Pregúntele al experto: ¿Es seguro tomar medicamentos para tratar el insomnio?

Su médico puede recetarle un medicamento para dormir si la terapia cognitivo-conductual y los cambios en el estilo de vida no mejoran la calidad de su sueño. Algunos medicamentos para dormir están disponibles sin receta (OTC) o como suplementos.

¿Es seguro tomar medicamentos para ¿Tratar el insomnio?

La piedra angular de la terapia del insomnio es la terapia cognitivo-conductual (TCC). Esta terapia proporciona técnicas para ayudar al cuerpo a relajarse y desarrollar hábitos para mejorar el sueño. Lo realiza un profesional médico con formación especializada.

Los medicamentos generalmente se usan como terapia complementaria cuando la higiene general del sueño y la TCC no funcionan porque tomar cualquier medicamento conlleva riesgos, especialmente en adultos mayores.

Al considerar un medicamento para dormir, es importante para pensar en:

  • cuánto tiempo permanece en tu cuerpo
  • qué efectos secundarios puede tener
  • el nivel de dependencia que puede causar
  • Revise los medicamentos con su médico. Algunos pueden tener efectos secundarios secundarios, como somnolencia diurna.

    Tome siempre los medicamentos según las indicaciones de su médico. Debe tener un cronograma y una meta sobre cuándo comenzar, disminuir y dejar de tomar el medicamento.

    La mayoría de las personas normalmente mejoran solo con la TCC. Pero algunos tienen insomnio persistente y recurrencia frecuente. Es posible que necesiten TCC y medicamentos para dormir lo suficiente por la noche.

    ¿Qué medicamentos hay disponibles para tratar el insomnio?

    Los médicos pueden recomendar varios medicamentos para tratar el insomnio.

    Medicamentos de venta libre

  • difenhidramina (Benadryl)
  • doxilamina (Unisom)
  • Hierbas dietéticas

  • melatonina
  • raíz de valeriana
  • magnesio
  • lúpulo de la cerveza
  • té de manzanilla
  • CBD
  • Medicamentos recetados aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA)

    Medicamentos recetados para el insomnio se dividen en varias subcategorías:

  • Agonistas no benzodiacepínicos:
  • eszopiclona (Lunesta)
  • zaleplón (Sonata)
  • zolpidem (Ambien)
  • benzodiacepinas tradicionales:
  • estazolam (Prosom)
  • flurazepam (Dalmane)
  • quazepam (Doral)
  • temazepam (Restoril)
  • triazolam (Halcion)
  • antihistamínicos:
  • doxepina (Silenor)
  • agonistas del receptor de melatonina
  • ramelteon (Rozerem)
  • agonistas duales del receptor de orexina (DORA):
  • lemborexant (Dayvigo)
  • suvorexant (Belsomra)
  • Medicamentos recetados no aprobados por la FDA

    Los siguientes medicamentos tienen un efecto secundario de somnolencia y a veces se recetan para el insomnio:

  • amitriptilina (Elavil)
  • mirtazapina (Remeron)
  • quetiapina (Seroquel)
  • trazodona (Desyrel)
  • ¿Cómo funcionan los medicamentos para dormir?

    Los medicamentos para tratar el insomnio funcionan de diversas maneras.

    Medicamentos de venta libre

    Los medicamentos de venta libre, como Unisom y Benadryl, están disponibles sin receta en cualquier farmacia. A menudo se utilizan para tratar el insomnio debido a su conocido efecto secundario de provocar somnolencia.

    Los medicamentos como Tylenol PM o Advil PM pueden ayudar con el sueño, pero contienen otros ingredientes potencialmente dañinos.

    Hierbas dietéticas

    El suplemento dietético melatonina imita una hormona que el cerebro produce en respuesta a la oscuridad. También ayuda a regular el ritmo circadiano del sueño.

    Faltan datos basados ​​en evidencia sobre:

  • si otras hierbas utilizadas para promover el sueño realmente funcionan
  • cuánto tomar
  • qué ruta a seguir con ellos
  • Los medicamentos a base de hierbas pueden tener consecuencias nocivas en el cuerpo.

