Les gens tiennent-ils mal leurs bras pour les tests de tension artérielle ?

Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 7 octobre 2024.

Par Carole Tanzer Miller HealthDay Reporter

LUNDI 7 octobre 2024 – Vérification de votre tension artérielle à la maison ? Faites attention à la position des bras.

Une nouvelle étude menée par des chercheurs de Johns Hopkins confirme que cela fait une « énorme différence » lorsqu'il s'agit d'obtenir une mesure précise. Et, ajoutent les auteurs, les prestataires de soins de santé doivent également y être plus prudents.

"[Les patients] doivent se défendre eux-mêmes en milieu clinique et lors de la mesure de leur tension artérielle à la maison", a déclaré l'auteur principal de l'étude Dr. Tammy Brady, vice-présidente de la recherche clinique au département de pédiatrie de la faculté de médecine de l'université Johns Hopkins.

Près de la moitié des adultes américains ont une tension artérielle élevée, selon l'American Heart Association (AHA ).

Le diagnostic est posé lorsque la force du sang circulant dans les vaisseaux sanguins est supérieure à la normale (120/80 en moyenne). Si elle n'est pas traitée, l'hypertension expose une personne à un risque accru d'accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque et d'autres problèmes cardiaques graves.

La nouvelle étude a examiné les effets de trois positions des bras lors d'un test de tension artérielle : appuyé sur un bureau ; appuyé sur un tour ; et suspendu aux côtés du patient.

L'étude a révélé que le support abdominal surestimait la pression artérielle systolique (le chiffre le plus élevé dans une mesure de tension artérielle) de près de 4 mmHg, tandis qu'un bras suspendu du côté du patient la surestimait de près de 7 mmHg.

La pression systolique est la pression exercée sur les parois des artères lorsque le cœur bat.

Les directives de l'AHA pour mesurer la tension artérielle nécessitent un brassard de taille appropriée ; soutien du dos; pieds à plat sur le sol, jambes décroisées ; et la position appropriée des bras.

Quelle est cette position correcte des bras ? Selon l'AHA, le brassard de tensiomètre doit être positionné à mi-hauteur du cœur sur un bras appuyé sur un bureau ou une table.

Mais les chercheurs ont découvert que les cliniciens mesurent souvent la tension artérielle alors que les patients sont assis sur une table d'examen avec peu ou pas de soutien des bras.

Pour l'étude, ils ont recruté 133 adultes âgés de 18 à 80 ans. Les participants ont été répartis au hasard dans l'un des six groupes qui différaient par ordre de trois positions assises des bras. Avant de prendre leur tension artérielle, ils ont vidé leur vessie et marché pendant deux minutes, puis ont bénéficié d'une période de repos assis de cinq minutes, le dos et les pieds soutenus.

Chacun avait trois mesures avec les trois positions assises. Entre chaque set, ils ont marché deux minutes et se sont reposés cinq minutes. Ils ont également eu une quatrième série de mesures avec leur bras appuyé sur un bureau.

Les chercheurs ont découvert que les mesures obtenues avec un bras sur les genoux ou sans soutien sur le côté étaient nettement plus élevées que celles obtenues avec le bras appuyé sur un bureau. un bureau comme recommandé.

Le fait de soutenir le bras sur les genoux surestimait la pression de 3,9/4,0. Le bras non soutenu sur le côté a surestimé la pression de 6,5/4,4.

"Si vous mesurez systématiquement la tension artérielle avec un bras non soutenu, et que cela vous donne une TA surestimée de 6,5 mmHg, cela représente une différence potentielle entre une TA systolique de 123 et 130, ou de 133 et 140 -- qui est considérée comme une hypertension de stade 2", a déclaré l'auteur de l'étude Sherry Liu, coordinatrice de la recherche en épidémiologie à l'école de santé publique Johns Hopkins Bloomberg à Baltimore.

Son équipe a noté que ses résultats ne peuvent s'appliquer qu'aux dépistages effectués avec des appareils automatisés de mesure de la tension artérielle et non à ceux effectués avec d'autres appareils.

Néanmoins, a déclaré Brady dans un communiqué de presse de Hopkins, les résultats suggèrent que les cliniciens doivent pour prêter davantage attention aux lignes directrices des meilleures pratiques.

Les résultats ont été publiés le 7 octobre dans la revue JAMA Internal Medicine.

Sources

  • Johns Hopkins Medicine, communiqué de presse, 7 octobre 2024
  • Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour prendre des décisions individuelles en matière de soins de santé.

    Source : Journée Santé

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