هل هناك أنواع من الوسواس القهري؟

اضطراب الوسواس القهري (OCD) هو حالة صحية عقلية تتضمن:

  • الهواجس. تتضمن هذه الأعراض أفكارًا أو أفكارًا غير مرغوب فيها تعطل حياتك وتجعلك من الصعب عليك التركيز على أشياء أخرى.
  • الإكراهات. تتضمن هذه الأعراض أشياء تشعر أنه يتعين عليك القيام بها بطريقة معينة استجابةً للهواجس.
  • يمكن أن يظهر الوسواس القهري بطرق مختلفة. على الرغم من عدم وجود تصنيف رسمي أو أنواع فرعية للوسواس القهري، الأبحاث إلى أن الأشخاص يعانون من أعراض الوسواس القهري في أربع فئات رئيسية:

  • التنظيف والتلوث
  • التماثل والترتيب
  • الأفكار والدوافع المحظورة أو الضارة أو المحظورة
  • الاكتناز، عندما تكون الحاجة إلى جمع أو الاحتفاظ بعناصر معينة تتعلق بالهواجس أو الإكراه
  • تم وصف هذه المجموعات من الأعراض أيضًا في الإصدار الأخير من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5). قد يشير إليها متخصصو الصحة العقلية على أنها أبعاد للأعراض بدلاً من أنواع فرعية من الوسواس القهري.

    ليس كل شخص يعاني من الوسواس القهري يعاني منه بنفس الطريقة. قد تكون الأعراض المحددة متشابهة بين بعض الأشخاص. ومع ذلك، يمكن أن تختلف الأعراض أيضًا على نطاق واسع. قد تكون لديك أعراض من أكثر من بُعد واحد.

    تابع القراءة لمعرفة المزيد حول الأبعاد السريرية للوسواس القهري، بما في ذلك الأعراض والتشخيص والأسباب والعلاج.

    ما هي أعراض الوسواس القهري؟

    مع الوسواس القهري، لديك أفكار أو أفعال قهرية تزعجك لك وتسبب الضيق. قد تحاول تجاهلها أو إخراجها من عقلك، لكن هذا عادةً ما يكون صعبًا أو مستحيلًا.

    حتى لو توقفت عن التفكير فيهم لفترة من الوقت، فعادةً ما يستمرون في العودة.

    إذا كنت تعاني من الوسواس القهري، فقد يكون لديك مجموعة من الأعراض المختلفة. قد تأتي أعراضك في الغالب من مجموعة واحدة أو أكثر من مجموعة واحدة.

    التنظيف والتلوث

    قد يتضمن هذا النوع من الأعراض ما يلي:

  • القلق المستمر بشأن الجراثيم أو المرض
  • الأفكار حول الشعور بالقذارة أو عدم النظافة (جسديًا أو عقليًا)
  • مخاوف مستمرة بشأن التعرض للدم أو المواد السامة أو الفيروسات أو غيرها من مصادر التلوث
  • تجنب مصادر التلوث المحتملة
  • الإكراه على التخلص من العناصر التي تعتبرها قذرة (حتى لو أنها ليست قذرة)
  • الإكراه على غسل أو تنظيف العناصر الملوثة
  • طقوس تنظيف أو غسل محددة، مثل غسل يديك أو فرك السطح لعدد معين من المرات
  • التماثل والترتيب

    قد تتضمن هذه الأعراض ما يلي:

  • الحاجة إلى محاذاة العناصر أو المتعلقات بطريقة معينة
  • الحاجة الماسة إلى التماثل أو التنظيم في العناصر
  • الحاجة إلى التماثل في الأفعال (إذا خدشت ركبتك اليسرى، فيجب عليك أيضًا حك ركبتك اليمنى)
  • الإكراه لترتيب ممتلكاتك أو العناصر الأخرى حتى تشعر بأنها "صحيحة تمامًا"
  • الشعور بعدم الاكتمال عندما لا تكون العناصر دقيقة
  • طقوس العد، مثل الحاجة إلى العد إلى رقم معين عدد المرات
  • التفكير السحري، أو الاعتقاد بأن شيئًا سيئًا سيحدث إذا لم ترتب أو تنظم الأشياء بالطريقة الصحيحة
  • طقوس التنظيم أو طرق محددة لمحاذاة الكائنات
  • الأفكار المحرمة

    قد تشمل الأعراض ما يلي:

