Antibióticos não ajudam a aliviar a sibilância associada à asma em crianças

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Por Ernie Mundell HealthDay Reporter

Revisado clinicamente por Drugs.com

via HealthDay

TERÇA-FEIRA, 26 de maio de 2026 — Crianças com asma podem ter ataques de sibilância graves o suficiente para desencadear uma visita ao pronto-socorro.

No entanto, um novo estudo mostra que tomar antibióticos uma vez disponíveis não ajudará.

Na verdade, o estudo foi interrompido precocemente depois que os pesquisadores descobriram que o antibiótico azitromicina era inútil para aliviar a sibilância.

"Podemos dizer com um alto grau de certeza que as crianças que chegam ao consultório médico ou ao pronto-socorro com um episódio grave de sibilância não devem receber azitromicina ou qualquer antibiótico", disse o pesquisador principal Dr. Fernando Martinez. Ele é o diretor do Centro de Pesquisa em Asma e Doenças das Vias Aéreas da Universidade do Arizona em Tucson.

Sua equipe relatou suas descobertas em 18 de maio, em uma reunião da American Thoracic Society em Orlando, Flórida. O estudo foi publicado simultaneamente no The New England Journal of Medicine.

Asma e sibilância relacionada são a principal razão pela qual crianças menores de 5 anos são hospitalizadas, de acordo com informações do pesquisadores. Mais de 2,2 milhões de crianças de 2 a 5 anos necessitam de internação no pronto-socorro por causa de sibilância todos os anos.

Há muito tempo se observa que os episódios de sibilância na infância estão associados à presença de certas bactérias (Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis e Haemophilus influenzae) na garganta.

O combate a essas cepas bacterianas com antibióticos pode ajudar a aliviar a sibilância?

Para descobrir, a equipe de Martinez comparou os resultados de 840 crianças internadas em salas de emergência dos EUA com episódios de sibilância. As crianças tinham entre 18 meses e quase 5 anos de idade.

Ao todo, 521 das 840 crianças testaram positivo para pelo menos um tipo de bactéria possivelmente prejudicial, disseram os pesquisadores.

As crianças foram selecionadas aleatoriamente para receber o antibiótico azitromicina ou uma pílula placebo "fictícia" como parte do tratamento no pronto-socorro.

Nenhum benefício clínico foi observado com o uso do antibiótico.

Martinez espera que as descobertas possam reduzir o que ele acredita ser um tratamento equivocado.

"Há anos que dizemos que antibióticos não devem ser usados ​​nessas situações agudas porque a respiração ofegante é causada por vírus", disse ele em um comunicado à imprensa da universidade. “Mas os médicos ainda usam antibióticos pelo menos um quarto das vezes nessas crianças.”

Além de ser ineficaz, o uso dos medicamentos neste contexto pode aumentar as chances de resistência aos antibióticos, observaram os pesquisadores.

"Se você tratar essas crianças com antibióticos quando elas já estão infectadas com um vírus, não obterá nenhuma melhora", disse Martinez, que também é professor de pediatria na universidade. "O facto de as crianças com bactérias patogénicas não terem respondido ao antibiótico - mesmo que erradicássemos as bactérias - desafia a ideia de que as bactérias causam a respiração ofegante. As bactérias provavelmente estão lá porque as crianças têm uma susceptibilidade."

Sua equipe observou que quase três quartos das crianças no estudo estavam co-infectadas com o vírus do resfriado comum. Isso poderia explicar o verdadeiro motivo da presença de bactérias: os germes estão lá porque o sistema imunológico da criança já foi comprometido.

Portanto, a bactéria pode não causar respiração ofegante, teorizou Martinez.

Em vez disso, "as bactérias estão se aproveitando do fato de a criança ter uma resposta inadequada ao vírus", disse ele.

Fontes

  • Universidade do Arizona, Tucson, comunicado à imprensa, 18 de maio de 2026

    • Isenção de responsabilidade: os dados estatísticos em artigos médicos fornecem tendências gerais e não se referem a indivíduos. Fatores individuais podem variar muito. Sempre procure aconselhamento médico personalizado para decisões individuais de saúde.

    Fonte: HealthDay

    Postou : 2026-05-26 21:58

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