抗生物質は子供の喘息関連の喘鳴を軽減するのに役立ちません

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アーニー マンデル HealthDay レポーターによる

Drugs.com による医学的レビュー

HealthDay経由

2026 年 5 月 26 日、火曜日 — 喘息の子供は、ER への訪問を引き起こすほど重篤な喘鳴発作を起こすことがあります。

しかし、新しい試験では、一度抗生物質を投与しても効果がないことが示されています。

実際、抗生物質アジスロマイシンが喘鳴の軽減には役に立たないことが研究者らによって発見されたため、この試験は早期に中止されました。

「重度の喘鳴症状を訴えて診療所や救急室を訪れた子供には、アジスロマイシンやいかなる抗生物質も投与すべきではないと、高い確信度で言えます」と主任研究者は述べたDr.フェルナンド・ マルティネスです。彼はツーソンにあるアリゾナ大学の喘息・気道疾患研究センターの所長です。

彼のチームは、5 月 18 日にフロリダ州オーランドで開催された米国胸部学会の会合でその結果を報告しました。この研究は、The New England Journal of Medicine にも同時に掲載されました。

研究者らからの情報によると、喘息とそれに関連する喘鳴は、米国の 5 歳未満の子供が入院する主な理由です。毎年、2 歳から 5 歳までの 220 万人以上の子供が喘鳴のため ER への入院を必要としています。

小児期の喘鳴症状は、喉に存在する特定の細菌（肺炎球菌、モラクセラ・カタルリス、インフルエンザ菌）と関連していることが長い間注目されてきました。

抗生物質でこれらの細菌株と闘うことは、喘鳴を軽減するのに役立つでしょうか?

これを明らかにするために、マルティネス氏のチームは、喘鳴症状を起こして米国の緊急治療室に入院した 840 人の子供たちの転帰を比較しました。子どもたちは生後18か月からほぼ5歳までだった。

合計で、840 人の子供のうち 521 人が、少なくとも 1 種類の有害な可能性のある細菌の検査で陽性反応を示したと研究者らは述べました。

子供たちは、ER での治療の一環として、抗生物質アジスロマイシンまたは「ダミー」プラセボ錠剤のいずれかを投与されるよう無作為に選ばれました。

抗生物質の使用による臨床上の利点は見られませんでした。

マルティネス氏は、今回の発見により、誤った治療法であると考えられる治療法が抑制される可能性があることを期待している。

「喘鳴はウイルスによって引き起こされるため、このような急性の状況では抗生物質を使用すべきではないと何年も言い続けてきた」と同氏は大学のニュースリリースで述べた。 「しかし、臨床医は依然として、これらの幼児に対して少なくとも 4 分の 1 の時間で抗生物質を使用しています。」

このような状況での薬物の使用は、効果がないだけでなく、抗生物質耐性の確率を高める可能性があると研究者らは指摘しました。

「すでにウイルスに感染しているときに、これらの子供たちを抗生物質で治療しても、何の改善も得られません」と、同大学の小児科教授でもあるマルティネス氏は述べた。 「たとえ細菌を根絶したとしても、病原菌を持った子供たちが抗生物質に反応しなかったという事実は、細菌が喘鳴の原因であるという考えに疑問を投げかけます。子供たちが感受性を持っているため、おそらく細菌が存在しているのでしょう。」

彼のチームは、研究に参加した子どものほぼ 4 分の 3 が風邪ウイルスに重複感染していたことを指摘しました。それは、細菌が存在する本当の理由を説明できるかもしれません。細菌が存在するのは、子供の免疫システムがすでに損なわれているからです。

したがって、細菌は喘鳴を引き起こさない可能性がある、とマルティネス氏は理論づけました。

代わりに、「細菌は、子供がウイルスに対して不適切な反応を示しているという事実を利用している」と同氏は述べた。

出典

  • アリゾナ大学ツーソン校、ニュースリリース、2026 年 5 月 18 日

    • 免責事項: 医学論文の統計データは一般的な傾向を提供するものであり、必ずしも提供するものではありません。個人に関係するもの。個々の要因は大きく異なる可能性があります。個々の医療上の決定については、常に個別の医学的アドバイスを求めてください。

    出典: HealthDay

    投稿しました : 2026-05-26 21:58

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