  • الأفكار المتطفلة المتكررة التي غالبًا ما تكون جنسية أو عنيفة بطبيعتها
  • الشعور بالذنب والعار وغير ذلك من الضيقات المتعلقة بأفكارك
  • التساؤل المستمر عن ميولك الجنسية أو رغباتك أو اهتماماتك الجنسية
  • القلق المستمر من أنك ستتصرف بناءً على أفكارك المتطفلة أو أن وجودها يجعلك شخصًا سيئًا
  • القلق المتكرر أنك ستؤذي نفسك أو أي شخص آخر دون قصد
  • الهواجس المتعلقة بالأفكار الدينية التي تشعرك بالتجديف أو الخطأ
  • المشاعر المستمرة بالمسؤولية عن التسبب في حدوث أشياء سيئة
  • الإكراه على إخفاء الأشياء التي يمكن استخدامها كسلاح
  • البحث عن الطمأنينة بأنك لن تتصرف بناءً على أفكار متطفلة
  • البحث عن الطمأنينة بأنك لست شخصًا سيئًا
  • طقوس عقلية لتبديد أفكارك أو إلغائها
  • مراجعة أنشطتك اليومية بشكل متكرر للتأكد من أنك لم تؤذي أي شخص، سواء عقليًا أو جسديًا، وتتبع خطواتك
  • يصف الأشخاص حاليًا "نوعًا" من الوسواس القهري يسمونه "pure O"، والتي توصف بأنها تنطوي على هواجس وأفكار تدخلية ذات طبيعة جنسية أو دينية دون أي إكراهات ظاهرة ظاهريًا.

    على الرغم من أن هذا المصطلح أصبح شائعًا مؤخرًا، إلا أنه ليس مصطلحًا سريريًا أو تشخيصيًا. ويمكن القول أنها مشابهة للأعراض الأخرى التي تنطوي على أفكار محرمة.

    الكنز

    غالبًا ما تتضمن أعراض هذه الفئة ما يلي:

  • القلق المستمر من رمي الأشياء قد يؤدي شيء ما بعيدًا إلى إلحاق الضرر بك أو بشخص آخر
  • الحاجة إلى جمع عدد معين من العناصر لحماية نفسك أو شخص آخر من الأذى
  • الخوف الشديد من التخلص من شيء مهم أو أساسي عنصر عن طريق الصدفة (مثل البريد الذي يحتوي على معلومات حساسة أو مطلوبة)
  • الإكراه على شراء عدة عناصر من نفس العنصر، حتى عندما لا تحتاج إلى هذا العدد الكبير
  • صعوبة في التخلص من الأشياء لأن لمسها قد يسبب التلوث
  • الشعور بعدم الاكتمال إذا لم تتمكن من العثور على ممتلكاتك أو فقدتها عن طريق الخطأ أو رميتها بعيدًا
  • الإجبار على فحص ممتلكاتك أو مراجعتها
  • < / أول>

    يختلف الاكتناز في سياق الوسواس القهري عن اضطراب الاكتناز، وهو حالة صحية عقلية منفصلة. والفرق الرئيسي بين الاثنين هو الضيق المرتبط بالوسواس القهري المرتبط بالاكتناز.

    إذا كنت مصابًا بالوسواس القهري، فأنت لا تريد كل الأشياء التي تجمعها، ولكن قد تشعر أنك مجبر على حفظها بسبب الأفكار الوسواسية أو القهرية.

    هناك نوع فرعي آخر من الوسواس القهري يتضمن التشنجات اللاإرادية السلوكية، مثل:

  • الهز بالكتف
  • تطهير الحلق
  • الغمض
  • الوخز
  • قد تساعد هذه التشنجات اللاإرادية في تخفيف الهواجس غير المرغوب فيها ومشاعر الضيق أو عدم الاكتمال التي يمكن أن تحدث مع الوسواس القهري. يمكن أن يعاني كل من البالغين والأطفال من الوسواس القهري المرتبط بالتشنج اللاإرادي. غالبًا ما يكون ويكون أكثر شيوعا عندما يبدأ الوسواس القهري في مرحلة الطفولة.

    لا يعاني الأطفال دائمًا من الوسواس القهري بنفس الطريقة التي يعاني منها البالغون. يمكن أن تنطوي الأفعال القهرية على استجابات أقل وضوحًا، مثل تجنب الاتصال أو التفاعل الاجتماعي، لكنها عادةً ما تظل ملحوظة.

    قد تبدو الهواجس أقل وضوحًا. على سبيل المثال، قد يشبه التفكير السحري والبحث عن الطمأنينة والتحقق من السلوكيات مراحل النمو العادية.

