いくつかの「低品位の」前立腺がんは、考えよりも致命的ですか?

医学的にdrugs.comによってレビューされた

GG1腫瘍を「癌」とはまったく呼ばない専門家の間で話さえありました。

しかし、新しい研究では、これらの症例の最大30%でリスクが思考よりも高い可能性があり、GG1腫瘍のより微妙な見解は男性の命を救うのに役立つ可能性があります。

「生検で最初にグレードグループとして存在する攻撃的な癌を見逃したくありません」と、研究の共同著者 dr。バシール・アル・フセイン、ニューヨーク市のワイル・コーネル医学の泌尿器科および人口健康科学の助教授。 「このようなリスクの過小評価は、不安や結果の低下につながる可能性があります。」

これらの不確実性の概要を説明する新しい研究は、7月31日<"nofollow" https://jomanetwork.com/journals/journals/jamaoncology/fullarticle/2837087 "> jamacology/2837087">

前立腺癌は、成長が遅く、治療可能であることがよくあります。ただし、今年は313,780の前立腺がんの新しい症例が予想され、35,770の関連死亡があります。

現在、GG1生検の結果は、多くの場合、患者が今のところ治療を控えるように言われていることを意味しますが、腫瘍を定期的に評価して、進行の兆候を示しているかどうかを確認します。

この「積極的な監視」には、血液検査が含まれる可能性があり、PSA(前立腺によって生成される癌結合タンパク質)、フォローアップ生検、および/またはMRIスキャンのレベルを監視する可能性があります。

しかし、研究チームは、1人の生検が前立腺全体をサンプリングできないことを強調し、攻撃的な癌細胞はまだ見逃される可能性があると強調しました。

新しい研究では、アル・フセインのチームは、前立腺を超えて散布していない癌と診断された30万人以上の男性に関するデータを詳しく調べました。

これらの患者の約117,000人は、初期生検の後にGG1腫瘍を有すると分類されました。

しかし、研究者は、腫瘍のリスクをよりよく評価するために、PSAと腫瘍サイズの循環レベルなど、他の要因も使用しました。

複合データに基づいて、彼らは、18,000人以上の男性が、放射線療法または前立腺の除去で治療する必要があるリスクの高い癌を持っていると推定しています。

言い換えれば、「私たちのデータは、GG1と診断されたが、より高いリスクカテゴリにあった患者の最大30%が積極的な監視を受けたことを示しています[のみ]。

新しい所見は、一部の臨床医がGG1腫瘍のがん標識を完全にドロップする議論を議論しているときに来ます。ジョナサン・ショーグ、クリーブランドのケースウエスタンリザーブ大学の泌尿器科准教授は、その概念にブレーキをかける時が来たと確信しています。

「「低学年」と「低リスク」が同じであると誤解している。ここでは、そうではないことを明確に示している」とショーグはWeill Cornellのリリースで述べた。 「GG1の名前を変更しようとする試みは、生検でGG1がんの多くの患者が、治療せずに生涯にわたって痛みと苦しみを引き起こす癌の実質的なリスクを持っているため、GG1の名前を変更しようとします。

ただし、個々の患者の場合、それは単一の生検の結果に依存することと同じではありません。

「臨床医として、私たちは各患者に基づいて決定を下さなければならず、彼の生検はその文脈で結果をもたらす必要があります」とショーグは言いました。

al Husseinは同意しました。

「有害な臨床的特徴を備えたGG1前立腺がんを患っている場合、患者に予後を知らせるためのより良い方法を見つける必要があります」と彼は言いました。

「医師として、患者を教育し、診断を理解し、治療のための最良のアプローチを決定するために必要な情報を提供する責任があります。同時に、実際に低リスクである人々の積極的な監視を提唱し続けています。 class = "ddc-disclaimer"> 免責事項:医学記事の統計データは、一般的な傾向を提供し、個人に関係しません。個々の要因は大きく異なる場合があります。個々のヘルスケアの決定については、常にパーソナライズされた医学的アドバイスを求めてください。

出典:HealthDay

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