Запитайте експерта: що потрібно знати про менопаузу, якщо ви транс або...

Руки тримають буфер обміну з папером із запитанням позначка намальована в центрі

Поділитися на Pinterest

Початок термінології

Перш ніж переходити до деталей, давайте розглянемо деякі визначення, щоб ми всі були на одній сторінці.

Менопауза настає, коли у людини з маткою та яєчниками назавжди припиняється менструальний цикл. Це характеризується 12 послідовними місяцями без менструації, зазвичай приблизно у віці 40–55 років, через зменшення кількості естрогену, що виробляється яєчниками.

«Трансгендер» — це загальний термін, який описує людей, чия гендерна ідентичність відрізняється від статі, визначеної їм при народженні.

Небінарність можна об’єднати під парасолькою трансгендерності, оскільки термін «небінарність» означає чиюсь стать виходить за межі двійкового коду жіночого чи чоловічого, а натомість існує десь у гендерному спектрі.

Не всі з однаковою ідентичністю виражають це однаково. Деякі люди можуть приймати гормони або перенесли операцію; інші можуть ні. Будь-який із них є дійсним вибором гендерного вираження.

— Доктор Е. Мімі Аркілла, DO

Які неправильні уявлення люди іноді мають про транс- або небінарних людей і менопаузу?

Поширені помилкові уявлення, як правило, починаються прямо з суті того, що саме означає бути трансгендером і як це пов’язано зі змінами в організмі.

Коливання рівня естрогену викликають симптоми менопаузи. Традиційно медицина зосереджувала цей досвід навколо цисгендерних жінок і функції яєчників.

Однак трансгендери, які використовують естроген для замісної гормональної терапії (ЗГТ), також можуть відчувати подібні симптоми менопаузи через власні коливання рівня естрогену. Трансгендерів також часто не запитують про їхню анатомію та пов’язані зміни. Іноді це може бути уникнення або дискомфорт, пов’язаний з розмовою з кимось про можливу дисфорію або зону занепокоєння. Люди можуть думати, що трансмаскулінні люди не переживають менопаузу або не мають симптомів, пов’язаних з менопаузою. Крім того, вони можуть мати помилкове уявлення, що трансмаскулінні люди не хотіли б, щоб лікування естрогеном полегшило симптоми менопаузи.

Чи може трансчоловік пережити менопаузу?

Так! У трансмаскулінних людей менопауза може відбуватися різними способами.

Яєчники є основним джерелом естрогену в організмі, тому люди з такою структурою, швидше за все, пройдуть через певний процес менопаузи.

Менопауза може настати:

коли люди проходять терапію тестостероном

після хірургічного видалення яєчників

з часом із старіння

Чи є у трансчоловіків овуляція чи менструація?

Люди можуть! Трансмаскулінні люди з яєчниками та маткою, які не використовують контрацепцію чи ЗГТ, матимуть ті самі цикли та овуляцію, що й жінки.

Деякі люди, які приймають менші дози тестостерону, можуть мати менші цикли. Вищі дози мають тенденцію зупиняти цикли.

Однак люди все ще можуть овулювати під час прийому тестостерону, навіть якщо у них немає циклу.

Це означає, що люди, які приймають ЗГТ, можуть завагітніти, якщо вони займаються вагінальним сексом/сексом із передньою ямкою з партнером. хто виробляє сперму. Їм слід використовувати метод контролю народжуваності, якщо вагітність небажана.

Чи переживають трансжінки менопаузу?

У трансжінок можуть спостерігатися симптоми менопаузи, але не сама менопауза. Це пояснюється тим, що вони не мають яєчників або матки.

Симптоми можуть виникати через коливання рівня естрогену, пов’язаного з їх ЗГТ. Це зазвичай спостерігається при зміні дозування або необхідності призупинити ЗГТ перед операцією.

Як гормональна терапія, що підтверджує стать, впливає на симптоми менопаузи?

Терапія тестостероном знижує рівень естрогену, що може імітувати деякі симптоми менопаузи.

Це включає втрату циклу, припливи або витончення волосся. Це також може призвести до сухості переднього отвору/вагіни.

Що може зробити транс або небінарна особа з менопаузою, щоб полегшити менопаузу симптоми?

Я б почав із того, щоб переконатися, що ваші симптоми пов’язані з менопаузою, а не з іншими станами, які можуть виглядати подібно, особливо для тих, хто приймає ЗГТ.

Проти припливів можна спробувати носити легкий одяг більш вільного крою. або тримайте свою спальню в холоді протягом ночі.

Для сухості переднього отвору/вагіни вам може знадобитися додаткове змащування під час сексу або місцеві естрогени в цю область. Доза естрогену дуже низька, і завдяки місцевому застосуванню він впливає лише на тканини, з якими він контактує, і не поглинається всім тілом і не впливає на ЗГТ.

Чи можете ви надати пропозиції для трансгендерних і небінарних людей, які шукають гендерно підтверджену медичну допомогу для менопаузи?

Найважливіша порада, яку я можу дати, це знайти людину, з якою вам буде комфортно спілкуватися, людину, яка буде вибачатися, коли помиляється, і працюватиме над тим, щоб дізнатися те, чого вони не знають, і в місці, де ви почуватиметесь у безпеці.

Знайти людину, яка підходить, може бути складно. Навіть будучи лікарем первинної медичної допомоги, мені було важко знайти власного постачальника послуг.

Ось з чого я б почав: з уст в уста. Кого рекомендують ваші друзі чи члени вашої спільноти? Чи є поблизу вас ЛГБТК+ центри?

Обов’язково перегляньте GLMA Каталог охорони здоров’я, WPATH, Out2Enroll, Планове батьківство та інше тут.

Чи ви хотіли б поділитися іншою інформацією чи порадою щодо менопаузи у транссексуалів і небінарних людей?

Слухайте своє тіло. Знайте, що нові симптоми або біль - це те, що ваше тіло вам щось говорить. Часто є те, що можна зробити, щоб допомогти.

Розмова про менопаузу може бути складною та дисфоричною, тож перед візитом лікаря подумайте про те, як би ви хотіли вести розмову.

Ви можете повідомити медичним працівникам, яку мову ви віддаєте перевагу. використовувати (наприклад, «передній отвір» замість «вагіни»), заздалегідь запишіть свої проблеми, щоб тримати вас на шляху, або попросіть свого медичного працівника прочитати, або подумайте про те, щоб запросити партнера чи друга для підтримки.

Е. Мімі Аркілла, DO, є ABMS сертифікований лікар сімейної медицини. Вони є доцентами Університету Іллінойсу в Чиказькому медичному коледжі. Вони також надають первинну медичну допомогу в Центрі охорони здоров’я Майл-Сквер, федеральному центрі охорони здоров’я, який зосереджується на потребах тих, хто недостатньо обслуговується. Вони мають особливий досвід у сфері інклюзивного медичного обслуговування ЛГБТК+, догляду за гендерною ознакою, лікування залежностей, лікування хронічних захворювань і догляду за бездомними.

Опубліковано : 2024-08-29 10:50

Читати далі

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.