ASH : le traitement à l'ibrutinib-vénétoclax dirigé par MRD est bénéfique dans la leucémie

Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 13 décembre 2023.

Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

MERCREDI 13 décembre 2023 -- Pour les patients atteints de lymphocytes chroniques Le traitement par ibrutinib-vénétoclax dirigé contre la leucémie (LLC), maladie résiduelle mesurable (MRD) améliore la survie sans progression et globale, selon une étude publiée en ligne le 10 décembre dans le New England Journal of Medicine pour coïncider avec la réunion annuelle de l'American Society of Hematology, qui s'est tenue du 9 au 12 décembre à San Diego.

Talha Munir, Ph.D., de l'Université de Leeds au Royaume-Uni, et ses collègues ont mené un essai randomisé multicentrique impliquant 523 patients. atteints de LLC non traitée qui ont été assignés au hasard à l'ibrutinib-venetoclax ou à l'ibrutinib en monothérapie avec fludarabine-cyclophosphamide-rituximab (FCR). Dans le groupe ibrutinib-vénétoclax, l'ibrutinib a été administré pendant deux mois, puis le vénétoclax a été ajouté pendant six ans maximum. La durée du traitement a été définie par le MRD évalué dans le sang périphérique et la moelle osseuse.

Les chercheurs ont découvert que 12 et 75 patients des groupes ibrutinib-vénétoclax et FCR, respectivement, ont présenté une progression de la maladie ou un décès à un délai médian. de 43,7 mois (hazard ratio, 0,13). Le décès est survenu respectivement chez neuf et 25 patients (rapport de risque : 0,31). Cinquante-huit pour cent des patients du groupe ibrutinib-vénétoclax avaient arrêté le traitement au bout de trois ans en raison d'un MRD indétectable. Après cinq ans de traitement par ibrutinib-vénétoclax, 65,9 et 92,7 % des patients présentaient respectivement une MRD indétectable dans la moelle osseuse et dans le sang périphérique.

"Les résultats semblent meilleurs que ceux des études précédentes sur l'ibrutinib en monothérapie ou le vénétoclax. , en monothérapie ou en association avec des anti-CD20", écrivent les auteurs.

Plusieurs auteurs ont révélé des liens avec des sociétés biopharmaceutiques, notamment Janssen, Pharmacyclics et AbbVie, qui ont partiellement financé l'étude.

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Source : Journée Santé

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