Alta "antes de orientação médica" associada ao risco de overdose

Revisado clinicamente por Carmen Pope, BPharm. Última atualização em 23 de setembro de 2024.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

SEGUNDA-FEIRA, 23 de setembro de 2024 - A alta hospitalar 'antes de orientação médica' (BMA) está associada a um risco aumentado de overdose subsequente de drogas, de acordo com um estudo publicado on-line em 23 de setembro no CMAJ, o jornal de da Associação Médica Canadense.

Mayesha Khan, da Universidade da Colúmbia Britânica em Vancouver, Canadá, e colegas conduziram um estudo de coorte retrospectivo usando dados administrativos de saúde de uma amostra aleatória de 20% de residentes da Colúmbia Britânica, Canadá. , para examinar se a descarga de BMA aumenta o risco de overdose subsequente de drogas. Uma análise de sobrevivência foi usada para comparar a taxa de overdose de drogas ilícitas fatais e não fatais nos primeiros 30 dias após a alta da BMA versus após a alta por orientação médica.

No geral, 3,4% das 189.808 internações hospitalares terminaram em alta da BMA. Os pesquisadores descobriram que 92% das 820 overdoses ocorridas nos primeiros 30 dias após qualquer alta hospitalar envolveram pacientes com histórico de transtorno por uso de substâncias. As taxas de overdose não ajustadas foram 10 vezes maiores após BMA versus alta por recomendação médica; mesmo após o ajuste para potenciais fatores de confusão, a descarga de BMA foi associada à sobredosagem subsequente (incidência bruta, 2,8 versus 0,3 por cento; taxa de risco ajustada, 1,58). Aumentos nas visitas subsequentes ao departamento de emergência e nas readmissões hospitalares não planejadas foram observados em associação com a BMA (taxa de risco ajustada, 1,92 e 2,07, respectivamente); nenhuma associação significativa foi observada com overdoses fatais e mortalidade por todas as causas.

"Os hospitais e os sistemas de saúde devem desenvolver protocolos baseados em evidências para prevenir a alta da BMA e devem explorar novos meios de divulgação pós-partida para reduzir o risco de drogas overdose após alta hospitalar", escrevem os autores.

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Fonte: HealthDay

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