Demandez à l'expert : Ce qu'il faut savoir sur la ménopause lorsque vous êtes trans ou…

Les mains tiennent le presse-papiers avec du papier qui a une question marque dessinée au centre

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Une introduction à la terminologie

Avant d'entrer dans les détails, passons en revue quelques définitions pour que nous soyons tous sur la même longueur d'onde.

La ménopause survient lorsqu'une personne ayant un utérus et des ovaires cesse définitivement d'avoir ses cycles menstruels. Ceci est marqué par 12 mois consécutifs sans règles, généralement entre 40 et 55 ans, en raison de la diminution des quantités d'œstrogènes produites par les ovaires.

« Transgenre » est un terme générique qui décrit les personnes dont l'identité de genre diffère du sexe qui leur a été attribué à la naissance.

Les personnes non binaires peuvent être regroupées sous l'égide des trans, car le terme « non binaire » désigne le sexe d'une personne. le genre ne relève pas du binaire féminin ou masculin et existe plutôt quelque part sur le spectre des genres.

Tout le monde ayant la même identité ne l’exprime pas de la même manière. Certaines personnes peuvent prendre des hormones ou avoir subi une intervention chirurgicale ; d'autres non. Tous ces éléments constituent des choix valides d'expression de genre.

— Dr E. Mimi Arquilla, DO

Quelles sont les idées fausses que les gens ont parfois sur les personnes trans ou non binaires et la ménopause ?

Les idées fausses courantes ont tendance à partir de ce que signifie exactement être transgenre et de son lien avec les changements dans le corps.

Les fluctuations des taux d'œstrogènes provoquent des symptômes de la ménopause. Traditionnellement, la médecine a centré cette expérience sur les femmes cisgenres et la fonction ovarienne.

Cependant, les personnes transgenres qui utilisent des œstrogènes pour un traitement hormonal substitutif (THS) peuvent également ressentir des symptômes similaires de la ménopause en raison de leurs propres fluctuations de taux d'œstrogènes. Il est également courant que les personnes trans ne soient pas interrogées sur leur anatomie et les changements associés. Il peut parfois s’agir d’un évitement ou d’un inconfort de parler avec quelqu’un d’une éventuelle dysphorie ou d’une zone de malaise. Les gens peuvent penser que les personnes transmasculines ne passent pas par la ménopause ou ne présentent pas de symptômes liés à la ménopause. De plus, ils peuvent penser à tort que les personnes transmasculines ne voudraient pas qu’un traitement aux œstrogènes soulage les symptômes de la ménopause.

Un homme trans peut-il passer par la ménopause ?

Oui ! Les personnes transmasculines peuvent vivre la ménopause de diverses manières.

Les ovaires sont la principale source d'œstrogènes dans le corps, donc les personnes qui ont cette anatomie passeront probablement par une sorte de processus de ménopause.

La ménopause peut survenir :

lorsque les personnes suivent un traitement à la testostérone

après l'ablation chirurgicale des ovaires

au fil du temps avec vieillissement

Les hommes trans ovulent-ils ou ont-ils leurs règles ?

Les gens le peuvent ! Les personnes transmasculines ayant des ovaires et un utérus – qui ne prennent pas de contraception ni de THS – auront les mêmes cycles et la même ovulation que les femmes cis.

Certaines personnes prenant des doses plus faibles de testostérone peuvent avoir des cycles plus légers. Des doses plus élevées ont tendance à arrêter les cycles.

Cependant, les femmes peuvent toujours ovuler pendant qu'elles prennent de la testostérone, même si elles n'ont pas de cycle.

Cela signifie que les femmes sous THS peuvent tomber enceintes si elles ont des relations sexuelles vaginales/devant avec un partenaire. qui fabrique du sperme. Elles devraient utiliser une méthode contraceptive si une grossesse n'est pas souhaitée.

Les femmes trans sont-elles ménopausées ?

