Mucosectomie antireflux, ablation muqueuse comparée au RGO

Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 5 août 2024.

Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNDI 5 août 2024 – Pour les patients atteints de reflux gastro-œsophagien (RGO), une amélioration des symptômes est observée à la fois avec la mucosectomie antireflux (ARMS) et l'ablation de la muqueuse antireflux (ARMA), mais les indicateurs subjectifs et objectifs des résultats sont mieux avec l'ARMS qu'avec l'ARMA, selon une étude publiée en ligne le 21 juin dans Digestive Endoscopy.

Ah Young Lee, M.D., Ph.D., de l'Université Cha de Séoul, en Corée du Sud, et ses collègues ont comparé l'efficacité et la sécurité de l'ARMS et de l'ARMA pour le RGO dans une étude observationnelle multicentrique rétrospective incluant 274 patients (96 ont subi une ARMA et 178 ont subi une ARMS). Le critère de jugement principal était l'amélioration subjective des symptômes, basée sur le questionnaire GERD (GERDQ).

Les chercheurs ont découvert que par rapport au groupe ARMA, les scores GERDQ de base étaient plus élevés dans le groupe ARMS (10,0 contre 8,0) et qu'une amélioration médiane post-procédure plus importante était observée (4,0 contre 2,0), même après correspondance des scores de propension. Une amélioration significative a été observée dans l'œsophagite par reflux dans l'ARMS par rapport à l'ARMA, avec des changements notables dans les scores de grade de Los Angeles et de valve à clapet. Une amélioration comparable de l'œsophage de Barrett a été observée entre les groupes, avec des taux de résolution de 94,7 et 77,8 pour cent notés respectivement dans les groupes ARMS et ARMA. Le groupe ARMS a connu des taux de saignement plus élevés que le groupe ARMA, ainsi que des taux de sténose comparables et davantage de retraits de pompe à protons.

"ARMA et ARMS sont tous deux avantageux car ils ne nécessitent pas d'équipement spécialisé, sont relativement peu coûteux et peut être facilement joué n'importe où", écrivent les auteurs.

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Source : Journée Santé

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