    Medicamentos recetados

  • benzodiazepinas tradicionales : activa el ácido gamma-aminobutírico (GABA), un neurotransmisor que induce el sueño. Los profesionales sanitarios no suelen recetarlos para el insomnio debido a sus efectos secundarios, sus propiedades adictivas y la necesidad de reducirlos gradualmente.
  • Agonistas no benzodiazepínicos: han sustituido a las benzodiazepinas tradicionales. porque se dirigen a un receptor más específico del GABA para el sueño. Estos medicamentos tienen menos propiedades adictivas que las benzodiazepinas tradicionales, pero aun así tienen efectos secundarios a considerar.
  • Antihistamínicos: ayudan con el sueño porque bloquean la histamina, un neurotransmisor que desempeña un papel en el sueño. desvelo. Cuando un medicamento, como Benadryl, bloquea la histamina, elimina su estimulación de la vigilia, lo que provoca somnolencia y sueño.
  • Agonistas de los receptores de melatonina: se unen a los receptores de melatonina del cuerpo en el cerebro. , que desempeñan un papel importante en la vía de señalización del sueño.
  • Antagonistas duales del receptor de orexina (DORA): inhiben el efecto de la orexina, un neurotransmisor en el cerebro implicado en mantenerte despierto. Bloquearlo puede ayudarle a conciliar el sueño más fácilmente.
  • Medicamentos recetados no aprobados por la FDA: incluyen antidepresivos, antipsicóticos y estabilizadores del estado de ánimo. Un profesional de la salud puede recetarlos porque tienen un efecto secundario de somnolencia o somnolencia.
  • ¿Cuáles son los ¿Riesgos potenciales o efectos secundarios de los medicamentos para dormir de venta libre?

    Cuando se toman durante un período prolongado o en grandes volúmenes, los medicamentos para dormir de venta libre pueden causar daños significativos a los órganos.

    Algunos medicamentos pueden interactuar con otros medicamentos que toma o con alimentos que consume. La somnolencia residual, los mareos y las náuseas son efectos secundarios comunes de la mayoría de los medicamentos de venta libre.

    Los antihistamínicos bloquean el efecto de otro neurotransmisor conocido como acetilcolina. Se sabe que la falta de acetilcolina influye en la enfermedad de Alzheimer. El uso crónico de Benadryl puede estar asociado con demencia.

    Tomar cualquiera de estos medicamentos con alcohol puede ser muy peligroso.

    ¿Cuándo podría necesitar un medicamento recetado para dormir?

    Encontrar una solución rápida con medicamentos no suele ser la primera opción para tratar el insomnio.

    Muchas personas pueden tener problemas para dormir en algún momento de sus vidas. A veces, el estrés puede impedirle dormir bien durante días o semanas, pero a menudo mejora en menos de un mes sin tratamiento.

    A veces, la dificultad para dormir puede convertirse en un problema a largo plazo, especialmente si continúas preocupándote por no dormir bien.

    El insomnio crónico se caracteriza por la dificultad para dormir 3 veces por semana durante más de 3 meses. Puede afectar significativamente su calidad de vida.

    Su médico puede considerar el uso de medicamentos recetados si tiene un problema recurrente de sueño a largo plazo que afecta significativamente su calidad de vida y la TCC no puede controlar.

    El insomnio a menudo se asocia con otras afecciones de salud, como depresión o dolor crónico. Cuando estas condiciones ocurren juntas, es muy importante tratar el insomnio y el trastorno subyacente con medicamentos como antidepresivos o analgésicos si es necesario.

    Después de abordar cualquier afección médica subyacente, su médico podría buscar medicamentos aprobados por la FDA para tratar el insomnio. La elección del medicamento se basa en:

  • quejas sobre el inicio del sueño
  • mantenimiento del sueño
  • despertares temprano en la mañana
  • Ningún medicamento debe estar destinado a uso permanente. Siempre debe realizar seguimientos periódicos con su médico para reevaluar la necesidad de tomar medicamentos.

