Dimissione "prima del parere medico" collegata al rischio di overdose

Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento: 23 settembre 2024.

Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNEDI 23 settembre 2024 -- Secondo uno studio pubblicato online il 23 settembre su CMAJ, la rivista specializzata, la dimissione dall'ospedale "prima del consiglio medico" (BMA) è associata a un aumento del rischio di successiva overdose. della Canadian Medical Association.

Mayesha Khan, dell'Università della British Columbia a Vancouver, in Canada, e colleghi hanno condotto uno studio di coorte retrospettivo utilizzando dati sanitari amministrativi provenienti da un campione casuale del 20% di residenti della British Columbia, in Canada. , per esaminare se la dimissione del BMA aumenta il rischio di successiva overdose di farmaco. È stata utilizzata un'analisi di sopravvivenza per confrontare il tasso di overdose di sostanze illecite fatali e non fatali nei primi 30 giorni dopo la dimissione dal BMA rispetto a quello dopo la dimissione su consiglio del medico.

Complessivamente, il 3,4% dei 189.808 ricoveri ospedalieri si è concluso con la dimissione da BMA. I ricercatori hanno scoperto che il 92% delle 820 overdose avvenute nei primi 30 giorni dopo la dimissione ospedaliera riguardavano pazienti con una storia di disturbo da uso di sostanze. I tassi di overdose non aggiustati erano 10 volte più alti dopo BMA rispetto alla dimissione consigliata dal medico; anche dopo aggiustamento per potenziali fattori confondenti, la dimissione del BMA è stata associata a successivo sovradosaggio (incidenza grezza, 2,8 rispetto a 0,3%; rapporto di rischio aggiustato, 1,58). Aumenti delle successive visite al pronto soccorso e delle riammissioni ospedaliere non pianificate sono stati osservati in associazione al BMA (hazard ratio aggiustato, rispettivamente 1,92 e 2,07); non è stata osservata alcuna associazione significativa con overdose fatale e mortalità per tutte le cause.

"Gli ospedali e i sistemi sanitari dovrebbero sviluppare protocolli basati sull'evidenza per prevenire le dimissioni dell'BMA e dovrebbero esplorare nuovi mezzi di sensibilizzazione post-partenza per ridurre il rischio di assunzione di farmaci. overdose dopo la dimissione dall'ospedale," scrivono gli autori.

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Fonte: HealthDay

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