ASH: anticoagulantes de dose reduzida não inferiores para TEV recorrente
Por Elana Gotkine HealthDay Reporter
SEXTA-FEIRA, 6 de dezembro de 2024 - A não inferioridade de anticoagulantes em dose reduzida versus dose completa não pode ser comprovada em pacientes com tromboembolismo venoso que necessitam de anticoagulação prolongada, de acordo com um estudo a ser apresentado na reunião anual da Sociedade Americana de Hematologia, realizada de 7 a 10 de dezembro em San Diego.
Francis Couturaud, M.D., Ph.D., pela Universidade de Brest, na França, e colegas conduziram um estudo multicêntrico, prospectivo e randomizado comparando a anticoagulação estendida com dose reduzida versus anticoagulantes orais diretos em dose completa em pacientes com tromboembolismo venoso com alto risco de recorrência, que foram tratados inicialmente por seis a 24 meses.
Os pesquisadores descobriram que o tromboembolismo venoso recorrente ocorreu em 19 de 1.383 pacientes no grupo de dose reduzida versus 15 de 1.385 no grupo de dose completa durante o acompanhamento médio de 36 meses (incidência cumulativa de cinco anos, 2,2 versus 1,8 por cento; taxa de risco, 1,32; intervalo de confiança de 95 por cento, 0,67 a 2,60; 0,23 para não inferioridade). Sangramento clinicamente relevante ocorreu em 96 pacientes no grupo de dose reduzida e 154 no grupo de dose completa (incidência cumulativa em cinco anos, 9,9 versus 15,2 por cento). O resultado composto de tromboembolismo venoso recorrente e sangramento clinicamente relevante ocorreu em 113 e 166 pacientes nos grupos de dose reduzida e dose completa, respectivamente (incidência cumulativa em cinco anos, 11,8 versus 16,5 por cento). Morte por todas as causas ocorreu em 4,3 e 6,1 por cento dos pacientes nos grupos de dose reduzida e dose completa, respectivamente.
"A não inferioridade de uma dose reduzida versus uma dose completa de anticoagulantes diretos para prevenir recorrências o tromboembolismo venoso não pôde ser comprovado", escrevem os autores.
Vários autores revelaram vínculos com a indústria farmacêutica.
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Fonte: HealthDay
Postou : 2024-12-07 06:00
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