Существуют ли типы ОКР?

Следите за Drugslib на

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) – это психическое заболевание, которое включает в себя:

  • Навязчивые идеи. Эти симптомы включают в себя нежелательные мысли или идеи, которые нарушают вашу жизнь и мешают вам трудно сосредоточиться на других вещах.
  • Компульсии. Эти симптомы связаны с действиями, которые, по вашему мнению, вам необходимо делать определенным образом в ответ на навязчивые идеи.

    • ОКР может проявляться по-разному. Хотя официальной классификации или подтипов ОКР не существует, исследования показывают, что люди испытывают симптомы ОКР в четырех основных категориях:

  • очистка и загрязнение
  • симметрия и порядок
  • запрещенные, вредные или табуированные мысли и импульсы
  • накопительство, когда необходимость собирать или хранить определенные предметы связана с навязчивыми идеями или принуждениями

    • Эти группы симптомов также описаны в последнем издании «Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам» (DSM-5). Специалисты в области психического здоровья могут называть их измерениями симптомов, а не подтипами ОКР.

    Не все люди, живущие с ОКР, переживают это одинаково. Конкретные симптомы могут быть схожими у некоторых людей. Однако симптомы также могут сильно различаться. У вас могут быть симптомы более чем одного измерения.

    Читайте дальше, чтобы узнать больше о клинических аспектах ОКР, включая симптомы, диагностику, причины и лечение.

    Каковы симптомы ОКР?

    При ОКР у вас появляются мысли или навязчивые мысли, которые расстраивают ты и причиняешь страдания. Вы можете попытаться игнорировать их или выбросить из головы, но это, как правило, сложно или невозможно.

    Даже если вы на какое-то время перестанете о них думать, они обычно продолжают возвращаться.

    Если вы живете с ОКР, у вас может быть целый ряд различных симптомов. Ваши симптомы могут принадлежать в основном одной или нескольким группам.

    Чистка и загрязнение

    Этот тип симптомов может включать в себя:

  • постоянное беспокойство по поводу микробов или болезней;
  • мысли о том, что вы чувствуете себя грязным или нечистым (физически или морально).
  • постоянные страхи по поводу воздействия крови, токсичных веществ, вирусов или других источников заражения;
  • избегание возможных источников загрязнения;
  • принуждение избавиться от предметов, которые вы считаете грязными (даже если они не грязные)
  • принуждение мыть или чистить загрязненные предметы
  • определенные ритуалы очистки или мытья, такие как мытье рук или чистка поверхности определенное количество раз

    • Симметрия и упорядоченность

    Эти симптомы могут включать в себя:

  • необходимость, чтобы предметы или вещи располагались определенным образом
  • чрезвычайная потребность в симметрии или организации предметов
  • потребность в симметрии в действиях (если вы почешете левое колено, вы должны почесать и правое колено)
  • навязчивое желание расставлять свои вещи или другие предметы до тех пор, пока они не почувствуют себя «правильными».
  • ощущение незавершенности, когда предметы расположены неточно.
  • ритуалы подсчета, например, необходимость сосчитать до определенного числа в определенное время. количество раз
  • магическое мышление или вера в то, что произойдет что-то плохое, если вы не расставите или не организуете вещи правильно
  • ритуалы организации или особые способы расположения объектов

    • Запретные мысли

    Симптомы могут включать:

  • частые навязчивые мысли, зачастую сексуального или агрессивного характера;
  • чувство вины, стыда и другие переживания, связанные с вашими мыслями.
  • постоянные сомнения относительно вашей сексуальной ориентации, желаний или сексуальных интересов
  • постоянное беспокойство, что вы будете действовать в соответствии со своими навязчивыми мыслями или что их наличие сделает вас плохим человеком
  • частое беспокойство что вы причините вред себе или кому-то другому, не желая этого;
  • навязчивые идеи по поводу религиозных идей, которые кажутся кощунственными или неправильными;
  • постоянное чувство ответственности за то, что стали причиной плохих событий;
  • побуждение спрятать вещи, которые вы можете использовать в качестве оружия
  • поиск уверенности в том, что вы не будете действовать в соответствии с навязчивыми мыслями
  • поиск уверенности в том, что вы не плохой человек
    • >
  • мысленные ритуалы, позволяющие рассеять или нейтрализовать ваши мысли
  • часто анализировать свою повседневную деятельность, чтобы убедиться, что вы никому не причинили вреда, мысленно или физически повторяя свои шаги

    • Люди в настоящее время описывают «тип» ОКР, который они называют «чистое О», которое описывается как связанное с навязчивыми идеями и навязчивыми мыслями сексуального или религиозного характера без каких-либо внешне видимых принуждений.

