米国の結腸がん死亡における「人種格差」を埋める鍵はスクリーニングの改善

Drugs.com によって医学的にレビューされました。

Ernie Mundell HealthDay レポーターによる

2024 年 7 月 24 日水曜日 -- アメリカの黒人は、結腸がんの罹患率が高く、その格差を埋める鍵の1つはがん検診の充実である可能性があることが、新しい報告書で明らかになった。

つまり、アメリカの黒人は大腸内視鏡検査やその他のスクリーニング検査を質の高いものとしていますが、検査結果が出た後のフォローアップも確実に行っています。

「私たちの研究は、全員に検査を受けるだけでは十分ではないことを示しています。検査と追跡調査中のケアの質は、黒人成人でも白人成人でも同様でなければなりません」と研究主任著者は説明しました オグザン・アラゴス。彼はウィスコンシン大学マディソン校の産業工学およびシステム工学の教授です。

この研究結果は、7 月 24 日に Journal of the National Cancer Institute<に掲載されました。 /a>

アラゴズのチームが指摘したように、白人と比較して、黒人アメリカ人は依然として結腸がんの診断を受ける傾向が 23% 高く、結腸がんによる死亡の可能性が約 31% 高い。

この格差の一部黒人患者の方が白人患者に比べて推奨される結腸がん検診の受診率が低いことが原因だとされていた。しかし、過去 20 年間でその差は縮まりました。

たとえば、2005 年のある調査では、アメリカ白人の 52% が結腸がんのがん検診について最新の情報を入手していると答えたのに対し、黒人ではわずか 39% であったことがわかりました。

しかし、2019 年までにその格差はなくなり、黒人の 69.5% と白人の 69.8% が検査を続けているとデータが示しました。

では、なぜアメリカ黒人は依然として結腸癌による死亡率が高いのでしょうか?

ウィスコンシン州のチームが指摘したように、結腸がん検査で陽性反応が出た場合に、スクリーニング検査を受けることと、適切かつタイムリーな追跡調査(追跡用結腸内視鏡検査や生検など)を受けることは別のことです。

研究者らによると、黒人患者の追跡調査率は白人患者よりもかなり低いという。黒人患者が受ける結腸内視鏡検査サービスも、質が低い傾向があります。

これらの格差が解消されたらどうなるでしょうか?

Alagoz らは、高度な数学的モデリングを使用して、適切な追跡調査の差が解消されれば、結腸がんの発生率の人種差を 5.2%、結腸がんによる死亡の人種差を 9.3% 削減できると計算しました。

白人患者と黒人患者の結腸内視鏡検査の質を同等にすると、結腸がんの発生率の差がさらに 14.6% 減少し、結腸がんによる死亡率が 18.7% 減少することが研究で判明しました。

これらの両方を実行すると、結腸がんの発生率における人種格差は全体で 49% 縮小し、結腸がんによる死亡率の格差は 59% 縮小するだろうと研究チームは結論付けました。

アラゴズのグループは、たとえより良いスクリーニングと追跡調査を行ったとしても、これらのギャップは完全には解消されないと指摘しました。

それは、他の要因 (たとえば、全体的な健康状態やケアへのアクセスにおける人種差など) も同様に影響を及ぼしている可能性があるためです。

これらすべてが意味するのは、「人種差別を真に解消する」ということです。がんによる死亡の格差を解消し、健康の公平性を達成するには、革新的な解決策を見つける必要がある」とアラゴズ氏は雑誌ニュースリリースで述べた。

出典

  • オックスフォード大学出版局、ニュースリリース、 2024 年 7 月 24 日
  • 免責事項: 医学論文の統計データは一般的な傾向を提供するものであり、個人に関係するものではありません。個々の要因は大きく異なる可能性があります。個々の医療上の決定については、常に個別の医学的アドバイスを求めてください。

    出典: HealthDay

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