    Sin embargo, algunas personas pueden necesitar terapia y tratamiento de por vida para lograr un sueño adecuado y constante.

    ¿Cuáles son los ¿Riesgos potenciales o efectos secundarios de los medicamentos recetados para dormir?

    Casi todos los medicamentos recetados pueden causar efectos secundarios leves, como:

  • somnolencia
  • náuseas
  • mareos
  • fatiga
  • dolor de cabeza
  • Todas las benzodiazepinas pueden crear hábito. Pueden tener propiedades amnésicas (pérdida de memoria) e hipnóticas. Los agonistas no benzodiazepínicos se usan comúnmente como medicamentos recetados de primera línea.

    Los medicamentos recetados no aprobados por la FDA para el insomnio pueden tener mayores riesgos porque se usan para otros problemas psiquiátricos y conductuales. Pueden causar:

  • alteración del comportamiento
  • un cambio en los patrones de sueño
  • alucinaciones
  • Cuando se trata de medicamentos recetados, siempre es importante sopesar los beneficios y los riesgos.

    ¿Cuál es el medicamento recetado para dormir más seguro?

    Ningún medicamento es 100 por ciento seguro. Todos los medicamentos deben ser recetados por un médico que esté familiarizado con las dosis y los efectos secundarios.

    Por lo general, se prefieren los medicamentos que tienen una duración de acción más corta (o que permanecen en el cuerpo durante un período de tiempo más corto), pero tienden a crear más hábito.

    El tipo de insomnio más difícil de tratar tratar son los despertares tempranos en la mañana, que requieren medicamentos con una vida media larga, por lo que permanecen en el cuerpo toda la noche. Pero los medicamentos de acción prolongada pueden causar “borrachera del sueño” o inercia del sueño al día siguiente.

    ¿Los medicamentos para dormir son un hábito? -formándose? ¿Alguna vez podré dejar de tomar mi medicamento una vez que empiece?

    Los medicamentos para dormir pueden crear hábito, especialmente las benzodiazepinas. Con cualquier medicamento, siempre se prefiere menos. Siempre debes estar atento a los efectos secundarios.

    Dejar el medicamento una vez que comienza a hacer efecto puede ser difícil. Por eso es importante realizar un seguimiento periódico con tu médico para tener un plan estratégico que te ayude a dormir bien por la noche de forma saludable.

    Casi siempre se prefiere dejar gradualmente los medicamentos para el insomnio. Algunos medicamentos pueden tener efectos secundarios de rebote, incluidos insomnio y convulsiones.

    Con la motivación y orientación adecuadas, la mayoría de las personas pueden controlar su insomnio con un apoyo mínimo de medicamentos.

    ¿Por qué es posible que no pueda tomar medicamentos para dormir?

    Siempre considere sus medicamentos actuales para detectar posibles interacciones entre medicamentos. Mira los ingredientes y asegúrate de no ser alérgico a ninguno de ellos.

    Cualquier medicamento que pueda causar somnolencia normalmente no debe tomarse cuando se bebe o se conduce, y los adultos mayores deben evitarlos.

    ¿Cómo puedo tomar medicamentos para dormir de forma segura?

  • Evite el alcohol.
  • Siga las recetas.
  • Siga con consulte a su médico con regularidad.
  • Tenga un criterio de valoración para los medicamentos.
  • Haga ejercicio.
  • Consuma una dieta equilibrada.
  • Raj Dasgupta MD, FACP, FCCP, FAASM, es especialista en medicina pulmonar, de cuidados críticos y del sueño, y asesor médico de Healthline. Ejerce en la Universidad del Sur de California, donde es profesor asociado de medicina clínica, director asistente del Programa de Residencia en Medicina Interna y director asociado del programa de la Beca de Medicina del Sueño. El Dr. Dasgupta es un investigador clínico activo y ha enseñado en todo el mundo durante más de 18 años.

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