    Хотя в последнее время этот термин стал популярным, это не клинический или диагностический термин. Можно сказать, что это похоже на другие симптомы, связанные с запретными мыслями.

    Накопление

    Симптомы этой категории часто включают в себя:

  • постоянное беспокойство по поводу выброса что-то прочь может принести вред вам или кому-то другому.
  • необходимость собрать определенное количество предметов, чтобы защитить себя или кого-то другого от вреда.
  • чрезвычайный страх выбросить важную или необходимую вещь. предмет случайно (например, письмо с конфиденциальной или необходимой информацией)
  • принуждение покупать несколько одинаковых предметов, даже если вам не нужно столько
  • трудности с выбрасыванием вещей потому что прикосновение к ним может вызвать загрязнение.
  • чувство неполноты, если вы не можете найти вещь, случайно потеряли или выбросили ее.
  • навязчивое желание проверить или просмотреть свои вещи.
    • < /ул>

    Накопление в контексте ОКР отличается от накопительного расстройства, отдельного психического состояния. Основное различие между ними заключается в дистрессе, связанном с ОКР, связанным с накопительством.

    Если у вас ОКР, вам не нужны все вещи, которые вы собираете, но вы можете почувствовать необходимость сохранить их из-за навязчивых или компульсивных мыслей.

    Другой подтип ОКР включает поведенческие тики, такие как:

  • пожимание плечами
  • прокашливание
  • моргание
  • подергивания

    • Эти тики могут помочь облегчить нежелательные навязчивые идеи и чувства дистресса или незавершенности, которые могут возникнуть при ОКР. И взрослые, и дети могут страдать обсессивно-компульсивным расстройством, связанным с тиками. Часто это чаще когда ОКР начинается в детстве.

    Дети не всегда страдают ОКР так же, как взрослые. Компульсии могут включать в себя менее очевидные реакции, такие как избегание контактов или социального взаимодействия, но обычно они все же заметны.

    Навязчивые идеи могут показаться менее очевидными. Например, магическое мышление, поиск утешения и контроль поведения могут напоминать обычные стадии развития.

    Дети также часто испытывают больше симптомов, чем взрослые.

    Как диагностируется ОКР?

    Если у вас или вашего близкого человека есть симптомы ОКР, обратитесь к психиатру. Они могут диагностировать ОКР и вместе с вами подобрать наиболее эффективный метод лечения.

    Психиатрический специалист спросит вас о типах симптомов, которые вы испытываете, вызывают ли они страдания и сколько времени они занимают каждый день.

    Диагностика ОКР обычно требует, чтобы симптомы влияли на вашу повседневную деятельность и занимали не менее часа вашего дня.

    Ваш психиатр, скорее всего, заметит группу симптомов, которые вы испытываете, поскольку не все методы лечения ОКР имеют одинаковую пользу для всех симптомов.

    Они также проверят, есть ли у вас тики или другие поведенческие симптомы, и обсудят уровень вашего понимания или убеждений в отношении навязчивых идей и компульсий, которые вы испытываете.

    Другими словами, они захотят знать, считаете ли вы, что убеждения, связанные с ОКР, могут произойти, могут произойти или определенно не произойдут.

    Ваш врач также спросит, как долго у вас наблюдаются симптомы. Результаты Исследование 2009 года показало, что симптомы ОКР, начинающиеся в детстве, часто бывают более тяжелыми.

    Что вызывает ОКР?

