Utilisation d’un bloqueur des récepteurs de l’angiotensine liée à une incidence plus faible d’épilepsie

Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 21 juin 2024.

Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

VENDREDI 21 juin 2024 – Pour les patients souffrant d'hypertension, les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine (ARA) sont associés à une incidence réduite d'épilepsie par rapport à d'autres médicaments antihypertenseurs, selon une étude publiée en ligne le 17 juin dans JAMA Neurology.

Xuerong Wen, Ph.D., de l'Université de Rhode Island à Kingston, et ses collègues ont mené une étude de cohorte rétrospective pour examiner l'association entre l'utilisation des ARA et l'incidence de l'épilepsie dans des sous-groupes de patients américains souffrant d'hypertension. Les patients ayant reçu des ARA ont été comparés par score de propension (PS) à ceux ayant reçu des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IECA), des β-bloquants, des inhibiteurs calciques (CCB) ou une combinaison de ces médicaments. Parmi les participants, 309 978 ont reçu des ARA, 807 510 ont reçu des IECA, 695 887 ont reçu des β-bloquants et 448 589 ont reçu des BCC ; les sous-groupes 1:1 appariés en PS comprenaient 619 858 patients pour l'ARA par rapport à l'ACEI, 619 828 patients pour l'ARA par rapport au β-bloquant et 601 002 patients pour l'ARA par rapport à l'ACC.

Les chercheurs ont découvert que l'incidence de l'épilepsie était réduite avec l'utilisation d'ARA par rapport aux IEC, aux β-bloquants et à une combinaison d'autres classes d'antihypertenseurs (rapports de risque ajustés, 0,75, 0,70 et 0,72, respectivement). Dans les analyses de sous-groupes, les enquêteurs ont observé une association significative entre l'utilisation d'ARA (principalement le losartan) et l'incidence de l'épilepsie chez les patients sans antécédents préexistants d'accident vasculaire cérébral ou de maladie cardiovasculaire.

"D'autres études pharmacologiques, y compris des essais cliniques randomisés, sont nécessaire pour établir les propriétés antiépileptogènes des médicaments antihypertenseurs", écrivent les auteurs.

Deux auteurs ont révélé des liens avec les industries pharmaceutique et des dispositifs médicaux.

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Source : HealthDay

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