ASTRO: La radioterapia hipofraccionada es segura después de la reconstrucción mamaria

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Revisado médicamente por Carmen Pope, BPharm. Última actualización el 2 de octubre de 2024.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

MIÉRCOLES, 2 de octubre de 2024: Para las pacientes que se someten a reconstrucción mamaria, un ciclo de 16 fracciones de radioterapia posmastectomía hipofraccionada (PMRT) no es inferior a un ciclo convencional de 25 fracciones, según un estudio presentado en la reunión anual. de la Sociedad Estadounidense de Oncología Radioterápica (ASTRO), celebrada del 29 de septiembre al 2 de octubre en Washington, D.C.

Matthew M. Poppe, M.D., del Instituto del Cáncer Huntsman de la Universidad de Utah en Salt Lake City y sus colegas inscribieron a pacientes con cáncer de mama con tumores unilaterales más grandes (pT3N0) o tumores más pequeños e invasión de los ganglios linfáticos regionales (pT0-2 pN1-2) que estaban planeando una reconstrucción mamaria tardía o inmediata y PMRT. Los pacientes fueron asignados aleatoriamente para recibir 50,0 Gy en 25 fracciones (PMRT convencional) o 42,56 Gy en 16 fracciones (PMRT hipofraccionada), administrados cinco días por semana (422 y 403 pacientes, respectivamente). Se inscribieron pacientes de 209 centros de Estados Unidos y Canadá entre 2018 y 2021 y se les dio seguimiento durante una mediana de 4,5 años.

De las 650 pacientes que completaron la reconstrucción, el 45 y el 55 por ciento tuvieron reconstrucción mamaria inmediata y tardía, respectivamente; El 59 y el 41 por ciento tenían implante solo y autólogo +/- implante, respectivamente. Los investigadores encontraron que la incidencia de complicaciones de la reconstrucción a los 24 meses fue del 14 y el 12 por ciento con hipofraccionamiento y PMRT convencional, respectivamente (diferencia estimada, 2,3 por ciento, que cumplió con el margen de no inferioridad del 10 por ciento). Independientemente del brazo, se observó una disminución en la tasa de complicaciones con la reconstrucción autóloga versus la reconstrucción con implante solo (odds ratio, 0,504). No hubo diferencias significativas en las tasas de toxicidad aguda y tardía entre los brazos. Se produjeron recurrencias locales o regionales a los tres años en el 1,5 y el 2,3 por ciento de los pacientes hipofraccionados y convencionales, respectivamente.

"Los resultados de este ensayo muestran que podemos reducir de forma segura el tiempo de tratamiento para estos pacientes a tres semanas, sin comprometer su reconstrucción", dijo Poppe en un comunicado.

Varios autores revelaron vínculos con la industria biofarmacéutica.

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Fuente: HealthDay

Al corriente : 2024-10-03 06:00

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