    غالبًا ما يعاني الأطفال أيضًا من مجموعة من الأعراض أكثر من البالغين.

    كيف يتم تشخيص الوسواس القهري؟

    إذا كنت تعاني أنت أو أحد أفراد أسرتك من أعراض الوسواس القهري، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية العقلية. يمكنهم تشخيص الوسواس القهري والعمل معك للعثور على نوع العلاج الأكثر فعالية.

    سيسألك مقدم الرعاية الصحية العقلية عن أنواع الأعراض التي تعاني منها، وما إذا كانت تسبب الضيق، ومقدار الوقت الذي تستغرقه كل يوم.

    يتطلب تشخيص الوسواس القهري بشكل عام أن تؤثر الأعراض على وظيفتك اليومية وتستهلك ساعة على الأقل من يومك.

    من المرجح أن يلاحظ مقدم الرعاية الصحية العقلية الخاص بك مجموعة الأعراض التي تعاني منها، نظرًا لأنه ليست كل علاجات الوسواس القهري لها نفس الفوائد لجميع الأعراض.

    سوف يستكشفون أيضًا ما إذا كنت تعاني من التشنجات اللاإرادية أو غيرها من الأعراض السلوكية ويناقشون مستوى البصيرة أو المعتقدات التي تحيط بالهواجس والأفعال القهرية التي تواجهها.

    بمعنى آخر، سيرغبون في معرفة ما إذا كنت تشعر بأن المعتقدات المتعلقة بالوسواس القهري من المحتمل أن تحدث، أو قد تحدث، أو لن تحدث بالتأكيد.

    سيسألك مقدم الخدمة أيضًا عن مدة ظهور الأعراض لديك. نتائج دراسة عام 2009 تشير إلى أن أعراض الوسواس القهري التي تبدأ في مرحلة الطفولة غالبًا ما تكون أكثر حدة.

    ما الذي يسبب الوسواس القهري؟

    لا يفهم الخبراء تمامًا سبب إصابة بعض الأشخاص بالوسواس القهري. لديهم بعض النظريات حول الأسباب المحتملة، بما في ذلك:

    تاريخ العائلة

    من المرجح أن تصاب بالوسواس القهري إذا كان أحد أفراد العائلة يعاني من هذه الحالة أيضًا. يبدو أيضًا أن الوسواس القهري المرتبط بالتشنجات اللاإرادية من المرجح أن ينتشر في العائلات.

    يعتقد الخبراء أنه من الممكن أن تلعب جينات معينة دورًا في التطور، لكنهم لم يكتشفوا بعد أي جينات محددة تسبب الوسواس القهري. علاوة على ذلك، ليس كل الأشخاص الذين يعانون من الوسواس القهري لديهم أيضًا فرد من العائلة مصاب بهذه الحالة.

    أسباب بيولوجية

    قد تلعب كيمياء الدماغ دورًا أيضًا. بعض الأبحاث يشير إلى وجود خلل في وظيفة أجزاء معينة من الدماغ أو مشاكل في نقل بعض المواد الكيميائية في الدماغ، مثل السيروتونين والنورإبينفرين، يمكن أن تساهم في الإصابة بالوسواس القهري.

    العوامل البيئية

    من الممكن أيضًا أن تلعب الصدمة أو سوء المعاملة أو غيرها من الأحداث المسببة للضغط دورًا في تطور الوسواس القهري وغيره من حالات الصحة العقلية.

    هناك عامل بيئي آخر مرتبط بالوسواس القهري وهو PANDAS، والذي يرمز إلى الاضطرابات النفسية العصبية المناعية الذاتية لدى الأطفال المرتبطة بالعدوى بالمكورات العقدية.

    يحدث هذا التشخيص عند الأطفال الذين يصابون بعدوى بكتيريا ثم تظهر عليهم أعراض الوسواس القهري فجأة، أو يعانون من تفاقم أعراض الوسواس القهري بعد الإصابة بالبكتيريا العقدية.

    هناك القليل من الأدلة التي تشير إلى أن عوامل معينة من المرجح أن تساهم في أنواع معينة من الوسواس القهري. لكن تشير دراسة أجريت عام 2015، والتي شملت 124 شابًا مصابًا بالوسواس القهري، إلى أن الوسواس القهري المرتبط بالتشنجات اللاإرادية يبدو أنه ينتشر في العائلات غالبًا.