    Эксперты не совсем понимают, почему у некоторых людей развивается ОКР. У них есть некоторые теории о возможных причинах, в том числе:

    Семейный анамнез

    У вас больше шансов заболеть ОКР, если у члена семьи также есть это заболевание. ОКР, связанное с тиками, также, по-видимому, чаще передается в семьях.

    Эксперты полагают, что определенные гены могут играть роль в развитии, но они еще не обнаружили каких-либо конкретных генов, вызывающих ОКР. Более того, не у всех людей, страдающих ОКР, есть член семьи с этим заболеванием.

    Биологические причины

    Химия мозга также может играть роль. Некоторые исследования предполагает, что нарушение функции определенных частей мозга или проблемы с передачей определенных химических веществ в мозге, таких как серотонин и норадреналин, могут способствовать ОКР.

    Факторы окружающей среды

    Возможно также, что травма, насилие или другие стрессовые события могут сыграть роль в развитии ОКР и других психических заболеваний.

    Еще одним фактором окружающей среды, связанным с ОКР, является PANDAS, что означает педиатрические аутоиммунные нейропсихиатрические расстройства, связанные со стрептококковыми инфекциями.

    Этот диагноз ставится у детей, которые заразились стрептококковой инфекцией, а затем внезапно у них появились симптомы ОКР или у них наблюдалось ухудшение симптомов ОКР после стрептококковой инфекции.

    Существует мало доказательств того, что определенные факторы с большей вероятностью способствуют определенным типам ОКР. Но один Исследование 2015 года, в котором приняли участие 124 молодых человека с ОКР, показало, что ОКР, связанное с тиками, часто передается по наследству.

    Как лечить ОКР?

    Эксперты в области психического здоровья обычно считают, что терапия и лекарства или их комбинация приносят наибольшую пользу при лечении ОКР.

    Профилактика воздействия и реагирования (ERP), тип когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), обычно является рекомендуемым подходом. Этот тип лечения постепенно знакомит вас с объектами ваших навязчивых идей или вещами, которые вызывают навязчивые действия.

    В безопасном пространстве терапии вы можете научиться справляться с дискомфортом, который испытываете, не проявляя принуждения. Вероятно, вы также потратите некоторое время на отработку этих навыков дома или в других местах помимо терапии.

    Если у вас серьезные симптомы ОКР или если вам кажется, что ваши симптомы не поддаются лечению только терапией, ваш психиатр может порекомендовать вам поговорить с психиатром о лекарствах.

    Вы можете принимать лекарства лишь в течение короткого времени, пока научитесь справляться с симптомами в ходе терапии. Лекарства, которые могут помочь при симптомах ОКР, включают антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или антипсихотики.

    Наиболее эффективное лечение ОКР иногда может зависеть от ваших симптомов. Один обзор 2008 года рассмотрел существующие исследования того, как симптомы ОКР реагируют на различные виды лечения. Исследователи обнаружили доказательства того, что некоторые подтипы симптомов, такие как симптомы очистки и загрязнения, могут не реагировать на СИОЗС.

    То же исследование также предполагает, что терапия ERP может быть не так эффективна при навязчивых мыслях. Различные подходы КПТ, такие как КПТ, основанная на осознанности, могут принести больше пользы.

    Однако результаты исследований могут различаться. Два человека не всегда будут реагировать на лечение одинаково, даже если у них очень похожие симптомы.

    Глубокая стимуляция мозга – это новый тип лечения, который может помочь облегчить симптомы ОКР у людей, которые не видят улучшения при использовании других методов лечения.

    Однако этот метод лечения еще не полностью исследован. Это может представлять определенный риск для здоровья. Если вы заинтересованы в глубокой стимуляции мозга, ваш лечащий врач или психиатр может предоставить дополнительную информацию.

    когда обращаться за помощью при симптомах ОКР

    Многие люди время от времени испытывают незначительные обсессивные или компульсивные симптомы. Также нередко возникают навязчивые мысли или зацикленность на том, что они могут означать. Но, возможно, пришло время обратиться за помощью при ОКР, если:

  • обсессии или компульсии занимают более часа вашего дня
  • навязчивые мысли или ваши попытки подавить их вызывают дистресс
  • Симптомы ОКР расстраивают вас, расстраивают вас или вызывают другие страдания
  • Симптомы ОКР мешают вам делать то, что вам нужно или хочется делать
  • ОКР симптомы негативно влияют на вашу жизнь и отношения.

