As pessoas estão segurando os braços incorretamente para testes de pressão arterial?
Por Carole Tanzer Miller HealthDay Reporter
SEGUNDA-FEIRA, 7 de outubro de 2024 – Verificando sua pressão arterial em casa? Preste atenção à posição do braço.
Um novo estudo realizado por pesquisadores da Johns Hopkins confirma que isso faz uma “grande diferença” quando se trata de obter uma medição precisa. E, acrescentam os autores, os prestadores de cuidados de saúde também precisam de ter mais cuidado com isso.
"[Os pacientes] devem se defender no ambiente clínico e ao medir sua pressão arterial em casa", disse o autor sênior do estudo Dra. Tammy Brady, vice-presidente de pesquisa clínica do departamento de pediatria da Faculdade de Medicina da Universidade Johns Hopkins.
Quase metade dos adultos dos EUA tem pressão arterial elevada, de acordo com a American Heart Association (AHA). ).
O diagnóstico é feito quando a força do sangue que flui através dos vasos sanguíneos é superior ao normal (120/80, em média). Se não for tratada, a hipertensão aumenta o risco de acidente vascular cerebral, ataque cardíaco e outras doenças cardíacas graves.
O novo estudo analisou os efeitos de três posições dos braços durante um teste de pressão arterial: apoiado em uma mesa; apoiado no colo; e pendurado ao lado do paciente.
O estudo descobriu que o apoio no colo superestimou a pressão arterial sistólica (o número mais alto na leitura da pressão arterial) em quase 4 mmHg, enquanto um braço pendurado ao lado do paciente a superestimou em quase 7 mmHg.
A pressão sistólica é a pressão contra as paredes das artérias quando o coração bate.
As diretrizes da AHA para medir a pressão arterial exigem um manguito de tamanho adequado; apoio traseiro; pés apoiados no chão e pernas descruzadas; e posição apropriada do braço.
Qual é a posição correta do braço? De acordo com a AHA, o manguito de pressão arterial deve ser posicionado no meio do coração em um braço apoiado em uma escrivaninha ou mesa.
Mas os pesquisadores descobriram que os médicos geralmente medem a pressão arterial enquanto os pacientes estão sentados em uma mesa de exame com pouco ou nenhum apoio para os braços.
Para o estudo, eles recrutaram 133 adultos com idades entre 18 e 80 anos. Os participantes foram distribuídos aleatoriamente em um dos seis grupos que diferiam pela ordem das três posições dos braços sentados. Antes de medir a pressão arterial, eles esvaziaram a bexiga e caminharam por dois minutos, depois tiveram um período de descanso sentado de cinco minutos com as costas e os pés apoiados.
Cada um fez três medições com as três posições sentadas. Entre cada série, eles caminharam dois minutos e descansaram cinco. Eles também fizeram um quarto conjunto de medidas com o braço apoiado em uma mesa.
Os pesquisadores descobriram que as medidas obtidas com o braço no colo ou sem apoio ao lado eram marcadamente mais altas do que aquelas obtidas com o braço apoiado no colo. uma mesa conforme recomendado.
Apoiar o braço no colo superestimou a pressão em 3,9/4,0. O braço sem apoio lateral superestimou a pressão em 6,5/4,4.
"Se você mede consistentemente a pressão arterial com um braço sem apoio, e isso lhe dá uma PA superestimada de 6,5 mmHg, isso é uma diferença de potencial entre uma PA sistólica de 123 e 130, ou 133 e 140 -- que é considerada hipertensão de estágio 2", disse a autora do estudo, Sherry Liu, coordenadora de pesquisa epidemiológica da Escola de Saúde Pública Bloomberg da Johns Hopkins, em Baltimore.
Sua equipe observou que seus resultados só podem ser aplicados durante exames com dispositivos automatizados de pressão arterial e não àqueles com outros dispositivos.
No entanto, disse Brady em um comunicado à imprensa da Hopkins, as descobertas sugerem que os médicos precisam prestar mais atenção às diretrizes de práticas recomendadas.
As descobertas foram publicadas em 7 de outubro na revista JAMA Internal Medicine.
Fontes
Fonte: HealthDay
Postou : 2024-10-08 06:00
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