هل يحمل الأشخاص أذرعهم بشكل غير صحيح لإجراء اختبارات ضغط الدم؟

تمت مراجعته طبيًا بواسطة كارمن بوب، BPharm. تم آخر تحديث في 7 أكتوبر 2024.

بقلم كارول تانزر ميلر، مراسل HealthDay

الاثنين 7 أكتوبر 2024 - التحقق من ضغط الدم في المنزل؟ انتبه إلى وضعية الذراع.

تؤكد دراسة جديدة أجراها باحثون في جامعة جونز هوبكنز أن ذلك يحدث "فرقًا كبيرًا" عندما يتعلق الأمر بالحصول على قياس دقيق. ويضيف المؤلفون أن مقدمي الرعاية الصحية بحاجة إلى أن يكونوا أكثر حذرًا بشأن هذا الأمر أيضًا.

"يجب على [المرضى] الدفاع عن أنفسهم في البيئة السريرية وعند قياس ضغط الدم لديهم في المنزل،" قال كبير مؤلفي الدراسة د. تامي برادي، نائب رئيس الأبحاث السريرية في قسم طب الأطفال في كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز.

يعاني ما يقرب من نصف البالغين في الولايات المتحدة من ارتفاع ضغط الدم، وفقًا لجمعية القلب الأمريكية (AHA). ).

يتم التشخيص عندما تكون قوة تدفق الدم عبر الأوعية الدموية أعلى من المعدل الطبيعي (120/80، في المتوسط). إذا ترك ارتفاع ضغط الدم دون علاج، فإنه يعرض الشخص لخطر متزايد للإصابة بالسكتة الدماغية والنوبات القلبية وغيرها من أمراض القلب الخطيرة.

بحثت الدراسة الجديدة في آثار ثلاثة أوضاع للذراع أثناء اختبار ضغط الدم: مدعومة على مكتب؛ مدعومة في اللفة. ومعلقة بجانب المريض.

وجدت الدراسة أن دعم الحضن يبالغ في تقدير ضغط الدم الانقباضي (الرقم الأعلى في قراءة ضغط الدم) بحوالي 4 ملم زئبق، في حين أن الذراع المعلقة على جانب المريض تبالغ في تقديره بحوالي 7 ملم زئبقي.

الضغط الانقباضي هو الضغط على جدران الشرايين عندما ينبض القلب.

تتطلب إرشادات AHA لقياس ضغط الدم استخدام سوار ذو حجم مناسب؛ دعم الظهر أقدام مسطحة على الأرض مع أرجل غير متقاطعة؛ ووضعية الذراع المناسبة.

ما هو وضعية الذراع الصحيحة؟ وفقًا لجمعية القلب الأمريكية، يجب وضع سوار ضغط الدم على مستوى منتصف القلب على ذراع مدعومة على مكتب أو طاولة.

لكن الباحثين وجدوا أن الأطباء غالبًا ما يقيسون ضغط الدم أثناء جلوس المرضى على طاولة الفحص مع القليل من دعم الذراع، إن وجد.

في هذه الدراسة، قاموا بتجنيد 133 شخصًا بالغًا تتراوح أعمارهم بين 18 إلى 80 عامًا. وتم تقسيم المشاركين عشوائيًا إلى واحدة من ست مجموعات تختلف بترتيب ثلاثة أوضاع للأذرع جالسة. وقبل قياس ضغط الدم، أفرغوا المثانة وساروا لمدة دقيقتين، ثم حصلوا على فترة راحة لمدة خمس دقائق مع دعم الظهر والأقدام.

كان لكل منها ثلاثة قياسات مع أوضاع الجلوس الثلاثة. وبين كل مجموعة، مشوا لمدة دقيقتين واستراحوا لمدة خمس دقائق. كما حصلوا على مجموعة رابعة من القياسات مع وضع ذراعهم على مكتب.

وجد الباحثون أن القياسات التي تم الحصول عليها مع وجود ذراع على الحضن أو غير مدعومة على الجانب كانت أعلى بشكل ملحوظ من تلك التي تم الحصول عليها مع دعم الذراع على مكتب على النحو الموصى به.

إن دعم الذراع على اللفة يؤدي إلى المبالغة في تقدير الضغط بنسبة 3.9/4.0. ذراع غير مدعوم على الجانب بالغ في تقدير الضغط بمقدار 6.5 / 4.4.

"إذا كنت تقيس ضغط الدم باستمرار بذراع غير مدعومة، ويعطيك ذلك ضغطًا مبالغًا فيه يبلغ 6.5 ملم زئبقي، فهذا فرق محتمل بين ضغط الدم الانقباضي 123 و130، أو 133 و140 -- وقالت مؤلفة الدراسة شيري ليو، منسقة أبحاث علم الأوبئة في كلية جونز هوبكنز بلومبرج للصحة العامة في بالتيمور، والتي تعتبر المرحلة الثانية من ارتفاع ضغط الدم.

لاحظ فريقها أن نتائجه قد تنطبق فقط أثناء الفحوصات باستخدام أجهزة ضغط الدم الآلية وليس على تلك التي تحتوي على أجهزة أخرى.

ومع ذلك، قالت برادي في بيان صحفي لهوبكنز، إن النتائج تشير إلى أن الأطباء بحاجة إلى لإيلاء اهتمام أفضل لإرشادات أفضل الممارسات.

تم نشر النتائج في 7 أكتوبر في مجلة JAMA Internal Medicine.

المصادر

  • Johns Hopkins Medicine، بيان صحفي، 7 أكتوبر 2024
  • إخلاء المسؤولية: توفر البيانات الإحصائية في المقالات الطبية اتجاهات عامة ولا تتعلق بالأفراد. يمكن أن تختلف العوامل الفردية بشكل كبير. اطلب دائمًا المشورة الطبية المخصصة لاتخاذ قرارات الرعاية الصحية الفردية.

    المصدر: هيلث داي

    اقرأ أكثر

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية