ASTRO: Bei vielen Patienten kommt es nach einer Gehirnbestrahlung zu einer kognitiven Erholung

Medizinisch überprüft von Carmen Pope, BPharm. Zuletzt aktualisiert am 4. Oktober 2024.

Von Elana Gotkine HealthDay Reporter

FREITAG, 4. Oktober 2024 – Viele Patienten mit Hirnmetastasen, bei denen nach einer Hirnbestrahlungstherapie ein anfängliches neurokognitives Versagen (NCF) auftritt, erholen sich, wobei laut stereotaktischer Radiochirurgie (SRS) höhere kognitive Erholungsraten (CR) zu verzeichnen sind eine Studie, die auf der Jahrestagung der American Society for Radiation Oncology vom 29. September bis 2. Oktober in Washington, D.C. vorgestellt wurde.

Hua Ren Ryan Cherng, M.D., vom University of Maryland Medical Center in Baltimore und Kollegen untersuchten CR nach anfänglicher NCF bei Patienten, die mit SRS und Ganzhirn-Strahlentherapie (WBRT) behandelt wurden, in einer gepoolten Analyse von drei randomisierten klinischen Phase-3-Studien. Die Analysen umfassten 288 Patienten mit studiendefiniertem NCF.

Die Forscher fanden heraus, dass die gepoolte kumulative Inzidenz einer vollständigen CR sechs bzw. zwölf Monate nach Beginn der NCF 38 bzw. 42 Prozent betrug. Zu den gleichen Zeitpunkten betrug die Inzidenzrate der Verbesserung bei jedem zuvor nicht bestandenen kognitiven Test 73 bzw. 76 Prozent. Die kumulative Inzidenz einer vollständigen CR war bei postoperativer SRS signifikant höher als bei WBRT und bei SRS allein im Vergleich zu SRS + WBRT (Risikoquotienten 2,68 bzw. 2,35). Bei Hippocampus-Avoidance-WBRT wurde im Vergleich zu WBRT ein Trend zu einer höheren CR-Inzidenz beobachtet. Es wurde kein Unterschied in den Verbesserungsraten bei kognitiven Tests basierend auf der Behandlung festgestellt. Im Vergleich zur WBRT war SRS in einer multivariablen gepoolten Analyse prädiktiv für CR (Hazard Ratio 2,42).

„Unsere Forschung kommt zu dem Ergebnis, dass die kognitiven Nebenwirkungen der Strahlenbehandlung bei Menschen mit Hirnmetastasen vollständig reversibel zu sein scheinen.“ , und die Patienten scheinen in der Lage zu sein, diese Genesung langfristig aufrechtzuerhalten“, sagte Cherng in einer Erklärung.

Mehrere Autoren gaben Verbindungen zur biopharmazeutischen Industrie bekannt.

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Quelle: HealthDay

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