    • Ваш лечащий врач может направить вас к психиатру, например к терапевту. Вы также можете найти терапевта в вашем районе онлайн.

    Подобные веб-сайты предлагают каталоги терапевтов, которые помогут вам найти более специализированных поставщиков медицинских услуг:

  • Американская ассоциация по тревоге и депрессии. Они предлагают поддержку и ресурсы для лицам и семьям, страдающим от ОКР, и предложите справочник терапевтов, который поможет вам найти помощь в вашем районе.
  • Международный фонд ОКР. Они могут помочь вам найти поддержку в вашем районе и информацию об ОКР.
  • Национальная горячая линия SAMHSA. Они предлагают информацию и помогают найти поставщика психиатрических услуг в вашем районе.
    • вопросы, которые следует задать потенциальному терапевтувопросы, которые следует задать потенциальному терапевту strong>

    Эти вопросы могут помочь найти терапевта, обладающего опытом в лечении людей с ОКР:

  • Лечили ли вы специально людей моего возраста с ОКР?
  • Делаете ли вы У вас есть опыт лечения людей с ОКР и другими психическими расстройствами, такими как депрессия или тревога?
  • Есть ли у вас специальная подготовка по предотвращению воздействия и реагирования?
  • Принимаете ли вы мою страховку? Подаете ли вы страховые претензии?

    • Имейте в виду, что первый терапевт, к которому вы обратитесь, возможно, не подойдет вам лучше всего. Помните, что всегда можно попробовать обратиться к другому терапевту, если вам не подходит тот, к которому вы сейчас обращаетесь.

    Начав терапию, обязательно задавайте любые вопросы, которые могут у вас возникнуть о процессе или подходе вашего терапевта. Терапия может не сработать, если вы не чувствуете себя комфортно со своим терапевтом.

    Вы также хотите иметь возможность озвучить любые проблемы, которые могут возникнуть у вас в процессе терапии.

    Варианты онлайн-терапии

    Прочитайте наш обзор лучших вариантов онлайн-терапии, чтобы найти тот, который подойдет именно вам.

    Каковы перспективы для людей с ОКР?

    Без лечения симптомы ОКР могут со временем ухудшиться и повлиять на ваши личные отношения и качество жизни.

    Согласно DSM-5, люди с «плохим пониманием» — те, кто больше верит в навязчивые идеи и компульсии ОКР — могут иметь худшие результаты лечения. Недостаточное представление об ОКР может сделать лечение особенно важным.

    При лечении симптомы ОКР часто улучшаются. Получение лечения может помогите улучшить повседневную работу и качество жизни.

    Лечение порой не всегда легкое. В частности, терапия часто может вызывать чувство тревоги и дистресса. Но придерживайтесь своего плана лечения, даже если поначалу вам будет с ним трудно.

    Если терапия действительно не работает или ваше лекарство вызывает неприятные побочные эффекты, поговорите со своим терапевтом. Возможно, вам придется попробовать несколько разных подходов, прежде чем вы найдете тот, который приведет к наибольшему улучшению.

    Работа с сострадательным терапевтом, который понимает ваши симптомы и потребности, является ключом к улучшению.

    Итог

    Симптомы ОКР могут проявляться по-разному. Также возможно сочетание ОКР с другими психическими состояниями и ситуациями, такими как шизофрения, тревога, тиковое расстройство или послеродовое ОКР.

    Какие бы симптомы у вас ни были, лечение может помочь.

    Если вам сложно выполнять повседневные обязанности и личные отношения из-за симптомов ОКР, поговорите со своим лечащим врачом или терапевтом. Они могут помочь вам найти правильное лечение, которое поможет вам научиться справляться с ОКР.

    Опубликовано : 2024-05-28 14:16

    Читать далее

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Популярные ключевые слова