    كيف يتم علاج الوسواس القهري؟

    يعتبر خبراء الصحة العقلية بشكل عام أن العلاج والأدوية، أو مزيج من الاثنين، لتحقيق أكبر فائدة في علاج الوسواس القهري.

    يعد التعرض ومنع الاستجابة (ERP)، وهو نوع من العلاج السلوكي المعرفي (CBT)، هو النهج الموصى به بشكل عام. هذا النوع من العلاج يعرضك تدريجياً لموضوعات هواجسك أو الأشياء التي تسبب القهر.

    في المساحة الآمنة للعلاج، يمكنك تعلم كيفية التعامل مع الانزعاج الذي تشعر به دون القيام بأفعال قهرية. من المحتمل أيضًا أن تقضي بعض الوقت في ممارسة هذه المهارات في المنزل أو في بيئات أخرى خارج نطاق العلاج.

    إذا كنت تعاني من أعراض الوسواس القهري الشديدة، أو إذا بدا أن أعراضك لا تستجيب للعلاج وحده، فقد يوصي مقدم الرعاية الصحية العقلية الخاص بك بالتحدث إلى طبيب نفسي حول الدواء.

    قد تتناول الدواء لفترة قصيرة فقط بينما تتعلم كيفية التعامل مع الأعراض أثناء العلاج. تشمل الأدوية التي يمكن أن تكون مفيدة لأعراض الوسواس القهري مضادات الاكتئاب مثل مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) أو مضادات الذهان.

    قد يعتمد العلاج الأكثر فائدة للوسواس القهري في بعض الأحيان على الأعراض التي تعاني منها. مراجعة واحدة مراجعة 2008 نظرت إلى الدراسات الموجودة حول كيفية استجابة أعراض الوسواس القهري لأنواع مختلفة من العلاج. وجد الباحثون أدلة تشير إلى أن بعض الأنواع الفرعية من الأعراض، مثل أعراض التنظيف والتلوث، قد لا تستجيب أيضًا لمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية.

    تشير الدراسة نفسها أيضًا إلى أن العلاج بتخطيط موارد المؤسسات (ERP) قد لا يكون فعالًا في علاج الأفكار الوسواسية. قد يكون لمناهج العلاج السلوكي المعرفي المختلفة، مثل العلاج السلوكي المعرفي القائم على الوعي الذهني، فائدة أكبر.

    ومع ذلك، يمكن أن تختلف نتائج البحث. لن يستجيب شخصان دائمًا للعلاج بنفس الطريقة، حتى لو كان لديهم أعراض متشابهة جدًا.

    يعد التحفيز العميق للدماغ نوعًا جديدًا من العلاج الذي قد يساعد في تحسين أعراض الوسواس القهري لدى الأشخاص الذين لا يرون تحسنًا مع العلاجات الأخرى.

    ومع ذلك، لم يتم بعد إجراء أبحاث كاملة على هذا العلاج. قد تشكل بعض المخاطر الصحية. إذا كنت مهتمًا بالتحفيز العميق للدماغ، فقد يتمكن طبيب الرعاية الأولية أو مقدم الرعاية الصحية العقلية من تقديم المزيد من المعلومات.

    متى تطلب المساعدة في علاج أعراض الوسواس القهري

    يعاني العديد من الأشخاص من أعراض الوسواس القهري أو الوسواس البسيط من وقت لآخر. كما أنه ليس من غير المألوف أن تكون لديك أفكار متطفلة أو تركز على ما قد تعنيه. ولكن قد يكون الوقت قد حان للحصول على مساعدة لعلاج الوسواس القهري إذا:

  • استغرقت الوساوس أو الأفعال القهرية أكثر من ساعة من يومك
  • تسببت الأفكار المتطفلة أو الجهود التي بذلتها لقمعها الضيق
  • تزعجك أعراض الوسواس القهري، أو تحبطك، أو تسبب ضائقة أخرى.
  • تعوق أعراض الوسواس القهري القيام بالأشياء التي تحتاج إليها أو تريد القيام بها.
  • الوسواس القهري تؤثر الأعراض سلبًا على حياتك وعلاقاتك.
  • يمكن لمقدم الرعاية الأولية أن يحيلك إلى مقدم رعاية صحية عقلية، مثل المعالج. يمكنك أيضًا البحث عن معالج في منطقتك عبر الإنترنت.

