?

En general, la detección del cáncer de próstata es controvertida y es una decisión entre el paciente y el médico.

El Asociación Estadounidense de Urología recomienda la detección del cáncer de próstata en hombres negros alrededor de los 40 años, que es antes que en otros grupos raciales. Otras organizaciones contra el cáncer recomiendan que la discusión sobre las pruebas de detección comience alrededor de los 45 años. Esto es antes de los 50 años, que es la edad recomendada para comenzar las discusiones sobre las pruebas de detección del cáncer de próstata en un hombre sin factores de riesgo.

No existen recomendaciones específicas para exámenes de detección frecuentes simplemente porque un paciente es negro.

Dr. Sheel Patel es una certificada por la junta ABMS médico en hematología, oncología y medicina interna. El Dr. Patel es médico en ejercicio en el Centro Médico VA de Orlando en Florida. Está especializado en oncología genitourinaria.