Спросите эксперта: что нужно знать о менопаузе, если вы трансгендер или…

Руки держат планшет с бумагой, на которой есть вопрос знак, нарисованный в центреПоделиться на Pinterest

Урок терминологии

Прежде чем вдаваться в подробности, давайте рассмотрим некоторые определения, чтобы мы все были на одной волне.

Менопауза наступает, когда у человека с маткой и яичниками навсегда прекращаются менструальные циклы. Это отмечается 12 месяцами подряд без менструации, обычно в возрасте 40–55 лет, из-за уменьшения количества эстрогена, вырабатываемого яичниками.

Трансгендеры — это общий термин, описывающий людей, чья гендерная идентичность отличается от пола, присвоенного им при рождении.

Небинарные люди могут быть объединены под общим термином «транс», поскольку термин «небинарные» означает чью-то принадлежность. гендер выходит за рамки бинарного определения «женщина» или «мужчина» и вместо этого существует где-то в гендерном спектре.

Не все люди с одинаковой идентичностью выражают это одинаково. Некоторые люди могут принимать гормоны или переносить операцию; другие могут нет. Любой из этих вариантов является допустимым выбором гендерного самовыражения.

— д-р Э. Мими Аркилла, DO

Какие заблуждения иногда возникают у людей относительно транс- или небинарных людей и менопаузы?

Распространенные заблуждения, как правило, начинаются с самой сути того, что именно означает быть трансгендером и как это связано с изменениями в организме.

Колебания уровня эстрогена вызывают симптомы менопаузы. Традиционно медицина концентрировала этот опыт на цисгендерных женщинах и функции яичников.

Однако трансгендеры, использующие эстроген для заместительной гормональной терапии (ЗГТ), также могут испытывать аналогичные симптомы менопаузы из-за собственных колебаний уровня эстрогена. Трансгендеров также часто не спрашивают об их анатомии и связанных с ней изменениях. Иногда это может быть избегание или дискомфорт при разговоре с кем-то о возможной дисфории или беспокойстве. Люди могут думать, что трансмужские люди не переживают менопаузу и не имеют симптомов, связанных с менопаузой. Кроме того, у них может возникнуть неправильное представление о том, что трансмужские люди не хотят, чтобы лечение эстрогенами помогло облегчить симптомы менопаузы.

Может ли трансмужчина пережить менопаузу?

Да! Трансмужчины могут переживать менопаузу по-разному.

Яичники являются основным источником эстрогена в организме, поэтому люди с такой анатомией, скорее всего, переживут своего рода процесс менопаузы.

Менопауза может наступить:

  • когда люди проходят терапию тестостероном
  • после хирургического удаления яичников
  • с течением времени с старение
  • Овуляция или менструация есть у трансмужчин?

    Люди могут! У трансмужчин с яичниками и маткой, которые не принимают противозачаточные средства или ЗГТ, циклы и овуляция будут такими же, как и у цисженщин.

    У некоторых людей, принимающих более низкие дозы тестостерона, циклы могут быть более легкими. Более высокие дозы имеют тенденцию останавливать циклы.

    Тем не менее, люди, принимающие тестостерон, все равно могут овулировать, даже если у них нет цикла.

    Это означает, что люди, принимающие ЗГТ, могут забеременеть, если они занимаются вагинальным сексом с партнером. кто производит сперму. Им следует использовать метод контроля над рождаемостью, если беременность нежелательна.

    Бывают ли у трансженщин менопауза?

    Трансженщины могут испытывать симптомы менопаузы, но не саму менопаузу. Это потому, что у них нет яичников или матки.

    Симптомы могут быть связаны с колебаниями уровня эстрогена, связанными с ЗГТ. Это обычно наблюдается при изменении дозировки или необходимости приостановить ЗГТ перед операцией.

    Как прием гормональной терапии, подтверждающей пол, влияет на симптомы менопаузы?

    Тестостероновая терапия снижает уровень эстрогена, что может имитировать некоторые симптомы менопаузы.

    Это включает потерю цикла, приливы жара или истончение волос. Это также может привести к сухости переднего отверстия/влагалища.

    Что может сделать транс- или небинарный человек в период менопаузы, чтобы облегчить наступление менопаузы симптомы?

    Я бы начал с того, чтобы убедиться, что ваши симптомы связаны с менопаузой, а не с другими состояниями, которые могут выглядеть схожими, особенно для тех, кто принимает ЗГТ.

    При приливах вы можете попробовать носить легкую одежду более свободного кроя. или чтобы в спальне было прохладно на ночь.

    При сухости переднего отверстия/влагалища вам может потребоваться дополнительная смазка во время секса или местное применение эстрогенов в этой области. Доза эстрогена очень низкая, и из-за местного применения он влияет только на ткани, с которыми контактирует, и не всасывается через весь организм и не влияет на ЗГТ.

    Можете ли вы дать рекомендации трансгендерам и небинарным людям, которым нужна гендерно-подтверждающая медицинская помощь при менопаузе?

    Самый важный совет, который я могу дать, — это найти человека, с которым вам будет комфортно разговаривать, человека, который извинится, если он не прав, и сделает всю работу, чтобы узнать то, чего он не знает, и в таком месте, где вы почувствуете себя в безопасности.< /п>

    Найти подходящего человека может оказаться непросто. Даже будучи врачом первичной медико-санитарной помощи, я изо всех сил пытался найти себе врача.

    Вот с чего я бы начал: из уст в уста. Кого рекомендуют ваши друзья или члены вашего сообщества? Есть ли рядом с вами ЛГБТК+ центры?

    Обязательно просмотрите GLMA Справочник здравоохранения, WPATH, Out2Enroll, Планируемое родительство и многое другое здесь.

    Какой-либо другой информацией или советом о менопаузе у транс- и небинарных людей, которыми вы хотели бы поделиться?

    Слушайте свое тело. Знайте, что новые симптомы или боль — это ваше тело говорит вам что-то. Зачастую можно чем-то помочь.

    Разговор о менопаузе может быть трудным и вызывающим дисфорию, поэтому перед визитом к врачу подумайте о том, как вы хотите вести разговор.

    Вы можете сообщить медицинским работникам, какой язык вы предпочитаете. использовать (например, «переднее отверстие» вместо «влагалище»), заранее запишите свои опасения, чтобы не сбиться с пути, или попросите вашего лечащего врача прочитать их, или рассмотрите возможность привлечения партнера или друга для поддержки.

    <р>Э. Мими Аркилла, DO, является ABMS сертифицированный врач семейной медицины. Они доцент Чикагского медицинского колледжа Университета Иллинойса. Они также оказывают первичную медицинскую помощь в медицинском центре Майл-Сквер, медицинском центре, имеющем федеральный статус и специализирующемся на нуждах малообеспеченных слоев населения. Они обладают особым опытом в области инклюзивного здравоохранения для ЛГБТК+, ухода за гендером, лечения наркозависимости, лечения хронических заболеваний и ухода за бездомными.

    Читать далее

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Популярные ключевые слова