ASTRO: la radioterapia ipofrazionata sicura dopo la ricostruzione del seno

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Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento: 2 ottobre 2024.

Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

MERCOLEDI 2 ottobre 2024 -- Secondo uno studio presentato al convegno annuale, per le pazienti sottoposte a ricostruzione del seno, un ciclo di radioterapia postmastectomia ipofrazionata (PMRT) da 16 frazioni non è inferiore a un ciclo convenzionale da 25 frazioni dell'American Society for Radiation Oncology (ASTRO), tenutosi dal 29 settembre al 2 ottobre a Washington, D.C.

Matthew M. Poppe, M.D., dell'Huntsman Cancer Institute presso l'Università dello Utah a Salt Lake City e colleghi hanno arruolato pazienti con cancro al seno con tumori unilaterali più grandi (pT3N0) o tumori più piccoli e invasione dei linfonodi regionali (pT0-2 pN1-2) che stavano pianificando una ricostruzione mammaria ritardata o immediata e PMRT. I pazienti sono stati assegnati in modo casuale a ricevere 50,0 Gy in 25 frazioni (PMRT convenzionale) o 42,56 Gy in 16 frazioni (PMRT ipofrazionata), somministrati cinque giorni alla settimana (422 e 403 pazienti, rispettivamente). I pazienti provenienti da 209 centri negli Stati Uniti e in Canada sono stati arruolati dal 2018 al 2021 e sono stati seguiti per una media di 4,5 anni.

Dei 650 pazienti che hanno completato la ricostruzione, il 45 e il 55% hanno avuto rispettivamente una ricostruzione del seno immediata e ritardata; Il 59 e il 41% avevano rispettivamente solo impianto e impianto autologo +/-. I ricercatori hanno scoperto che l'incidenza a 24 mesi delle complicanze della ricostruzione era rispettivamente del 14 e del 12% con l'ipofrazionamento e con la PMRT convenzionale (differenza stimata, 2,3%, che soddisfaceva il margine di non inferiorità del 10%). Indipendentemente dal braccio, è stata osservata una diminuzione del tasso di complicanze con la ricostruzione autologa rispetto a quella con solo impianto (odds ratio, 0,504). Non è stata riscontrata alcuna differenza significativa nei tassi di tossicità acuta e tardiva tra i bracci. Recidive locali o regionali a tre anni si sono verificate rispettivamente nell'1,5 e nel 2,3% dei pazienti ipofrazionati e convenzionali.

"I risultati di questo studio mostrano che possiamo ridurre in sicurezza il tempo di trattamento per questi pazienti a tre settimane, senza compromettere la loro ricostruzione", ha affermato Poppe in un comunicato.

Diversi autori hanno rivelato legami con l'industria biofarmaceutica.

Comunicato stampa

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Fonte: HealthDay

Pubblicato : 2024-10-03 06:00

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