Les femmes trans peuvent ressentir des symptômes de la ménopause, mais pas la ménopause elle-même. En effet, elles n'ont ni ovaires ni utérus.

Les symptômes peuvent provenir des niveaux fluctuants d'œstrogènes liés à leur THS. Ceci est fréquemment observé lors de changements de posologie ou de la nécessité d’interrompre le THS avant une intervention chirurgicale.

Comment le traitement hormonal d'affirmation de genre affecte-t-il les symptômes de la ménopause ?

Le traitement à la testostérone diminue les niveaux d'œstrogènes, ce qui peut imiter certains symptômes de la ménopause.

Cela inclut la perte de cycle, les bouffées de chaleur ou l'amincissement des cheveux. Cela peut également entraîner une sécheresse de l'orifice avant/du vagin.

Que peut faire une personne trans ou non binaire ménopausée pour faciliter la ménopause symptômes ?

Je commencerais par m'assurer que vos symptômes sont liés à la ménopause et à d'autres conditions qui peuvent ressembler, en particulier pour celles qui suivent un THS.

Pour les bouffées de chaleur, vous pouvez essayer de porter des vêtements légers et plus amples. ou garder votre chambre plus froide pendant la nuit.

En cas de sécheresse vaginale ou vaginale, vous aurez peut-être besoin d'une lubrification supplémentaire pendant les rapports sexuels ou d'œstrogènes topiques sur la zone. La dose d’œstrogène est très faible et, en raison de son utilisation topique, elle n’affecte que les tissus avec lesquels elle est en contact et ne sera pas absorbée par tout le corps ni n’affectera le THS.

Pouvez-vous proposer des suggestions aux personnes trans et non binaires qui recherchent des soins de santé affirmant le genre pour la ménopause ?

Le conseil le plus important que je puisse vous donner est de trouver quelqu'un avec qui vous vous sentez à l'aise de parler, quelqu'un qui s'excusera lorsqu'il a tort et fera le travail pour apprendre ce qu'il ne sait pas, et dans un endroit où vous vous sentez en sécurité.

Il peut être difficile de trouver quelqu'un qui vous convient. Même en tant que médecin de premier recours, j'ai eu du mal à trouver mon propre prestataire.

Voici par où commencer : le bouche à oreille. Qui vos amis ou membres de votre communauté recommandent-ils ? Y a-t-il des centres LGBTQ+ près de chez vous ?

Assurez-vous de consulter GLMA Répertoire des soins de santé, WPATH, Out2Enroll, Planned Parenthood, et plus encore ici.

Avez-vous d'autres informations ou conseils sur la ménopause chez les personnes trans et non binaires que vous aimeriez partager ?

Écoutez votre corps. Sachez que les nouveaux symptômes ou douleurs sont le fait que votre corps vous dit quelque chose. Souvent, quelque chose peut être fait pour aider.

Parler de la ménopause peut être difficile et dysphorique, alors pensez à établir un plan d'action avant une visite chez le médecin sur la façon dont vous aimeriez mener la conversation.

Vous pouvez indiquer aux professionnels de la santé quelle langue vous préférez. à utiliser (comme « trou avant » au lieu de « vagin »), notez vos préoccupations à l'avance pour rester sur la bonne voie ou faites-les lire à votre professionnel de la santé, ou envisagez de faire venir un partenaire ou un ami pour obtenir de l'aide.

E. Mimi Arquilla, DO, est un ABMS médecin de famille certifié par le conseil d'administration. Ils sont professeur adjoint à l’Université de l’Illinois au Chicago College of Medicine. Ils pratiquent également les soins primaires au Mile Square Health Center, un centre de santé agréé par le gouvernement fédéral qui se concentre sur les besoins des personnes mal desservies. Ils possèdent une expertise particulière dans les soins de santé inclusifs LGBTQ+, les soins d'affirmation de genre, la médecine des dépendances, la gestion des maladies chroniques et les soins aux sans-abri.

Publié : 2024-08-29 10:50

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