ASTRO: Radioterapia hipofracionada segura após reconstrução mamária

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Revisado clinicamente por Carmen Pope, BPharm. Última atualização em 2 de outubro de 2024.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

QUARTA-FEIRA, 2 de outubro de 2024 – Para pacientes submetidas a reconstrução mamária, um curso de 16 frações de radioterapia pós-mastectomia hipofracionada (PMRT) não é inferior a um curso convencional de 25 frações, de acordo com um estudo apresentado na reunião anual da Sociedade Americana de Oncologia de Radiação (ASTRO), realizada de 29 de setembro a 2 de outubro em Washington, D.C.

Matthew M. Poppe, M.D., do Huntsman Cancer Institute da Universidade de Utah em Salt Lake City e colegas inscreveram pacientes com câncer de mama com tumores unilaterais maiores (pT3N0) ou tumores menores e invasão dos linfonodos regionais (pT0-2 pN1-2) que planejavam reconstrução mamária tardia ou imediata e PMRT. Os pacientes foram randomizados para receber 50,0 Gy em 25 frações (PMRT convencional) ou 42,56 Gy em 16 frações (PMRT hipofracionado), administrados cinco dias por semana (422 e 403 pacientes, respectivamente). Pacientes de 209 centros nos Estados Unidos e Canadá foram inscritos de 2018 a 2021 e acompanhados por uma mediana de 4,5 anos.

Das 650 pacientes que completaram a reconstrução, 45 e 55 por cento tiveram reconstrução mamária imediata e tardia, respectivamente; 59 e 41 por cento tinham implante isolado e implante autólogo +/−, respectivamente. Os pesquisadores descobriram que a incidência de complicações de reconstrução em 24 meses foi de 14 e 12 por cento com hipofracionamento e PMRT convencional, respectivamente (diferença estimada, 2,3 por cento, que atendeu à margem de não inferioridade de 10 por cento). Independentemente do braço, houve uma diminuição observada na taxa de complicações com reconstrução autóloga versus reconstrução somente com implante (odds ratio, 0,504). Não houve diferença significativa nas taxas de toxicidade aguda e tardia entre os braços. Recorrências locais ou regionais de três anos ocorreram em 1,5 e 2,3 por cento dos pacientes hipofracionados e convencionais, respectivamente.

"Os resultados deste estudo mostram que podemos reduzir com segurança o tempo de tratamento desses pacientes para três semanas, sem comprometer sua reconstrução", disse Poppe em comunicado.

Vários autores revelaram vínculos com a indústria biofarmacêutica.

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Fonte: HealthDay

Postou : 2024-10-03 06:00

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