Azitromicina não traz benefícios para crianças em idade pré-escolar que apresentam chiado no peito

Revisado clinicamente por Drugs.com

via HealthDay

SEXTA-FEIRA, 22 de maio de 2026 – Para crianças em idade pré-escolar que chegam ao pronto-socorro com sibilância aguda moderada a grave, a azitromicina não leva a uma redução na gravidade dos sintomas relacionados à sibilância, de acordo com um estudo publicado on-line em 18 de maio no New England Journal of Medicine.

Kurt R. Denninghoff, M.D., da Universidade do Arizona em Tucson, e colegas aleatoriamente designaram pacientes com idade entre 18 e 59 meses que se apresentaram ao pronto-socorro com episódio moderado a grave de sibilância para receber azitromicina uma vez ao dia (12 mg/kg de peso corporal) ou placebo correspondente por cinco dias. A soma das pontuações no Diário de crises de asma para crianças pequenas (ADYC) ao longo de cinco dias foi avaliada como desfecho primário.

No geral, 521 dos 840 pacientes que foram distribuídos aleatoriamente testaram positivo para bactérias patogênicas. Após uma análise provisória planejada, o ensaio foi interrompido por futilidade. Os pesquisadores não observaram nenhuma diferença significativa nas pontuações ADYC entre os grupos de azitromicina e placebo, tanto na coorte positiva quanto na coorte negativa. Na coorte positiva, a depuração bacteriana foi de 58,7 e 11,4 por cento nos grupos de azitromicina e placebo, respectivamente. Para ambas as coortes, os dois grupos tiveram resultados secundários semelhantes, desenvolvimento de resistência bacteriana e incidência de eventos adversos.

"O fato de as crianças com bactérias patogênicas não terem respondido ao antibiótico - mesmo que tenhamos erradicado a bactéria - desafia a ideia de que as bactérias causam a respiração ofegante", disse o principal autor do estudo, Fernando D. Martinez, M.D., também da Universidade do Arizona, em um comunicado. "As bactérias provavelmente estão lá porque as crianças são suscetíveis."

Dois autores revelaram vínculos com as indústrias biofarmacêutica e de tecnologia médica.

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Fonte: HealthDay

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