ASA: i sopravvissuti all'ictus affrontano un rischio due volte più elevato di infarto miocardico un anno dopo l'ictus

Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento: 8 febbraio 2024.

Di Lori Solomon HealthDay Reporter

GIOVEDI 8 febbraio 2024 -- I sopravvissuti all'ictus sono quasi duplici più probabilità di avere un successivo infarto miocardico (IM) rispetto ai pazienti sottoposti a dissezione dell'arteria cervicale (CAD), secondo uno studio presentato all'annuale American Stroke Association International Stroke Conference 2024, tenutasi dal 7 al 9 febbraio a Phoenix.

Lukas Strelecky, della Brown University di Providence, Rhode Island, e colleghi hanno utilizzato un database multistato per esaminare il rischio di infarto miocardico post-ictus o post-CAD per stimare il rischio di complicanze cardiovascolari. L'analisi ha incluso 827.761 pazienti identificati dallo State Inpatient Database di New York (dal 2011 al 2017) e della Florida (dal 2011 al 2019).

I ricercatori hanno scoperto che il 2,39% di tutti i pazienti aveva avuto un infarto miocardico entro un anno, incluso 1,4% del gruppo di riferimento, 3,4% con ictus ischemico acuto (AIS), 1,5% con CAD e 1,8% di quelli con AIS e CAD concomitanti. I pazienti con sola AIS e i pazienti con CAD e AIS concomitanti avevano un rischio di infarto miocardico più elevato rispetto al gruppo di riferimento (hazard ratio [HR], 4,91; intervallo di confidenza al 95% [CI], da 4,63 a 5,21 e HR, 1,67; IC al 95%, rispettivamente da 1,02 a 2,73). I pazienti con sola CAD non avevano un rischio elevato (HR, 1,17; IC al 95%, da 0,66 a 2,06). I pazienti con sola AIS presentavano ancora il rischio più elevato di infarto miocardico (HR aggiustato [aHR], 1,87; IC al 95%, da 1,75 a 1,99), seguiti dai pazienti con CAD e AIS concomitanti (aHR, 1,26; IC al 95%, da 1,05 a 1,5). dopo aver aggiustato per età, diabete, insufficienza cardiaca, malattia coronarica e iperlipidemia. I pazienti con CAD presentavano un rischio non significativo in un'analisi aggiustata (aHR, 1,142; IC al 95%, da 0,82 a 1,58).

"Prima era solo una supposizione, ma ora sappiamo che la dissezione dell'arteria carotide o vertebrale che non causa un ictus non aumenta il rischio di infarto ed è logico che i medici si concentrino prevalentemente sulla prevenzione dell'ictus in questo contesto." sottogruppo di pazienti", ha affermato in una dichiarazione il coautore Liqi Shu, M.D., anch'egli della Brown University.

Diversi autori hanno rivelato legami con l'industria.

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Fonte: HealthDay

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