ASN: 多要素介入は腎移植へのステップを増加させない

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Elana Gotkine HealthDay レポーター

2023 年 11 月 8 日水曜日 -- 年次腎臓週間に合わせて 11 月 3 日に JAMA Internal Medicine 誌にオンラインで発表された研究によると、多要素介入は腎臓移植を受けるまでのステップ完了率を増加させない11 月 2 日から 5 日までフィラデルフィアで開催される米国腎臓学会の会合。

カナダのオンタリオ州ハミルトンにあるマクマスター大学のアミット X. ガーグ医学博士らは、対象となる患者が腎臓の移植に向けたステップを完了するのを妨げる障壁を標的にするように設計された多要素介入の効果を検討した。オンタリオ州の26の慢性腎臓病(CKD)プログラムすべてを対象とした二群試験での移植。この介入は 4 つの要素で構成されていました。地域の品質改善チームを設立するための管理支援です。教育リソース。移植レシピエントと生体ドナーのためのストーリーを共有する取り組み。管理リーダーによる実績報告と監督。主要評価項目はステップの完了率で、各患者は 4 つのステップ(評価のために移植センターに紹介、生体ドナー候補に評価のために移植センターに連絡、死亡ドナーの待機リストに追加、そして生存または死亡したドナーからの移植)。

26 の CKD プログラムには、移植適格の可能性がある進行 CKD 患者 20,375 人が含まれていました(介入グループの 13 プログラムからの患者 9,780 人、通常治療グループの 13 プログラムからの患者 10,595 人)。研究者らは、介入の受け入れの証拠にもかかわらず、ステップ完了率(100 患者年あたり 24.8 ステップと 24.1 ステップ)においてグループ間で有意な差は観察しませんでした。

「移植へのアクセスを改善することは依然として世界的な優先事項であり、多大な努力が必要である」と著者らは書いています。

何人かの著者がアステラス カナダとの関係を明らかにしました。

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出典: HealthDay

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