    توفر مواقع مثل هذه أدلة المعالجين التي تساعدك في العثور على المزيد من مقدمي الرعاية المتخصصين:

  • جمعية القلق والاكتئاب الأمريكية. إنهم يقدمون الدعم والموارد الأفراد والعائلات المتأثرين بالوسواس القهري ونقدم دليل المعالج لمساعدتك في العثور على المساعدة في منطقتك.
  • مؤسسة الوسواس القهري الدولية. يمكنهم مساعدتك في العثور على الدعم في منطقتك ومعلومات عن الوسواس القهري.
  • خط المساعدة الوطني التابع لـSAMHSA. يقدم معلومات ويساعد في العثور على مقدم رعاية صحية نفسية في منطقتك.
  • أسئلة لطرحها على معالج محتمل strong>

    يمكن أن تساعد هذه الأسئلة في العثور على معالج يتمتع بالخبرة في علاج الأفراد المصابين بالوسواس القهري:

  • هل قمت على وجه التحديد بمعالجة الأشخاص المصابين بالوسواس القهري ممن هم في مثل عمري؟
  • هل لديك خبرة في علاج الأشخاص الذين يعانون من الوسواس القهري وغيره من حالات الصحة العقلية، مثل الاكتئاب أو القلق؟
  • هل لديك تدريب متخصص في الوقاية من التعرض والاستجابة؟
  • هل تأخذ التأمين الخاص بي؟ هل تقدم مطالبات تأمينية؟
  • ضع في اعتبارك أن المعالج الأول الذي تجربه قد لا يكون هو الأنسب لك. تذكر أنه من الجيد دائمًا تجربة معالج مختلف إذا لم تكن تشعر بالرضا تجاه المعالج الذي تراه حاليًا.

    عند بدء العلاج، تأكد من طرح أي أسئلة قد تكون لديك حول العملية أو نهج المعالج الخاص بك. قد لا يعمل العلاج بشكل جيد إذا كنت لا تشعر بالراحة مع المعالج الخاص بك.

    تريد أيضًا أن تشعر بالقدرة على التعبير عن أي مخاوف قد تكون لديك أثناء عملية العلاج.

    خيارات العلاج عبر الإنترنت

    اقرأ مراجعتنا لأفضل خيارات العلاج عبر الإنترنت للعثور على العلاج المناسب لك.

    ما هي التوقعات بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الوسواس القهري؟

    بدون علاج، قد تتفاقم أعراض الوسواس القهري بمرور الوقت وتؤثر على علاقاتك الشخصية ونوعية حياتك.

    وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5)، فإن الأشخاص الذين يعانون من "ضعف البصيرة" - أولئك الذين لديهم إيمان أكبر بالوسواس القهري والوسواس القهري - قد تكون لديهم نتائج علاجية أسوأ. إن وجود فكرة سيئة عن الوسواس القهري قد يجعل العلاج مهمًا بشكل خاص.

    مع العلاج، غالبًا ما تتحسن أعراض الوسواس القهري. يمكن الحصول على العلاج المساعدة في تحسين الوظائف اليومية ونوعية الحياة.

    العلاج ليس سهلًا دائمًا في بعض الأحيان. العلاج على وجه الخصوص يمكن أن يثير في كثير من الأحيان مشاعر القلق والضيق. لكن التزم بخطة العلاج الخاصة بك، حتى لو كنت تواجه صعوبة في تنفيذها في البداية.

    إذا كان العلاج لا يبدو فعالًا حقًا أو كان الدواء يسبب آثارًا جانبية غير سارة، فتحدث إلى المعالج الخاص بك. قد تحتاج إلى تجربة بعض الطرق المختلفة قبل العثور على الطريقة التي تؤدي إلى أكبر قدر من التحسن.

    يعد العمل مع معالج رحيم يفهم أعراضك واحتياجاتك أمرًا أساسيًا للتحسين.

    الخلاصة

    يمكن أن تظهر أعراض الوسواس القهري بعدة طرق مختلفة. من الممكن أيضًا أن يكون الوسواس القهري مصحوبًا بحالات وحالات صحية عقلية أخرى، مثل الفصام أو القلق أو اضطراب الوسواس القهري أو الوسواس القهري بعد الولادة.

    مهما كانت الأعراض التي تعاني منها، يمكن أن يساعدك العلاج.

    إذا كنت تعاني من المسؤوليات اليومية والعلاقات الشخصية بسبب أعراض الوسواس القهري، فتحدث إلى مقدم الرعاية الأولية أو المعالج. يمكنهم مساعدتك في العثور على العلاج المناسب لمساعدتك على تعلم كيفية التعامل مع الوسواس القهري.

    اقرأ أكثر

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية