Fragen Sie den Experten: Ist die Einnahme von Medikamenten zur Behandlung von Schlaflosigkeit sicher?

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Ihr Arzt kann Ihnen ein Schlafmittel verschreiben, wenn eine kognitive Verhaltenstherapie und Änderungen des Lebensstils Ihre Schlafqualität nicht verbessern. Einige Schlafmittel sind rezeptfrei (OTC) oder als Nahrungsergänzungsmittel erhältlich.

Ist die Einnahme von Medikamenten sicher? Schlaflosigkeit behandeln?

Der Eckpfeiler der Schlaflosigkeitstherapie ist die kognitive Verhaltenstherapie (CBT). Diese Therapie bietet Techniken, die dem Körper helfen, sich zu entspannen und Gewohnheiten zu entwickeln, die den Schlaf verbessern. Es wird von einem Arzt mit Spezialausbildung durchgeführt.

Medikamente werden in der Regel als Zusatztherapie eingesetzt, wenn allgemeine Schlafhygiene und CBT nicht funktionieren, da die Einnahme von Medikamenten insbesondere bei älteren Erwachsenen mit Risiken verbunden ist.

Wenn Sie über ein Schlafmedikament nachdenken, ist dies wichtig Denken Sie darüber nach:

  • wie lange es in Ihrem Körper verbleibt
  • welche Nebenwirkungen es haben kann
  • das Ausmaß der Abhängigkeit, das es verursachen kann

    • Besprechen Sie die Medikamente mit Ihrem Arzt. Einige können sekundäre Nebenwirkungen haben, wie z. B. Schläfrigkeit am Tag.

    Nehmen Sie Medikamente immer so ein, wie es Ihnen Ihr Arzt verschreibt. Sie sollten einen Zeitplan und ein Ziel haben, wann Sie mit der Einnahme des Medikaments beginnen, es verringern und aufhören sollten.

    Bei den meisten Menschen kommt es normalerweise allein durch kognitive Verhaltenstherapie zu einer Besserung. Einige leiden jedoch unter anhaltender Schlaflosigkeit und treten häufig wieder auf. Sie benötigen möglicherweise sowohl CBT als auch Medikamente, um nachts ausreichend Schlaf zu bekommen.

    Welche Medikamente stehen zur Behandlung von Schlaflosigkeit zur Verfügung?

    Ärzte können mehrere Medikamente zur Behandlung von Schlaflosigkeit empfehlen.

    Freiverkäufliche Medikamente (OTC)

  • Diphenhydramin (Benadryl)
  • Doxylamin (Unisom)

    • Diätetische Kräuter

  • Melatonin
  • Baldrianwurzel
  • Magnesium
  • Hopfen aus Bier
  • Kamillentee
  • CBD

    • Von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassene verschreibungspflichtige Medikamente

    Verschreibungspflichtige Medikamente gegen Schlaflosigkeit fallen in mehrere Unterkategorien:

  • Nicht-Benzodiazepin-Agonisten:
  • Eszopiclon (Lunesta)
  • Zaleplon (Sonata)
  • Zolpidem (Ambien)
  • traditionelle Benzodiazepine:
  • Estazolam (Prosom)
  • Flurazepam (Dalmane)
  • Quazepam (Doral)
  • Temazepam (Restoril)
  • Triazolam (Halcion)
  • Antihistaminika:
  • Doxepin (Silenor)
  • Melatoninrezeptor-Agonisten
  • Ramelteon (Rozerem)
  • Duale Orexin-Rezeptor-Agonisten (DORAs):
  • Lemborexant (Dayvigo)
  • Suvorexant (Belsomra)

    • Verschreibungspflichtige Medikamente, die nicht von der FDA zugelassen sind

    Die folgenden Medikamente haben eine sekundäre Wirkung auf Schläfrigkeit und werden manchmal gegen Schlaflosigkeit verschrieben:

  • Amitriptylin (Elavil)
  • Mirtazapin (Remeron)
  • Quetiapin (Seroquel)
  • Trazodon (Desyrel)

    • Wie wirken Schlafmittel?

    Medikamente zur Behandlung von Schlaflosigkeit wirken auf unterschiedliche Weise.

    OTC-Medikamente

    OTC-Medikamente wie Unisom und Benadryl sind in jeder Apotheke ohne Rezept erhältlich. Sie werden häufig zur Behandlung von Schlaflosigkeit eingesetzt, da sie bekanntermaßen Schläfrigkeit hervorrufen.

    Medikamente wie Tylenol PM oder Advil PM können beim Schlafen helfen, aber sie enthalten andere potenziell schädliche Inhaltsstoffe.

    Nahrungskräuter

    Das Nahrungsergänzungsmittel Melatonin ahmt ein Hormon nach, das Ihr Gehirn produziert produziert als Reaktion auf Dunkelheit. Es hilft auch bei der Abstimmung Ihres zirkadianen Rhythmus mit dem Schlaf.

    Es fehlen deutlich evidenzbasierte Daten dazu:

  • ob andere Kräuter, die zur Förderung des Schlafs eingesetzt werden, tatsächlich wirken
  • wie viel man einnehmen sollte
  • was Einnahmeweg

    • Pflanzliche Medikamente können schädliche Folgen für den Körper haben.

    Verschreibungspflichtige Medikamente

  • Traditionelle Benzodiazepine : aktivieren Gamma-Aminobuttersäure (GABA), einen schlaffördernden Neurotransmitter. Medizinisches Fachpersonal verschreibt sie aufgrund von Nebenwirkungen, gewohnheitsbildenden Eigenschaften und der Notwendigkeit des Ausschleichens im Allgemeinen nicht gegen Schlaflosigkeit.
  • Nicht-Benzodiazepin-Agonisten: haben herkömmliche Benzodiazepine ersetzt weil sie für den Schlaf auf einen spezifischeren GABA-Rezeptor abzielen. Diese Medikamente haben weniger gewohnheitsbildende Eigenschaften als herkömmliche Benzodiazepine, haben aber dennoch zu berücksichtigende Nebenwirkungen.
  • Antihistaminika: Helfen beim Einschlafen, weil sie Histamin blockieren, einen Neurotransmitter, der eine Rolle spielt Wachsamkeit. Wenn Medikamente wie Benadryl Histamin blockieren, unterbindet es dessen Stimulation des Wachzustands, was zu Schläfrigkeit und Schlaf führt.
  • Melatoninrezeptoragonisten: binden sich an die Melatoninrezeptoren Ihres Körpers im Gehirn , die eine wichtige Rolle im Signalweg für den Schlaf spielen.
  • Duale Orexin-Rezeptor-Antagonisten (DORAs): hemmen die Wirkung von Orexin, einem Neurotransmitter im Gehirn, der daran beteiligt ist, Sie fit zu halten wach. Wenn Sie es blockieren, können Sie leichter einschlafen.
  • Verschreibungspflichtige Medikamente, die nicht von der FDA zugelassen sind: umfassen Antidepressiva, Antipsychotika und Stimmungsstabilisatoren. Ein medizinisches Fachpersonal kann sie verschreiben, weil sie eine sekundäre Wirkung wie Schläfrigkeit oder Schläfrigkeit haben.

    • Was sind die Mögliche Risiken oder Nebenwirkungen von OTC-Schlafmedikamenten?

    Wenn rezeptfreie Schlafmittel über einen längeren Zeitraum oder in großen Mengen eingenommen werden, können sie möglicherweise erhebliche Organschäden verursachen.

    Einige Medikamente können mit anderen Medikamenten, die Sie einnehmen, oder Nahrungsmitteln, die Sie konsumieren, interagieren. Restschläfrigkeit, Schläfrigkeit, Schwindel und Übelkeit sind häufige Nebenwirkungen der meisten rezeptfreien Medikamente.

    Antihistaminika blockieren die Wirkung eines anderen Neurotransmitters namens Acetylcholin. Es ist bekannt, dass ein Mangel an Acetylcholin eine Rolle bei der Alzheimer-Krankheit spielt. Chronischer Gebrauch von Benadryl kann mit Demenz verbunden sein.

    Die Einnahme dieser Medikamente zusammen mit Alkohol kann sehr gefährlich sein.

    Was sind die Mögliche Risiken oder Nebenwirkungen von verschreibungspflichtigen Schlafmitteln?

    Fast alle verschreibungspflichtigen Medikamente können leichte Nebenwirkungen haben, wie zum Beispiel:

  • Schläfrigkeit
  • Übelkeit
  • Schwindel
  • Müdigkeit
  • Kopfschmerzen

    • Alle Benzodiazepine können gewohnheitsbildend sein. Sie können amnestische (Gedächtnisverlust) und hypnotische Eigenschaften haben. Nicht-Benzodiazepin-Agonisten werden häufig als verschreibungspflichtige Medikamente der ersten Wahl eingesetzt.

    Verschreibungspflichtige Medikamente, die nicht von der FDA gegen Schlaflosigkeit zugelassen sind, können ein höheres Risiko bergen, da sie bei anderen psychiatrischen und verhaltensbezogenen Problemen eingesetzt werden. Sie können Folgendes verursachen:

  • Verhaltensänderungen
  • eine Veränderung der Schlafmuster
  • Halluzinationen

    • Bei verschreibungspflichtigen Medikamenten ist es immer wichtig, Nutzen und Risiken abzuwägen.

    Was ist das sicherste verschreibungspflichtige Schlafmittel?

    Kein Medikament ist zu 100 Prozent sicher. Alle Medikamente sollten von einem Arzt verschrieben werden, der mit Dosierung und Nebenwirkungen vertraut ist.

    Normalerweise werden Medikamente bevorzugt, die eine kürzere Wirkdauer haben (oder kürzer im Körper bleiben), aber tendenziell eher zur Gewohnheitsbildung führen.

    Die am schwersten zu bekämpfende Art von Schlaflosigkeit Die Behandlung erfolgt durch frühmorgendliches Erwachen, das Medikamente mit einer langen Halbwertszeit erfordert, sodass sie die ganze Nacht im Körper verbleiben. Langwirksame Medikamente können jedoch am nächsten Tag zu „Schlaftrunkenheit“ oder Schlafträgheit führen.

    Sind Schlafmittel zur Gewohnheit -Bildung? Werde ich jemals in der Lage sein, mit der Einnahme meiner Medikamente aufzuhören, wenn ich einmal damit begonnen habe?

    Schlafmittel können gewohnheitsbildend sein, insbesondere Benzodiazepine. Bei allen Medikamenten wird immer weniger bevorzugt. Sie müssen immer auf Nebenwirkungen achten.

    Es kann schwierig sein, Medikamente abzusetzen, sobald sie zu wirken beginnen. Deshalb ist es wichtig, regelmäßig Ihren Arzt aufzusuchen, um einen strategischen Plan zu haben, der Ihnen hilft, nachts gut und gesund zu schlafen.

    Ein schrittweises Absetzen von Medikamenten gegen Schlaflosigkeit wird fast immer bevorzugt. Einige Medikamente können wiederkehrende Nebenwirkungen haben, einschließlich Schlaflosigkeit und Krampfanfällen.

    Mit der richtigen Motivation und Anleitung können die meisten Menschen ihre Schlaflosigkeit mit minimaler medikamentöser Unterstützung in den Griff bekommen.

    Warum kann ich möglicherweise keine Schlafmittel einnehmen?

    Berücksichtigen Sie bei Ihrer aktuellen Medikamenteneinnahme immer mögliche Wechselwirkungen. Schauen Sie sich die Inhaltsstoffe an und stellen Sie sicher, dass Sie gegen keinen davon allergisch sind.

    Alle Medikamente, die Sie schläfrig machen können, sollten normalerweise nicht beim Trinken oder Autofahren eingenommen werden, und ältere Erwachsene sollten sie meiden.

    Wie kann ich Schlafmittel sicher einnehmen?

  • Vermeiden Sie Alkohol.
  • Befolgen Sie die Rezepte.
  • Folgen Sie mit Besuchen Sie regelmäßig Ihren Arzt.
  • Haben Sie einen Endpunkt für Medikamente.
  • Üben Sie Sport.
  • Ernähren Sie sich ausgewogen.

    • Raj Dasgupta MD, FACP, FCCP, FAASM, ist Spezialist für Lungen-, Intensiv- und Schlafmedizin sowie medizinischer Berater für Healthline. Er praktiziert an der University of Southern California, wo er außerordentlicher Professor für klinische Medizin, stellvertretender Programmdirektor des Internal Medicine Residency Program und stellvertretender Programmdirektor des Sleep Medicine Fellowship ist. Dr. Dasgupta ist ein aktiver klinischer Forscher und lehrt seit mehr als 18 Jahren auf der ganzen Welt.

    Gesendet : 2024-09-30 09:08

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